Chronická bolesť zvyčajne nie je diagnostikovaná, až kým nebudete pravidelne trpieť bolesť počas troch až šiestich mesiacov. Toto čakanie môže byť frustrujúce, ak máte bolesť bez dobrého lekárskeho vysvetlenia. Bohužiaľ, diagnostikovanie chronickej bolesti nie je jednoduché.
Pretože proces nájdenia príčiny bolesti môže byť skľučujúca, môže byť v pokušení prestať sa pozerať úplne. Pokúste sa s tým držať tak dlho, ako len môžete. Jednoduché odstránenie potenciálnych ochorení a porúch vám môže pomôcť pochopiť, odkiaľ vaša bolesť nevzniká, aj keď skutočný zdroj nie je nikdy skutočne objavený. To môže zlepšiť účinnosť vašej bolesti.
V priebehu času vykoná lekár niekoľko rôznych testov, ktoré môžu zahŕňať krvnú prácu, zobrazovanie a testovanie nervov. Aké testy vykoná, závisí od toho, kde sa nachádza vaša bolesť a čo predpokladá, že ju spôsobuje, okrem vašich ostatných symptómov. Tu sú niektoré z najbežnejších typov chronickej bolesti a ako sa vyšetrujú.
Bolesť chrbta
Ak trpíte chronickou bolesťou chrbta, Váš lekár vykoná testy, aby určil, či je príčinou porucha tkaniva, ako napríklad svalové napätie alebo zlomenina vlasov, alebo či je spôsobená poškodením nervov, napríklad ruptúrovaný disk.
X-lúče
- dokážu zistiť zranenia v kostiach a hustom tkanive. MRI môžu odhaliť poškodenie kostí, ako aj mäkšie tkanivá ako svaly, väzy alebo šľachy.
- CT skenovanie poskytuje presnejší detail ako röntgenový lúč a môže sa použiť na podrobnejšie preskúmanie problémových oblastí.
- Bolesť hlavy Bolesť Chronická bolesť hlavy môže byť spôsobená svalovým napätím, poruchami nervového systému alebo namáhaním očí. Často sú spojené s ďalšími chronickými ochoreniami, ako sú MS alebo zranenia krku a ramien. Váš lekár môže najprv vylúčiť akékoľvek základné príčiny bolesti hlavy, ako sú ochorenie, chemické abnormality alebo dehydratácia. Môže tiež odporučiť optometristické poradenstvo.
Ak nemáte žiadne základné poruchy, ktoré by mohli potenciálne spôsobiť chronické bolesti hlavy, môže vás lekár diagnostikovať pomocou série otázok na určenie príčiny bolesti hlavy:
Je vaša bolesť lokalizovaná na jednej strane vašej hlavy?
Začne to na krku?
Je to na konci dňa horšie?
- spôsobuje citlivosť na svetlo alebo zvuk?
- Odpoveď na tieto otázky môže určiť, či máte migrény, cluster bolesti hlavy, svalové napätie bolesti hlavy alebo očné napätie.
- Fibromyalgia
- Fibromyalgia môže byť ťažké diagnostikovať. Mnohé z jeho príznakov sú spoločné pre iné chronické ochorenia, ako je MS alebo reumatoidná artritída. Ak váš lekár má podozrenie, že máte fibromyalgiu, môžete očakávať nasledujúce testy:
X-ray a MRI na vylúčenie tkanivových porúch.
Krvná práca na vylúčenie reumatických ochorení, ako je lupus.
Neurologické testovanie na vylúčenie MS.
- Palpácia bodov fibromyalgie.
- Váš lekár sa bude tiež pýtať na iné bežné ochorenia spojené s fibromyalgiou, ako je syndróm dráždivého čreva (IBS), ťažkosti so spaním alebo koncentráciou, chronická únava a citlivosť na šum alebo svetlo.
- Artritída a bolesť kĺbov
- Bolesť kĺbov je zvyčajne spôsobená artritídou, ale opakujúce sa zranenia spôsobené napätiem, ako napr. Následky kontaktných športov alebo manuálna práca, môžu tiež spôsobiť chronickú bolesť.
Pri diagnostikovaní príčiny chronickej bolesti kĺbov lekár vykoná röntgenové vyšetrenie alebo MRI na podrobnejšie vyšetrenie tkanív a kostí. Môže tiež vykonať krvné testy na vylúčenie iných porúch.
Neuropatická bolesť
Bolesť nervov vysiela signály do mozgu, keď sú stimulované zranením; môžu sa však stať príliš vyčerpateľnými a vysielať signály, keď to nie je potrebné. To je prípad reflexnej sympatickej dystrofie (RSD) a bolesti fantómových končatín.
Neuropatická bolesť môže byť tiež spôsobená konštantnou stimuláciou bolestivých nervov, ako napríklad v prípade skĺznutých diskov, zúženie chrbtice alebo zranenia, ktoré spôsobili vážne poškodenie nervov. Periférna neuropatia je tiež jedným z najčastejších symptómov pokročilého diabetu, vyskytujúcich sa u 60 až 70% diabetickej populácie.
Ak váš lekár predpokladá, že vaša chronická bolesť je spôsobená nervami, požiada vás, aby ste opísali vašu bolesť. Väčšina ľudí s bolesťou nervov ho opisuje ako pálenie alebo bodnutie. MRI a CT skenovanie môžu presne určiť presné oblasti poškodenia nervov. Ak je to potrebné, váš lekár môže vykonať testy nervového vedenia, aby sa presne určili miesta s poškodením.
Iné príčiny
Pred diagnózou môže váš lekár vylúčiť iné závažnejšie príčiny chronickej bolesti. Napríklad chronická bolesť chrbta alebo bolesti hlavy môžu byť príznakmi nádorových nádorov. Bolesť kĺbov a symptómy podobné fibromyalgii sú tiež bežné pre MS. Neuropatická bolesť môže naznačovať mierne poškodenie miechy.
Zatiaľ čo môže byť frustrujúce čakať na presnú diagnózu vašej bolesti, najlepšie je, ak je váš lekár dôkladný pri vyšetrovaní. Je lepšie, aby ste si vybrali správnu diagnózu, než aby ste sa ponáhľali do zlého, alebo horšie: žiadna diagnóza.
