Predstavte si, že idete o svoje bežné každodenné aktivity, keď zrazu vidíte zrejme zrak. Možno je rozmazané alebo zakryté jasnými záblesky svetla a farby. Alebo možno, desivšie, sa slepá škvrna rozvinie do jedného oka, čo spôsobí, že v tomto oku stratíte všetko. Tieto druhy vizuálnych zmien sú príznaky, ktoré sa často vzťahujú na retinálne a očné migrény.
Avšak, oni nie sú jeden v rovnakom. Tu je postup, ako môžete rozlíšiť medzi dvoma.
Prehľad
Retinálne migrény
Niekedy opísané ako očná alebo očná migréna, migrény sietnice zvyčajne trvajú približne hodinu a po nich nasleduje úplné vrátenie normálneho videnia. Tento typ migrény môže nastať s bolesťou hlavy alebo bez nej a môže sa vyskytnúť iba raz v priebehu života alebo v pravidelných intervaloch. Čo odlišuje migrény sietnice od klasických migrén, je účasť iba jedného oka a potenciál dočasnej slepoty v tomto oku. Hoci jedinci v každom veku môžu mať migrénu sietnice, trpiaci sú pravdepodobne ženy vo veku 20 alebo 30 rokov. V skutočnosti, v tejto vekovej skupine sú ženy približne trikrát pravdepodobnejšie, ako muži, migrény. Odborníci sa domnievajú, že tento rozdiel súvisí s hormonálnymi zmenami súvisiacimi s menštruačným cyklom.
Očné migrény
Očné migrény sa líšia od migrénov sietnice, pretože postihujú obe oči, zatiaľ čo migrény sietnice postihujú len jedno oko. Akékoľvek bolesti hlavy, ktoré ovplyvňujú vaše videnie v oboch ociach, sú očná migréna. Očné migrény môžu alebo nemusia zahŕňať migrénu. Niektoré z problémov s videním, ktoré sprevádzajú očné migrény, zahŕňajú blikajúce svetlá, cikcakové čiary alebo vidiace hviezdy.
Niektorí ľudia majú tiež psychedelické obrazy a môžete vidieť aj slepé škvrny vo vašom zornom poli počas očnej migrény. Jeden z každých piatich zažíva túto auru. Očné migrény môžu ovplyvniť vašu schopnosť vykonávať pravidelné denné funkcie, ako je písanie, čítanie alebo potápanie. Symptómy sú zvyčajne krátkodobé.
Príznaky
Klasické migrény môžu zahŕňať fázu aury zahŕňajúcu rôzne vizuálne zmeny, ktoré ovplyvňujú súčasne obe oči. Naproti tomu migrény sietnice zahŕňajú vizuálne zmeny, ktoré môžu spôsobiť viditeľné slepé škvrny alebo úplnú slepotu iba v jednom oku. Počas niektorých epizód migrény sietnice dochádza k vizuálnym zmenám; inokedy tieto vizuálne zmeny vedú k pulzujúcim, pulzujúcim bolestiam migrénovej bolesti hlavy, často sprevádzaných ťažkou citlivosťou na svetlo, nevoľnosťou a vracaním. Migrenózna bolesť hlavy v sietnici sa zvyčajne začína do jednej hodiny po vzniku vizuálnych príznakov a vyvíja sa na strane hlavy, kde sa vyskytujú vizuálne zmeny. V epizódach očnej migrény sa zúčastňujú obe oči.
Trvanie
Zvyčajne zrakové poruchy spojené s retinálnou alebo okulárnou migrénou zostávajú len niekoľko minút, ale môžu trvať až hodinu. Tieto vizuálne zmeny sú zvyčajne nasledované návratom úplne normálneho videnia.
Jeden z najstrašnejších príznakov migrény súvisiacich s okom sa vyskytuje, keď sa strata videnia predlžuje, trvá dni alebo mesiace alebo dokonca trvale. Našťastie je to mimoriadne zriedkavá udalosť. Tieto migrény spojené s okom sa môžu vyskytovať často (mesačne, denne) alebo sa môžu vyskytnúť iba raz.
Diagnóza
Jedinci, ktorí majú tieto príznaky, ale nikdy neboli diagnostikovaní, by mali mať dôkladnú lekársku prehliadku, aby vylúčili akékoľvek základné príčiny, ako je krvná zrazenina alebo mŕtvica. Niektoré príznaky, ako napríklad záblesky svetla, môžu tiež signalizovať oddelenú sietnicu, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Hoci neexistuje žiadny špecifický test na overenie toho, či jednotlivec zažíva migrénu na očníc alebo sietnici, Medzinárodná spoločnosť pre bolesť hlavy vyvinula tieto usmernenia na pomoc pri diagnostike:
A. Najmenej dve epizódy migrény, ktoré spĺňajú kritériá B a C
B. Úplne reverzibilné vizuálne zmeny (ako sú opísané vyššie) ovplyvňujúce iba jedno oko počas danej epizódy (obidve očné migrény)
C. Bolesť hlavy začína do jednej hodiny od začiatku vizuálnych zmien, trvá 4 až 72 hodín a je charakterizovaná najmenej dvomi z nasledujúcich:
- Jednostranná bolesť hlavy
- Bláznivá kvalita
- Stredná až ťažká bolesť hlavy
- Rutinná fyzická aktivita (ako chôdza alebo lezenie po schodoch) zhoršuje príznaky bolesti hlavy
- Závažnosť bráni bežnej fyzickej aktivite
D. Počas bolesti hlavy , najmenej jeden z nasledujúcich príznakov:
- Nauzea, s alebo bez vracania
- Závažná citlivosť na svetlo a / alebo zvuk
E. Normálna očná skúška medzi epizódami
F. Žiadna iná choroba alebo stav zodpovedný za vizuálne príznaky alebo bolesť hlavy
Liečba
Liečba začína identifikáciou akýchkoľvek spúšťačov, ktoré môžu vyvolať nástup epizódy. Tieto spúšťače sú podobné tým, ktoré môžu podnecovať iné druhy migrény a môžu zahŕňať stres, depriváciu spánku, vynechané jedlá, konkrétne potraviny alebo konkrétne činnosti. Tým, že sa tieto triggery vyhnú, môžu byť jedinci schopní obmedziť frekvenciu migrény alebo úplne zabrániť migréne. Zatiaľ čo niektoré migrénové bolesti hlavy sú liečené triedou liekov nazývaných "triptány", ktoré môžu spôsobiť zúženie krvných ciev, ich použitie sa často vylučuje pri liečbe migrény v sietnici. Lieky, ktoré sa môžu použiť na liečbu migrény sietnice, zahŕňajú nesteroidné protizápalové lieky (aspirín alebo ibuprofén) a lieky na vysoký krvný tlak (verapamil alebo diltiazem).
