Sú časy, keď prítomnosť bolesti chrbta je signálom, že sa deje s Vaším zdravím niečo vážne. Zatiaľ čo vaša počiatočná lekárska skúška nemôže presne určiť presný problém, môže viesť cestu k včasnej diagnóze – a liečbe – problémov, ako je rakovina, infekcia, extrémne (a ultra-invalidizujúce) spinálne problémy a ďalšie.
"Červené vlajky" sú tie príznaky a symptómy, ktoré môžu naznačovať Vášmu lekárovi, že máte základný zdravotný stav.
Nižšie sú uvedené niektoré z najbežnejších červených vlajok, pri ktorých lekári na chrbtici vo všeobecnosti vyšetrujú počas lekárskeho vyšetrenia.
1Spinálny nádor alebo rakovina
Informácie získané z vašej anamnézy – t.j. rozhovor, ktorý máte so svojím lekárom na začiatku vašej schôdzky – môže pomôcť jej odhaliť nádor miechy alebo rakovinu, ak existuje.
Faktory, ako je váš vek (napríklad viac ako 50 alebo menej ako 20 rokov), ak ste v minulosti mali rakovinu, ak máte silnú bolesť, najmä v noci, ak ste v poslednej dobe stratili váhu bez toho, a / alebo ak sa vaša bolesť zhoršuje, keď ležíte na chrbte, sú všetky potenciálne stopy tejto červenej vlajky.
Je jasné, že ak váš lekár vyjadruje obavy z rakoviny pri schvaľovaní chrbtice, je to len východiskový bod. S najväčšou pravdepodobnosťou vás odkáže na ďalšieho špecialistu na ďalšie testovanie.
2 Spinálna infekcia
Infekcia miechy je ďalšou červenou vlajkou zahrnutou do anamnézy, ktorú urobil lekár.
Ak ste užívateľ IV drog, máte ohrozený imunitný systém (od HIV, užívanie steroidov alebo transplantát) a / alebo ste mali infekciu moču, môžete mať vyššie riziko infekcie miechy.
Typy infekcií zahŕňajú bakteriálne alebo vírusové infekcie, ako je meningitída, plesňové infekcie, infekcia v epidurálnom priestore okolo miechy a infekcia súvisiaca s chirurgickým zákrokom.
Bežné príznaky naznačujúce možnú infekciu miechy zahŕňajú, ale nie sú obmedzené na horúčku, zimnicu, stuhnutosť krku a / alebo nevysvetliteľnú stratu hmotnosti. Skôr než použijete tieto príznaky na diagnostiku sami, uistite sa, že ich dôkladne a úprimne informujete svojho lekára. To mu umožní zistiť akúkoľvek infekciu, ktorá môže byť prítomná vo vašom systéme – čo môže naopak zachrániť váš život.
S infekciou miechy je nevyhnutné čo najrýchlejšie získať presnú diagnózu. Liečba sa zameriava na odstránenie infekcie, zmiernenie bolesti, zlepšenie výživy, udržiavanie stability chrbtice a zachovanie / obnovenie fungovania vášho nervového systému.
3 Vertebral Fracture
Ako som spomenul vyššie, niektoré z vážnejších chrbtových podmienok majú tiež červené vlajky spojené s ich detekciou. To znamená, že niektoré aspekty vašej anamnézy a / alebo súčasné príznaky môžu viesť vášho lekára k podozreniu, že vaša bolesť súvisí s zlomeninou jedného alebo viacerých chrbtových kostí.
Latetálna zlomenina je najbežnejší vážny stav hodnotený pomocou červených vlajok, podľa Henschke et al. al, autori článku z roku 2009 s názvom "Prevalencia a skríning závažnej spinálnej patológie u pacientov s primárnou starostlivosťou s akútnou bolesťou chrbta". Ich práca bola zverejnená v januári 2013 vydanieCochrane Database System Review.
Veľké alebo vedľajšie trauma môže viesť k fraktúre chrbtice, najmä ak ste starší alebo máte (alebo ste ohrození) osteopéniu alebo osteoporózu. Počas lekárskeho rozhovoru s lekárom je najlepšie prezradiť všetky informácie týkajúce sa nehôd motorových vozidiel, pádov alebo iných fyzických poranení, ktoré ovplyvnili vašu chrbticu.
Výskumníci z Sydney sa zamerali na 8 štúdií a zistili, že používanie jedinej červenej vlajky nie je spoľahlivým spôsobom diagnostiky zlomeniny chrbtice. Vedci tvrdia, že skríning len s jednou červenou vlajkou neposkytuje dostatok údajov na presné určenie pravdepodobnosti výskytu fraktúr chrbtice.
A hoci je to zlepšenie, výskumníci hovoria, že dôkazy pre použitie kombinácia červených vlajok určiť, či máte zlomeninu chrbtice je slabá.
Vedci spoločnosti Cochrane tiež poznamenávajú, že červené vlajky pre zlomeninu chrbtice môžu byť spojené s falošne pozitívnymi výsledkami. Upozorňujú na to, že konať na základe informácií z scenára s červenou vlajkou bez skúmania a uváženia (v tandeme s vašim poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, dúfam!) Váš najlepší spôsob konania vás môže stáť veľa, ale neprinesie uspokojivú úľavu od bolesti.
4Cauda Equina syndróm
V dokonalom svete je pohotovosť vyhradená pre extrémne príznaky a poruchy súvisiace s chrbticou. Jednou z takýchto porúch je syndróm cauda equina.
Cauda equina syndróm môže mať za následok vážne poškodenie vášho zdravia – vrátane paralýzy a iných výsledkov. Príznaky Cauda equina ako také vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.
Tieto príznaky sú tiež červené vlajky, ktoré môže váš lekár vyzdvihnúť z vašej anamnézy. Patria sem:
- Sedlová anestézia, ktorá je príznakmi súvisiacimi s nervom v oblasti vášho sedadla. (Sedlová anestézia je technicky nazývaná ohnisková neurologická porucha.) Príznaky, ktoré pravdepodobne pozorujete, zahŕňajú znecitlivenie nachádzajúce sa na dne panvy a okolo oblasti vášho sedadla.
- Problémy s močovým mechúrom alebo črevom, najmä nedávny nástup retencie moču (neschopnosť močiť), zvýšená frekvencia močenia a / alebo inkontinencia pretečenia.
- Slabosť a / alebo ischias, najmä ak je ťažká alebo sa stále zhoršuje.
Výsledky vašej fyzickej skúšky môžu tiež poskytnúť dôkazy svojmu lekárovi ohľadom prítomnosti syndrómu cauda equina.
5Making Sense Informácie o červenej vlajke
Ako vidíte, červené vlajky často naznačujú vážne zdravotné ťažkosti.
Preto je najlepšie hovoriť so svojím doktorom o akýchkoľvek zisteniach. Je to tak aj vtedy, ak bol skríning vykonaný vaším fyzickým terapeutom, osobným trénerom alebo praktickým lekárom. Opäť, zistenia červenej vlajky všeobecne predstavujú
začiatok(inej) zdravotnej odyseu. Ak sa počas testu zistí jedna alebo viac, s najväčšou pravdepodobnosťou môžete očakávať ďalšie hodnotenia, testy a prípadne liečby. Zdroje
