Dermatitis herpetiformis, a.k.a. "gluténová vyrážka", je svrbivý, pichľavý stav kože spojený s celiakií. To môže byť najhoršie vyrážka vôbec a zvyčajne sa diagnostikuje prostredníctvom kožnej biopsie.
Ak vaša dermatológka podozrieva, že vaša svrbivá vyrážka môže byť dermatitída herpetiformis, takmer určite odporučí kožnú biopsiu na potvrdenie jej diagnózy.
Tu je to, čo môžete očakávať od procedúry kožnej biopsie a aké výsledky by sa mohli prejaviť
Bioptická koža hľadá vklady pod kožou
Váš dermatológ vám povie, že veľa vyrážok vyzerá podobne. Čo stanovuje "vyrážku z lepku" od seba, je ukladanie konkrétnej protilátky v určitom vzore pod kožou vyrážkou.
Protilátka je imunoglobulín A a je produkovaný vaším telom, hlavne vo vašich črevách. Ak máte dermatitis herpetiformis, vyrážka bude obsahovať túto protilátku vo výraznom zrnitom vzore. Tieto ložiská sú vo svojom špecifickom vzore charakteristickým znakom gluteínovej vyrážky
Nemôžete vidieť imunoglobulín A voľným okom. Na identifikáciu týchto usadenín musí váš dermatológ odstrániť vzorku kože, farbiť ju farbou a pozrieť sa na ňu pod mikroskopom. Ak sú depozity imunoglobulínu A prítomné a v správnom vzore, potom bude osoba diagnostikovaná s dermatitis herpetiformis.
Čo očakávať od kožnej biopsie
Dermatológovia zvyčajne používajú to, čo sa nazýva "punč biopsia" na odstránenie pokožky a otestovanie jej dermatitis herpetiformis.
Po injekcii lokálneho anestetika bude váš dermatológ používať malý úder, ktorý sa podobá rezaniu cookie, aby sa odstránila vzorka kože, ktorá má priemer asi 4 milimetre (menej ako 1/4 palca).
Rez môže byť uzavretý jedným stehom a všeobecne sa liečí s veľmi málo zjazvením.
Je dôležité mať kožnú biopsiu dermatitídu herpetiformis vykonanú niekým, kto predtým diagnostikoval stav kože a vie, ako urobiť biopsiu. Vzorka kože sa musí odobrať z kože priamo susediacej s podozrením na léziu herpetiformis dermatitídy, na rozdiel od priamo z lézie, pretože zápal v lézii môže zničiť ložiská IgA.
Liečba je bezlepková strava
Ak vaša biopsia vychádza pozitívne a ste diagnostikovaný s dermatitis herpetiformis, váš dermatológ môže predpísať dapson pre krátkodobú úľavu od svrbenia.
Budete však musieť dodržiavať bezlepkovú diétu na dlhodobú kontrolu dermatitídy herpetiformis.
