Degeneratívna artritída a degeneratívne ochorenie kĺbov sú lekárske termíny, ktoré sa používajú zameniteľne s osteoartritídou. Degeneratívna artritída alebo osteoartritída je najčastejším typom artritídy. V Spojených štátoch približne o 30 miliónoch ľudí má osteoartritídu, podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). Aj keď je to najčastejší typ artritídy u dospelých starších ako 65 rokov, ktokoľvek v akomkoľvek veku môže vyvinúť túto chorobu.
Riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje s vekom. Prevalencia osteoartritídy sa významne zvyšuje po 50 rokoch u mužov a po 40 rokoch u žien. Tiež nie je nezvyčajné, aby sa degeneratívna artritída vyvíjala roky po poranení (t.j. post-traumatická osteoartritída).
Kĺby typicky postihnuté degeneratívnou artritídou zahŕňajú kolená, boky, veľké prsty, prsty a chrbticu. Ochranná chrupavka, ktorá pokrýva kosti v postihnutom kĺbe, sa zhoršuje alebo degeneruje. Keď k tomu dôjde, telo začne tvoriť novú kosť (napríklad osteofyty) v reparative úsilí. Strata chrupavky a rozvoj osteofytov prispievajú k bolesti, ktorá je primárnou charakteristikou spojenou s degeneratívnou artritídou.
Príčina degeneratívnej artritídy
Degeneratívna artritída alebo osteoartritída sa v skutočnosti vyvíja, keď reparačné úsilie organizmu nedokáže udržať krok s degeneráciou.
To, čo iniciuje degeneráciu a následnú nápravu, nie je presne pochopené. Existuje niekoľko faktorov, ktoré sú o niečo zložitejšie ako zjednodušené vysvetlenie, ktoré sa zvyčajne ponúka – to je opotrebenie, ktoré sprevádza starnutie. Existujú biochemické, štrukturálne a metabolické zmeny, ktoré sa môžu vyskytnúť v kĺbovej chrupke. Genetika je tiež pravdepodobne zahrnutá. V skutočnosti sa predpokladá, že degeneratívna artritída zahŕňa celú štruktúru kĺbov s eróziou kĺbovej chrupavky, hypertrofiou kostí na okraji postihnutého kĺbu, zmenami synoviálnej membrány (tj spojením s kĺbmi), subchondrálnou sklerózou kostí a zapojením väzy a periartikulárnych svalov. Je to zložité a na bunkovej úrovni je oveľa viac.
POZNÁMKA: Zatiaľ čo degeneratívna artritída je bežne spojená so starnutím, pacienti, u ktorých sa vyvinie osteoartritída v mladom veku alebo v nezvyčajných kĺboch, ako je rameno alebo členok bez anamnézy zranenia, by sa mali hodnotiť za nepoznanú zápalovú artritídu, avaskulárnu nekrózu alebo niektoré genetické stavy, napríklad hemochromatóza, stav charakterizovaný akumuláciou príliš veľa železa v tele.
Liečba degeneratívnej artritídy
Nie je veľa k dispozícii na prevenciu progresie osteoartritídy. Liečba je v súčasnosti zameraná na zvládanie symptómov, ktoré zahŕňajú bolesť, stuhnutosť, obmedzený pohyb pohybu a krepit. Odpočinok, udržiavanie ideálnej hmotnosti, pomocou pohyblivých pomôcok, tepla, rozsahu pohybového cvičenia, acetaminofénu alebo NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) sú bežné spôsoby liečby, ktoré pomáhajú zvládnuť príznaky.
Narkotické lieky proti bolesti zvyčajne nie sú potrebné. Intra-artikulárne injekcie steroidov sa môžu použiť na skľučovanie príznakov. Pri ťažkej degeneratívnej artritíde, keď konzervatívna liečba nie je dostatočná, môže byť potrebná operácia. Chirurgické možnosti zahŕňajú kĺbovú debridement, osteotómiu, artrózu a celkovú kĺbovú artroplastiku (t.j. náhradu kĺbov).
Prognóza osteoartrózy
Slovo od Verywell
- Degeneratívna artritída je typ artritídy, o ktorej väčšina ľudí myslia, keď sa spomína artritída. Diagnóza je z veľkej časti založená na výsledkoch zobrazovacích štúdií (t.j. röntgenových lúčov), krvných testoch a fyzikálnych vyšetreniach. Niektoré testy sa vykonávajú na vylúčenie iných typov artritídy.
