Ak ste už veľmi dlho trénovali v KPR, možno by ste sa čudovali, prečo – alebo kedy – poradie krokov sa zmenilo, aby sa dýchali po kompresii hrudníka. Prečo sa KPR zmenila z A-B-C na C-A-B?
V roku 2010 usmernenia KPR upravili poradie krokov KPR. Dnes, namiesto A-B-C, ktorý stál pre dýchacie cesty a dýchanie najprv nasledovaný kompresiami hrudníka, American Heart Association učí záchranárov na cvičenie C-A-B: najprv kompresie hrudníka, potom dýchacie cesty a dýchanie.
Keď boli odporúčania vydané, mnohí ľudia sa pýtali: prečo sa zmenila KPR?
Držanie vášho dychu
Rovnako ako môžete vydržať dych počas minúty alebo dvoch bez poškodenia mozgu, pacienti v zástave srdca môžu minúť alebo dva (v skutočnosti oveľa dlhšie) bez toho, aby si dýchali. Ktoré pacientky so zástava srdca skutočne potrebujú, aby sa znova dostala krv.
Akékoľvek oneskorenie prietoku krvi znižuje prežitie. Záchranné dýchanie takmer vždy odďaľuje kompresie hrudníka. Dokonca aj keď dýchanie bolo najprv dôležité (čo nie je), zaviedli meškania, ktoré nikdy neboli zamýšľané.
Keď sú v pochybnostiach, tlačiť ťažko a rýchlo
Keď záchranári majú obavy o otvorenie dýchacích ciest a vytvorenie dostatočného tesnenia – plus faktor "ick" a prípadne vykopanie masky CPR z peňaženky alebo aktovky – oneskorenie môže byť významné. Všetko, čo navyše, sa dostalo do cesty skutočnej pomoci: kompresie hrudníka.
Vo svojom súhrne zmien americká asociácia srdca vysvetlila takto:
V sekvencii ABC sú kompresie hrudníka často oneskorené, zatiaľ čo respondent otvorí dýchacie cesty, aby dýchali z úst z úst alebo získali bariérové zariadenie alebo iné ventilačné zariadenia , Zmenou sekvencie na C-A-B sa skraty hrudníka začnú skôr a ventilácia sa minimálne oneskorí až do dokončenia prvého cyklu kompresie hrudníka (30 stlačení by sa malo vykonať približne za 18 sekúnd).
Po prvých kompresiách hrudníka musí pacient držať dych ďalších 18 sekúnd, zatiaľ čo krv znova prúdi. To je dobrý obchod. Pohyb krvi, dokonca aj krv s pravdepodobne klesajúcim množstvom kyslíka, je najdôležitejšou funkciou CPR. Aktualizácia CPR 2010 naozaj priniesla kompresie hrudníka vpredu a do stredu.
Hrudníková kompresia by mala byť pre dospelých pacientov hlboká aspoň 2 palce a mala by byť podávaná rýchlosťou medzi 100-120 za minútu. Dodajte kompresie hrudníka príliš pomalé a nikdy nedostanete dostatočný krvný tlak, aby ste dostali dostatočný výkon do mozgu. Doručte ich príliš rýchlo a riskujete, že nedovolíte, aby sa dostala dostatočná krv do hrudníka pred ďalšou kompresiou.
Od aktualizácie CPR v roku 2010 veda CPR podporila kompresie hrudníka namiesto záchranného dýchania. Kráľovstvo CPR, iba raz pre nezaslaného záchrancu, je teraz štandardom starostlivosti. Dokonca aj niektorí profesionálni záchranári teraz odstránili záchranné dýchanie z KPR. Keď záchranári poskytujú umelé dýchanie, nie sú tak pravdepodobné, že budú robiť pokročilé procedúry, namiesto toho sa rozhodnú pre viac základného vetrania.
