Lipidológovia sú lekári, ktorí pomáhajú zvládnuť cholesterol a nájsť liečbu, ktorá bude vyhovovať vašim potrebám. V Spojených štátoch má takmer tretina jedincov vo veku nad 20 rokov vysoký cholesterol, rizikový faktor ako pre infarkt, tak pre mozgovú príhodu. Nie je prekvapením, že sa objavil nový typ lekárskeho špecialistu na liečbu lézií pacientov, ktorí majú tento potenciálne život ohrozujúci kardiovaskulárny stav.
Títo noví odborníci v oblasti medicíny sa nazývajú lipidológovia.
Lipidológ je lekár, ktorý získal ďalšie vzdelanie v oblasti liečby cholesterolu, kardiovaskulárneho rizika a zásahu. Okrem lekárskeho titulu má lipidológ písomné osvedčenie potvrdzujúce ukončenie tohto špeciálneho školenia.
Lipidológia sa objavuje ako lekárska špecialita
Toto pole je stále veľmi mladé, ale rastúce, s 625 certifikovanými lipidológmi v USA do roku 2015 a 100 ďalších, ktorí každý rok absolvujú skúšku. Americká rada pre klinickú lipidológiu, ktorá dohliadala na certifikačné osnovy, uznala v roku 2005 svoju prvú maturitnú triedu. Avšak lipidológovia ešte musia byť uznaní Americkou radou lekárskych špecialít, riadiacou organizáciou odborných lekárskych skupín.
Napriek tomu je oblasť lipidológie alebo štúdium tukových látok v krvi určite rastúcou špecialitou.
Národný inštitút srdca, pľúc a krvi, divízia národných inštitútov zdravia, vyvinul Národný program vzdelávania cholesterolu (NCEP). Tento program bol vytvorený v snahe riešiť, ako funguje cholesterol a ako kontrolovať a udržiavať zdravé hladiny cholesterolu. V súčasnosti sa väčšina jedincov dozvie o ich hladinách cholesterolu tým, že počas ročnej kontroly vyberie vzorku krvi.
Kedy sa poraďte s lipidológom
Podľa Americkej asociácie srdca by ideálna hladina celkového cholesterolu mala byť nižšia ako 200 miligramov na deciliter (mg / dl) krvi. Hladiny cholesterolu v rozmedzí od 200 do 240 mg / dl sa považujú za mierne zdravotné riziko, zatiaľ čo hladiny vyššie ako 240 mg / dl sú hlavným rizikom kardiovaskulárnych ochorení. Z rôznych typov cholesterolu by mali lipidy s nízkou hustotou (LDL) byť pod 100 mg / dl; HDL by mali byť nad 60 mg / dl.
Pre väčšinu ľudí, ktorí bojujú s vysokými hladinami cholesterolu, lekár v primárnej starostlivosti najprv navrhne zmeny v životnom štýle, ako napríklad dodržiavanie diéty s nízkym obsahom tukov a zvýšenie hladín fyzickej aktivity. NCEP odporúča skúsiť trojmesačnú zmenu životného štýlu pred začatím liečby cholesterolu.
Ak tieto zmeny životného štýlu nestačia, NCEP potom odporúča začiatok liečebného programu na zníženie LDL pod vedením lekára primárnej starostlivosti. Ak tento liečebný režim účinne neznížil hladinu cholesterolu na zdravú úroveň počas 12 týždňov, skupina potom odporúča vidieť lipidológa. Kardiológ by mal byť konzultovaný, ak lekár alebo pacient primárnej starostlivosti má bezprostredné obavy z ochorenia srdca alebo ak má pacient iné rizikové faktory, ako je vysoký krvný tlak alebo diabetes.
Pacienti by mali tiež skontrolovať u svojej poisťovne, aby potvrdili, že sa bude vzťahovať stretnutie s lipidológom.
Lipidológovia môžu objednávať sofistikovanejšie testovanie cholesterolu
Lipidológ pravdepodobne odporúča pokročilé testovanie cholesterolu. Štandardné testovanie cholesterolu identifikuje tri kategórie lipidov: HDL, LDL a triglyceridy, ďalší typ tuku nachádzajúci sa v tele. Pokročilé testy cholesterolu poskytujú zväčšený pohľad na podtriedy cholesterolu a poskytujú 13 meraní kardiovaskulárneho rizika.
Tieto 13 meraní zahŕňajú veľkosť častíc cholesterolu, novo objavený rizikový faktor pre srdcové choroby a hladiny apolioproteínu B100, ktorý pomáha telu dodávať a odstraňovať cholesterol do buniek.
Pomocou tohto pokročilého cholesterolového testu môže lipidológ poskytnúť špecializované intervencie. Napríklad niektorí jedinci môžu potrebovať lieky určené na zvýšenie prenosu a odstránenie LDL cholesterolu. Iní jedinci môžu jednoducho vyžadovať špecializovanejšie diétne zmeny, napríklad obmedzenie soli, zvyšovanie rozpustnej vlákniny alebo spotrebu menej ako 7% celkových denných kalórií z tuku.
Lipidológ, v závislosti od potrieb jednotlivca, môže tiež odporučiť MRI na stanovenie množstva tuku prítomného v svalovom tkanive. Výskumy naznačujú, že vysoké hladiny svalových lipidov sú spojené s obezitou, diabetom 2. typu a inými rizikovými faktormi pre kardiovaskulárne ochorenia.
Hoci certifikovaní lipidológovia prešli špecializovaným tréningom na liečbu cholesterolu, rovnaké lekárske vyšetrenia a liečby, ktoré odporúčajú, môžu byť predpísané aj lekárom primárnej starostlivosti alebo kardiológa. V skutočnosti národný inštitút srdca, pľúc a krvi odporúča, aby lipidológ pracoval v spolupráci s pacientom s primárnou starostlivosťou, registrovaným dieterom, zdravotnou sestrou a farmaceutom. To umožní každému členovi tímu poznať všetky odporúčania poskytnuté pacientovi. Pacient môže tiež povzbudzovať komunikáciu medzi členmi tímu tým, že vedie časopis o manažmente cholesterolu, ktorý zaznamenáva zmeny stravy, výkon, lieky a výsledky testov.
