Nestabilita panvového kĺbu je často súvisiaca s tehotenstvom, vyskytujúca sa buď počas tehotenstva alebo po pôrode. Bolesť v panve v tehotenstve môže súvisieť s pánikovým pleteným svalom (panvový pás sa vzťahuje na kosti tvoriace panvu) alebo laxná väzba.
Zatiaľ čo príčina týchto laxných tkanív nie je úplne známa, vedci sa domnievajú, že ide o hormón nazývaný relaxín.
Tento hormón umožňuje panvové kosti dostatočne posunúť, aby sa uvoľnili pre dieťa. Zvyčajne sa panvové kosti sotva pohybujú. Nestabilita panvovej kĺby však môže spôsobiť, že sa nezmení. Nestabilita môže byť tiež spôsobená poranením počas pôrodu.
Príznaky bolesti v panvovej kĺbe:
Bolesť v panve v tehotenstve alebo po pôrode môže byť prítomná niektorým z nasledujúcich spôsobov:
- Bolesť chrbta
- Bolesť v krku
- Bolesť, ktorá vyzařuje do slabín alebo bokov
- Bolesť, ktorá je horšia pri prevrátení alebo vstávaní z nízkych plôch
- Bolesť pri lezení po schodoch
Výskum naznačuje, že až 25% tehotných žien pociťuje panvovú bolesť. U približne 7% týchto žien pretrváva bolesť z nestability pánevných kĺbov po pôrode.
Diagnóza nestability kĺbov
Ak máte podozrenie, že nestabilita panvového kĺbu spôsobuje panvovú bolesť, môžete očakávať niektoré z nasledujúcich úkonov v kancelárii lekára:
- Slovná história. Váš lekár sa môže pýtať, či máte počas určitých činností bolesť, ak ste už predtým mali panvovú bolesť a čo zmierňuje vašu bolesť.
- Palpácia panvových kĺbov. Váš lekár môže tlačiť na vaše pubičné alebo sakroilické kĺby, aby zistila, či sú krehké.
- Manuálne testovanie svalov. Váš lekár môže tlačiť na nohy a požiadať vás, aby ste odolali, zmerať svoju silu a zhodnotiť svoju bolesť.
- Pasívny rozsah pohybu. Váš lekár môže skontrolovať, či máte počas pohyblivosti obmedzenia pohyblivosti bedra alebo bolesti.
Liečba nestabilite kĺbov:
Neprekvapujte, ak vás váš lekár pošle fyzickému terapeutovi (PT). PT, ktorá sa špecializuje na zdravie žien, vám môže naučiť základné stabilizačné cvičenia na posilnenie svalov okolo panvy. Môže vám byť predpísaný podporný pás alebo PT môže pásku zobrať na zvýšenú stabilitu počas aktivít. Môžete sa požiadať, aby ste sa vyhli pohybom, ktorý zhoršuje problém, ako je preťahovanie, zdvíhanie alebo lezenie po schodoch. Môžu byť predpísané aj NSAID, aby ste zvládli bolesť.
Prognóza nestabilite kĺbov
Väčšina žien sa zotavuje dobre z panvovej bolesti počas tehotenstva. U približne 7% žien však panvová bolesť môže pretrvávať po pôrode. U niektorých žien sa bolesť v panve môže vrátiť počas nasledujúceho tehotenstva bez ohľadu na to, koľko času prechádza.
Vo väčšine prípadov bude režim fyzickej liečby a podporného lepenia urobiť trik pri kontrole bolesti panvy počas tehotenstva a po ňom. Vo všeobecnosti je diagnostikovaná skoršia nestabilita panvy, tým lepší výsledok.
