Prehľad
Chemobrain je pomerne nový termín, ktorý sa vzťahuje na kognitívne zmeny, ktoré sa môžu vyskytnúť ako vedľajší účinok chemoterapie. Mnohí ľudia, ktorí prešli chemoterapiou, si všimli nejaké dočasné zmeny vo svojej pamäti alebo v procese myslenia (kognitívna dysfunkcia). Mohlo by byť ťažšie urobiť dve veci naraz, kľúče od auta zmiznú a udalosť, o ktorej ste práve čítali v novinách jednoducho sa nezdá, že sa drží vo vašej pamäti.
Predpokladá sa, že kdekoľvek od 15% až 70% ľudí je výrazne postihnutý chemobrafmom po chemoterapii, ale začíname sa dozvedieť o príčinách a čo môžete urobiť, aby ste sa vyrovnali s touto nepríjemnou podmienkou.
Okrem toho nedávna štúdia uverejnená v časopise Journal of the National Cancer Institute naznačuje, že niektoré z príznakov, ktoré sme pripisovali chemobraze, sú v skutočnosti prítomné pred podaním chemoterapie, aspoň pre ľudí s rakovinou prsníka a môžu byť namiesto toho súvisiace s posttraumatickým stresovým symptómom alebo poruchou u pacientov s rakovinou.
Príznaky
Príznaky chemobrain boli opísané niektorými rakovinou, ktorí prežili ako "mozgová hmla". Vo svojom blogu o svojom živote s rakovinou zdieľa neskoré Leroy Sievers svoje skúsenosti s chemobrainom. Popísal tieto príznaky ako: "Je to trochu ako pocit, ktorý dostanete, keď máte príliš veľa jedného alebo dvoch nápojov a nechcete sa opiť. Budete sa snažiť hovoriť sami seba jasne, ale to nie vždy funguje.
"Príznaky chemobrain môžu zahŕňať:
- Obtiažnosť sústredenie a jasné myslenie.
- Problémy s vykonávaním viac ako jednej úlohy naraz (ťažkosti s multitaskingom.)
- Zníženie pamäte – najmä vizuálna a slovná pamäť, ako napríklad problémy pri spomienke na veci, ktoré boli vyslovené v rozhovore, položka napísaná v zozname potravín alebo názov niekoho, koho ste nedávno stretli
- Skrátený rozsah pozornosti.
- Byť ľahko zmätený, najmä keď sa učia nové informácie.
- Pocit neusporiadaný.
Príčiny
Nežiaduce účinky liečby rakoviny, rovnako ako samotná rakovina, môžu prispieť k mnohým symptómom, ktoré popisujeme ako chemobrén. Anémia, zmeny spánku, depresia, únava a úzkosť v súvislosti s diagnózou rakoviny môžu ovplyvniť vašu koncentráciu. Ale chemoterapia môže tiež hrať priamu úlohu v týchto symptómoch. Neuropsychologické testovanie ukázalo, že počas chemoterapie dochádza k zmenám v mozgu a výskum pokračuje v hľadaní spôsobov, ktorými chemoterapia ovplyvňuje mozog. Imagingové štúdie zistili, že ľudia môžu v počiatočnej fáze znížiť objem šedej hmoty a znížiť objem bielej hmoty v mozgu a pre podskupinu ľudí to z dlhodobého hľadiska pretrvávalo. Čo to znamená, je stále neisté. Koľko týchto symptómov spôsobuje rigorózna liečba rakoviny a koľko je priamo pripísateľné chemoterapii.
Čo je najdôležitejšie, je to, že prežili rakovina dostanú podporu, ktorú potrebujú na zvládnutie symptómov, ktoré po chemoterapii pociťujú.
Impact
Chemobrain môže byť veľmi frustrujúce tak pre tých, ktorí žijú s rakovinou, a ich milovaní, ktorí sa ich snažia podporiť.
Pocit neistoty môže ovplyvniť vašu kvalitu života a schopnosť prijímať rozhodnutia. Pre tých, ktorí pracujú alebo chodia do školy, ťažkosti s koncentráciou môžu byť náročné na únava, ktorú väčšina ľudí už po liečbe prežíva.
Coping
Prvým krokom pri zvládaní chemobramu je pochopiť, že tieto príznaky sú skutočné a nie "všetko v tvojej hlave." Dajte si povolenie, aby si vzal čas na premyslenie problémov. Pre väčšinu ľudí sa príznaky chemobrénu v priebehu času výrazne zlepšujú. Niektoré tipy, ktoré pomohli ostatným zvládnuť, zahŕňajú:
- Udržujte kalendár praktický a napíšte dôležité dátumy a schôdzky.
- Dostatok spánku.
- Cvičenie vaše telo aj myseľ. Niektorí ľudia zistia, že aktivity ako sudoku alebo krížovky pomáhajú napadnúť ich myseľ a usporiadať ich myšlienky. Aj malé množstvo telesnej aktivity môže mať pre niektorých ľudí významný rozdiel.
- Pozrite sa na spôsoby, ako zvládnuť stres vo vašom živote.
- Vyhnite sa alebo minimalizujte rozptýlenie.
- Zamerajte sa na jednu úlohu. Nesnažte sa robiť príliš veľa vecí naraz. (Nebojte sa s touto – aj pre ľudí bez chemobrain, multitasking bol zistený ako neúčinný.)
- Jedzte zdravú výživu. Diéta bohatá na zeleninu môže zvýšiť váš mozog.
Liečba
V súčasnosti neexistuje špecifický liečebný plán, ktorý by bol prijatý onkológmi. Niektoré výskumy naznačujú, že terapia na pracovisku môže byť užitočná. Ak sa vyrovnávate so stresom, problémami so vzťahmi alebo úzkosťou okrem symptómov chemobraždy, môže byť užitočné poradiť s psychológa alebo sociálnym pracovníkom. Tento článok sa zaoberá liečbou a terapiou chemobrénu.
Striedanie
Dni z pohľadu dňa / vzťahu
Ak vaše príznaky zasahujú do vášho každodenného života doma, váš onkológ vám môže odporučiť, aby ste sa stretli s terapeutom z povolania. Skúmaním vás môže terapeut poskytnúť poradenstvo pri riešení vašich príznakov, nástrojov a prípadne ďalšej liečby, aby ste sa ubezpečili, že môžete bezpečne fungovať doma.
Vzhľadom na niektoré príznaky – zabudnutie a nedostatok koncentrácie – je len dôvod, že váš vzťah s priateľmi, so svojím manželom a deťmi môže trpieť. Keďže sa s ním nerozpráva tak často ako iné vedľajšie účinky chemoterapie – napríklad nauzea – a pretože príznaky môžu byť jemné, tí najobľúbenejší ľudia môžu vidieť vašu pamäťovú hmlu tak, že sa nezaujímajú, či ich počúvajú alebo nie sú dostatočne starostliví na to, aby pamätali na dôležité dátumy, namiesto skutočných príznakov týkajúcich sa vašej liečby. Hovoriť otvorene so svojimi blízkymi a vychovávať ich o subjektívnych a objektívnych zmenách známych ako "kognitívne dysfunkcie" môže pomôcť zmierniť nedorozumenia a ublížiť pocity – a následne vašu podporu – po línii.
Znepokojenie v oblasti zamestnanosti
Pre niektorých ľudí môže kognitívna dysfunkcia narušiť schopnosť vykonávať prácu a to môže byť neuveriteľne stresujúce, keď si myslíte o svojej kariére, nehovoriac o finančných dôsledkoch, ak nemôžete pracovať. Ak zistíte, že sa nemôžete vrátiť do práce alebo ak práve nepracujete, keď sa vrátite, je dôležité vedieť, kde začať a porozumieť vašim právam. Nezisková organizácia Rakovina a kariéra má množstvo informácií, ktoré vám pomôžu zoradiť množstvo otázok, ktoré budete mať. Táto stránka obsahuje informácie o vašich zákonných právach na pracovisku, kedy hovoriť a keď nie hovoriť o našom stave práce a veľký strach pre mnohých ľudí v tejto situácii; poistné otázky týkajúce sa zamestnania.
Keď sa porozprávajte so svojím lekárom
Ak máte akékoľvek príznaky chemobrénu, porozprávajte sa s vaším onkológom. Je dôležité, aby sa ako prvý krok porozprávala s vami a preskúmala vás iné podmienky ako chemobrain, ktoré môžu spôsobovať alebo prispievať k vašim príznakom. Ak vaše príznaky zasahujú do vášho každodenného života, môže odporučiť, aby ste sa pozreli na terapeuta z povolania, aby ste zistili, aké nástroje / terapia budete potrebovať na dobre fungovanie doma. Môže tiež navrhnúť, aby ste videli neuropsychológov. Títo psychológovia dokážu veľmi dôkladne vyhodnotiť vaše symptómy a odporučiť kognitívnu rehabilitáciu alebo kognitívnu liečbu. Fráza kognitívnej nápravy môže znieť strašidelne, ale je to jednoducho terapia nastavená tak, aby vám pomohla nájsť praktické spôsoby, ako sa vyrovnať s oblasťami, ktoré sú trápne pre vás v každodennom živote, kým vaše príznaky zlepší v čase.
