"Čo spôsobuje časté krvavé nosy?" Lekári počujú túto otázku veľa, najmä od rodičov. Môžu hlásiť, že ich deti niekedy narazia na nosy alebo spadnú a dostávajú krvácanie z krvi, ale hoci je to trápne, aspoň títo rodičia vedia príčinu. Oveľa viac sa týka krvácania z nosa, ktoré sa zdajú byť bez príčiny. Niekedy sa ráno prebúdzajú deti a na ich vankúšoch je krv alebo vysušená krv okolo nosa alebo tváre.
Čo to spôsobuje?
Prehľad
- Krvácanie z nosa sa vyskytuje častejšie v zime, keď ľudia dostávajú viac prechladnutí a vzduch v interiéri je suchší.
- Vaša nosová vložka obsahuje mnoho malých krvných ciev, ktoré sú ľahko podráždené až do bodu krvácania, najmä keď sa pokúšate odstrániť kosti "uviaznuté" vo vnútri nosa.
- Lekársky pojem pre krvácanie z nosa je epistaxis.
Vo všeobecnosti platí, že niektorí ľudia sú skôr náchylní na vývoj častých krvavých nosov, najmä za určitých okolností, ako je suché počasie.
Príčiny
Nasledujúce choroby spôsobujú väčšiu pravdepodobnosť vývinu krvavého nosa:
- suché sliznice z nízkej vlhkosti alebo dehydratácie
- veľmi studený vzduch
- alergie
- chemické dráždidlá (napríklad znečistený vnútorný vzduch, ako je syndróm Sick Building a citlivosť na dráždivé látky uvoľňované zmäkčovačmi tkanín alebo jednorazovými plienkami
- časté vyberanie alebo trenie nosa
- vyfukovanie nosa príliš tvrdé alebo niekedy kýchanie
- nadužívanie nosových dekongestujúcich sprejov
- infekcie
- odchýlka septum (stav, kde kostná / chrupavková stena "rozdelenie vnútornej časti nosa je krivé, čo môže spôsobiť, že je ťažšie dýchať cez nos)
- prechladnutia a iné infekcie horných dýchacích ciest
Menej časté a zriedkavé príčiny
Patria sem:
- zranenie nosa
- cudzí predmet uviazol vo vašom nos (cudzí objekt nosovej obštrukcie)
- vysoký krvný tlak
- užívanie liekov na zriedenie krvi, ako je aspirín alebo warfarín (Coumadin)
- ochorenia, ktoré interferujú s krvnou zrážanlivosťou, ako je hemofília alebo von Willebrandova choroba
- dedičná hemoragická telangiektázia (HHT), genetická porucha, ktorá vedie k abnormálnemu vzniku krvných ciev
- nádory v nosiči alebo dutinách
Deti pravdepodobne často dostávajú krvavé nosy viac ako dospelí. Prečo? Pretože je pravdepodobnejšie, že si vyberú alebo si budú trieť nosy, alebo vložia cudzie predmety do nosných dierok. Hovorí sa, že ľudia všetkých vekových skupín môžu mať časté krvavé nosy.
Prevencia
Nie je možné zabrániť vzniku krvácania z krvi. Ak však zažívate časté krvavé nosy, tu sú niektoré veci, ktoré môžete vyskúšať, ktoré môžu znížiť ich počet a / alebo závažnosť:
- Použite zvlhčovač chladnej hmly. Pokiaľ je to možné, umiestnite ho spať do postele.
- Vyskúšajte nosný sprej s fyziologickým roztokom (OTC). Buďte opatrní, keď používate akýkoľvek nosový sprej, pretože špička môže poškodiť poškodené krvné cievy alebo oblasti vo vnútri nosných dierok. Aby ste tomu zabránili, 1) nevkladajte špičku príliš ďaleko do nosa a 2) pokúste sa uhol fľaše smerom k stredu nosa (smerom k septa).
- Možno budete chcieť vyskúšať neti hrniec (kontajner používaný na opláchnutie odtoku alebo hlienu z nosa). Opäť buďte opatrní, ako vložíte špičku do nozdier. Nepoužívajte silné spreje alebo striekačky. Pitte veľa tekutín.
- Zaobchádzajte so základnými podmienkami, ako sú alergie. Pokúste sa neroztierať alebo si vyberať nos. Prilepte detské nehty, aby ste minimalizovali akékoľvek škody, ktoré by mohli spôsobiť vychystaním nosa.
- Keď sa pozriete na lekára
- Prejdite do pohotovosti alebo zavolajte 911, ak po 20 minútach nemôžete zastaviť aktívny krvácavý krv alebo ak krvácanie je závažné. Pokyny na zastavenie krvácania z nosa: Prekonanie krvácania z nosa.
Mali by ste tiež navštíviť lekára, ak máte často krvavé nosy, ktoré sa stále dejú s rovnakou frekvenciou napriek vašim snahám predchádzať im. Špecialista na ucho, nos a hrdlo môže vylúčiť základné poruchy, ako sú nádory, abnormálne rasty alebo poruchy, ktoré zabraňujú správnej zrážaniu krvi.
Liečba
Riešenie základných príčin častých krvavých nosov je pravdepodobne najefektívnejším spôsobom ako ich udržať opakovane. Niekedy môže byť tento prístup potrebné kombinovať s inými spôsobmi liečby.
Je obmedzený výskum liečby častých krvavých nosov. Americká akadémia otorinolaryngológie-chirurgie hlavy a krku však nedávno vydala štúdiu, ktorá skúma rôzne možnosti liečby. Tento výskum ukazuje, že postupy 1) chemická kauterizácia (striekanie chemikálie do nosa k zmršťovaniu krvných ciev), 2) chirurgické ligácie (zavádzanie praskliny krvi do nosa) a 3) embolizácia (blokovanie krvácavých ciev) s najväčšou pravdepodobnosťou udržiavali krvavé nosy opakovane dlhodobo. Pacienti, ktorí podstúpili tieto postupy, mali lepšie výsledky a kratšie pobyty v nemocnici ako pacienti s krvnými nosmi, ktorí boli liečení napríklad nosom.
"Operácia hlavy a krku: krvácanie z nosa" Americká akadémia otoriológie (2010).
"Operácia hlavy a krku: vývoj terapeutického algoritmu pre optimálne zvládanie krvácania z nosa". Americká akadémia otolaryngológie (2013).
"Krvácanie z nosa". Národná knižnica medicíny – Národné inštitúty zdravia (2013).
