Podmienka nazývaná amyloidná angiopatia je často spojená s mozgovou príhodou. Amyloidná angiopatia je akumulácia proteínových fragmentov v krvných cievach. Typicky je prítomnosť amyloidu v mozgu spojená s Alzheimerovou chorobou, Parkinsonovou chorobou a niekoľkými typmi demencie.
Amyloidné nahromadenie v mozgu však môže tiež ovplyvniť krvné cievy, čo ich robí krehkými a pravdepodobnejšie krvácajú.
To vedie k krvácaniu v mozgu, ktoré sa často označuje ako hemoragická mŕtvica alebo intracerebrálne krvácanie.
Príznak
Symptómy amyloidnej angiopatie sa menia v závislosti od toho, ktoré krvné cievy krvávajú a koľko krehkých krvných ciev krváca. Ak dôjde k malému množstvu krvácania, nemusia byť žiadne príznaky.
Ak sa objavia epizódy recidivujúceho krvácania, môžu sa začať prejavovať príznaky. V niektorých prípadoch môžu byť príznaky vágne, čo spôsobuje progresívnu stratu pamäti alebo mierny deficit v mozgovej funkcii, napríklad rozmazané videnie. Ak sa vyskytne veľká oblasť krvácania, môže to spôsobiť hlavné neurologické príznaky, ktoré zahŕňajú hemiparézu, hemiplegiu, stratu vedomia a záchvaty.
Rizikové faktory
Rizikové faktory rozvoja amyloidnej angiopatie nie sú v súčasnosti v medicínskej komunite úplne pochopené. Jediným jasným rizikovým faktorom sa zdá byť vek, pretože amyloidné ložiská sa častejšie vyskytujú u ľudí starších ako 55 rokov, než u mladších ľudí. Zdá sa, že existuje dedičné spojenie s amyloidnou angiopatiou, ale ľudia môžu vyvinúť amyloidnú angiopatiu bez rodinnej anamnézy stavu.
Príčiny
Amyloidné usadeniny sa môžu hromadiť vo vnútri stien krvných ciev v mozgu. Toto sa označuje ako amyloidná angiopatia.
Akumulácia amyloidu môže v priebehu času spôsobiť zhoršenie krvných ciev, kým sa nakoniec nerozloží a krváca.
Amyloid bol tiež spojený so zápalom, čo je spôsob, akým organizmus rieši akékoľvek zranenie alebo infekciu. Zápal, najmä zbytočný alebo nadmerný zápal, je spojený s mŕtvicou.
Typicky krvácanie spôsobené amyloidnou angiopatiou je veľmi malé a má vplyv na drobné krvné cievy. Malé oblasti krvácania sa nazývajú petechiálne krvácanie a majú charakteristický vzhľad na vyšetrenia mozgu CT alebo mozgu MRI.
Jednou z charakteristických znakov intracerebrálneho krvácania (krvácanie do mozgu) spôsobené amyloidnou angiopatiou je to, že sa vyskytuje typicky v oblastiach blízko povrchu mozgu, v rozdelení typicky označovanom ako "lobárny". Amyloidná angiopatia môže tiež viesť na veľké miesta krvácania do mozgu, ktoré môžu byť život ohrozujúce
Diagnóza
Najspoľahlivejšou metódou používanou na diagnostiku amyloidnej angiopatie je biopsia mozgu, ktorá nie je praktickým postupom: biopsia mozgu je chirurgický zákrok, ktorý nesie riziko krvácania a / alebo infekcie Preto sa biopsie nevykonávajú, pokiaľ nie sú absolútne nevyhnutné
Váš lekár môže použiť formu MRI nazvanú "gradient echo" (GRE), aby získala nejaké stopy, ktoré vám pomôžu rozlúštiť, či môžete majú amyloidnú angiopatiu
Ide o účinný test, ktorý detekuje krvácanie v mozgu GRE môže identifikovať veľké alebo malé oblasti krvácania, ktoré sa uskutočnili niekoľko hodín alebo rokov pred testom Charakteristický vzhľad amyl Angiopatia na GRE sa bežne označuje ako "kortikálna mozgová mikrograngia".
Liečba
Keď nastane krvácanie do mozgu, liečba intracerebrálneho krvácania spôsobeného amyloidnou angiopatiou sa nelíši od liečby intracerebrálneho krvácania z akejkoľvek inej príčiny.
Po prvé, ak krvácanie spôsobuje zvýšený intracerebrálny tlak (ICP), v dôsledku opuchu alebo hromadného účinku, môže váš tím starostlivosti o cievne mozgy potrebovať vykonať núdzové operácie alebo vykonať ďalšie opatrenia na zmiernenie tlaku.
z brucha Váš lekársky tím vám môže tiež poskytnúť antiseizure lieky, aby sa zabránilo záchvatom, ktoré môžu byť vyvolané krvácaním v mozgu.
Slovo z
Verywell
V súčasnej dobe je málo, čo sa dá urobiť na zvrátenie procesu ukladania amyloidných proteínov. Ak ste boli diagnostikovaní s touto poruchou, mali by ste udržiavať normálny krvný tlak a vyhnúť sa riedeniu krvi, ako je aspirín alebo plavix, pretože môžu zvýšiť riziko krvácania do mozgu.
