Cystom vaječníkov je tekutina naplnená sáčka, ktorá sa tvorí vo vnútri alebo na vrchole vaječníkov. Ovariálne cysty nie sú všetko nezvyčajné a majú tendenciu odísť sami. Avšak, môžu niekedy prasknúť a spôsobiť extrémnu bolesť.
Príčiny a príznaky
Prevažná väčšina ovariálnych cýst je bezbolestná a nebude viesť ku komplikáciám akéhokoľvek druhu. Sú chvíle, kedy umiestnenie cysty môže spôsobiť podráždenie alebo nepríjemný pocit počas pohybu čriev alebo sexu.
To sa zvyčajne stane, keď cysta stúpne tak veľké, že začnú tlačiť na nervy alebo iné orgány.
Ak cysta naďalej rastie ešte väčšie, môže sa náhle roztrhnúť, spôsobiť bolesť a krvácanie. Bolesť bude zvyčajne ostrý a náhly a bude sa nachádzať na jednej strane panvy. Roztrhnutie sa často vyskytne počas alebo bezprostredne po namáhavom cvičení alebo pohlavnom styku.
Ak je krvácanie ťažké, môže žena pocítiť závraty, závraty, dýchavičnosť a rýchly tep srdca. Roztrhnuté tkanivá môžu zvýšiť riziko infekcie, ak sa ponechá bez liečby.
Aj keď sa cysta neroztrhne, môže to niekedy spôsobiť, že vaječník sa krúti a odreaguje krv. Ide o vážny stav nazývaný ovariálna torzia, pri ktorej môže znížený krvný obeh spôsobiť zomieranie vaječníkových tkanív. Rovnako ako pri pretrhnutí, bolesť bude ťažká a situovaná na jednej strane. Okamžitý chirurgický zákrok by bol potrebný na odvinutie vaječníkov a zabránenie nekróze (smrť buniek).
Diagnóza
Diagnóza ruptúry ovariálnej cysty zvyčajne začína ultrazvukom. Ak sa cysta pretrhne, ultrazvuk ukáže tekutinu okolo vaječníkov a môže dokonca odhaliť prázdny vredovitý vred. Kompletný krvný obraz (CBC) sa môže použiť na kontrolu príznakov infekcie alebo iných abnormalít.
Zatiaľ čo ultrazvuk je najlepší spôsob hodnotenia roztrhanej cysty, má svoje obmedzenia. Ak chcete potvrdiť diagnózu, Váš lekár bude musieť vylúčiť akékoľvek iné príznaky s podobnými príznakmi vrátane mimomaternicového tehotenstva, zápalového ochorenia panvy (PID) alebo iných ako gynekologických príčin, ako je apendicitída alebo obličkový kameň.
Je dôležité poznamenať, že samotná ovulácia môže niekedy spôsobiť miernu bolesť pri uvoľnení vajíčka. Považujeme to za mittelschmerz bolesť, ktorej symptóm nie je vlastne abnormálny. Avšak u niektorých žien môže byť bolesť extrémna a mala by vyžadovať vyšetrenie, aby sa zistilo, či existujú iné možné príčiny, ako je endometrióza (nadmerná tvorba maternicového tkaniva).
Liečba
Po pretrhnutí cysty na vaječníkoch nie je často potrebné liečiť za predpokladu, že ženská CBC a vitálne znaky sú stabilné. Liečba bolesti môže byť predpísaná, aby pomohla zvládnuť nepohodlie. Odpočinok môže byť odporúčaný deň alebo dva, aby sa príznaky mohli úplne vyriešiť.
Avšak v niektorých prípadoch môže byť cysta umiestnená blízko významnej krvnej cievy a jej prasknutie môže spôsobiť vážne krvácanie. Pri takýchto prípadoch môže byť potrebná hospitalizácia a chirurgia na zastavenie krvácania a zabránenie dodatočnej krvi.
Ak sa nelieči, krvácanie môže viesť k vážnemu stavu, ktorý je známy ako hematoperitoneum, v ktorom sa krv akumuluje v priestore medzi vnútornou výstelkou brušnej steny a vnútornými orgánmi.
Prevencia
Nie je žiadny spôsob, ako zabrániť roztrhnutiu vaječníkovej cysty. S tým je povedané, ak váš lekár nájde jeden počas bežnej skúšky, on alebo ona môže odporučiť watch-and-čakať prístup, aby zistil, či cysta sa zväčšuje alebo odísť sám o sebe.
Ak je cysta veľká a už spôsobuje nepríjemné pocity, lekár môže odporučiť laparoskopickú operáciu ("keyhole") na odstránenie rastu. Je to procedúra v nemocnici, ktorá sa nesmie zamieňať s cystektómii (odstránenie močového mechúra).
Slovo od Verywell
Ak sa u Vás vyskytne ťažká alebo pretrvávajúca bolesť brucha alebo panvy, mali by ste ju ihneď vyhodnotiť od svojho lekára alebo vyhľadať núdzovú starostlivosť. Neexistuje žiadny spôsob, ako diagnostikovať stav buď lokalizáciou bolesti alebo typom bolesti.
Zatiaľ čo roztrhnutie ovariálnej cysty je zriedka život ohrozujúce, mimomaternicové tehotenstvo môže byť. Oneskorená liečba môže mať za následok silnú stratu krvi, šok a dokonca smrť.
