Ak máte "zlomenú ruku", pravdepodobne ste utrpeli metakarpálnu zlomeninu – zranenie kosti na úrovni dlaní. Máte päť metakarpálnych kostí, jeden pre každý z vašich prstov. Metakarpálne kosti podporujú ruku a koniec metakarpálnej kosti tvorí koleno na zadnej strane ruky.
Ďalšie kosti v oblasti zahŕňajú falangy (prsty) a karpálne kosti (zápästie).Niektorí ľudia sa môžu zdať, že zlomenina ruky je zranením jednej z týchto kostí, ale môžu sa tiež nazývať zlomeniny prstov alebo zápästia. To je dôvod, prečo váš ortopedický lekár bude pravdepodobne označovať zranenie skutočným menom kosti, pretože presnejšie bude popisovať skutočné zranenie.
Príčiny metakarpálnej zlomeniny
Metakarpálne zlomeniny sa môžu vyskytnúť pri rôznych zraneniach, vrátane:
pádov
- športových zranení
- pästik alebo úderov
- dopravných nehôd
- Známky metakarpálnej zlomeniny
Typické symptómy metakarpálnej zlomeniny zahŕňajú bolesť a opuch ruku. Zatiaľ čo krvácanie nemusí byť viditeľné okamžite, zvyčajne dochádza k tvorbe modrín, ktoré sa vyvíjajú počas niekoľkých dní po poranení. Pacienti zvyčajne zistia stuhnutie prstov a bolesť pri pokuse o vytvorenie pästi. Symptómy sa postupne zlepšia, keď sa uzdraví. Väčšina metakarpálnych zlomenín sa úplne uzdraví asi za 10 týždňov, preto je normálne mať dlhú dobu tuhosť a opuch.
Metakarpálne zlomeniny sú všeobecne opísané lokalizáciou zlomeniny. Zlomeniny v strede kosti sa nazývajú metakarpálne zlomeniny šachty. Zlomeniny na začiatku prsta na kĺbe sa nazývajú metakarpálne zlomeniny hlavy. Nakoniec zlomeniny na konci zápästia kosti sa nazývajú zlomeniny základne metakarpálneho.
Miesto skutočnej zlomeniny je tiež dôležité pri určovaní najlepšej liečby poranenia.
Liečba metakarpálnej zlomeniny
Liečba metakarpálnej zlomeniny sa môže zvyčajne dosiahnuť použitím odliatku. Cast je zvyčajne nosený asi 6 týždňov, po ktorom nasledujú jemné pohybové cvičenia. Príležitostne, ak sa tuhá strata stane problémom po odlievaní, odporúča sa ručnému terapeutovi pracovať s vami.
Existuje niekoľko situácií, kedy môže byť odporúčaná operácia. Ak sa vyskytne viac zlomenín alebo otvorených zlomenín ruky, môže sa odporučiť operácia. Pri stanovení izolovanej metakarpálnej zlomeniny Váš lekár posúdi dva faktory, ktoré určia, či je potrebná operácia:
Dĺžka
- Váš lekár určí, či je prst skrátený z dôvodu zlomeniny. Ak áno, lekár Vám môže odporučiť chirurgickú operáciu na obnovenie normálnej dĺžky prsta.
Otáčanie - Ak sa prst otáča, lekár môže odporučiť, aby sa táto deformita napravila. Rotácia sa môže posúdiť päsťou. Ak sa prsty prekrývajú, je pravdepodobne rotačná deformácia.
Ak je potrebná operácia, môže lekár opraviť poškodenú kosť s kolíkmi, doskami alebo skrutkami. Typ fixácie závisí od špecifického typu zlomeniny.
Zlomeniny umiestnené na hlave alebo na báze metakarpalu môžu tiež vyžadovať chirurgickú liečbu, ak je kosť v kosti zapletená do zlomeniny. V týchto situáciách môže dôjsť k zmene pohybu, ku ktorému dochádza na kĺbe, čo môže viesť k potrebe chirurgickej liečby.
Komplikácie liečby
Ľudia, ktorí nemajú chirurgickú liečbu metakarpálnej zlomeniny, si môžu všimnúť náraz na zadnú časť ruky, dokonca aj vtedy, ak je zlomenina dokonale zoradená. Keď sa kosť liečí, nadmerná kost sa často tvorí v mieste zlomeniny, a preto cíti, že je navyše bežná kosť.
Komplikácie chirurgického zákroku môžu zahŕňať infekciu, poranenie nervu a možnú potrebu odstránenia kovových implantátov v určitom bode po ceste.
