V roku 2012 americká spoločnosť pre bolesti hlavy (AHS) a Americká akadémia neurologie (AAN) aktualizovali usmernenia o liekoch, ktoré odporúčajú na prevenciu epizodickej migrény. Petasites hybridus alebo butterbur bol vymenovaný liekom úrovne A, ktorý ho stanovil ako rozumnú možnosť prevencie migrény. Teraz však môžu existovať obavy z dlhodobej bezpečnosti motýľa.
Čo je Butterbur?
Butterbur je starodávna viacročná rastlina, ktorá obsahuje chemotypy, nazývané "petasíny", o ktorých sa predpokladá, že majú protizápalový účinok. Táto rastlinná terapia sa používa na liečbu mnohých zdravotných stavov, vrátane alergickej rinitídy, prevencie migrény a ako anti-spasmodické. Existuje niekoľko patentovaných extraktových foriem Butterbur – ako je Petadolex.
V dávke 75 mg dvakrát denne, užívanej až 3 až 4 mesiace, bolo zistené, že liečivo má znížiť frekvenciu migrénových bolestí hlavy v porovnaní s placebom bez významných nežiaducich účinkov. Hlavným vedľajším účinkom je mierny žalúdočný a intestinálny rozruch, prevažne bochník.
Ďalšie potenciálne vedľajšie účinky Butterburu sú:
- bolesť hlavy
- svrbiace oči
- astma
- únava
- ospalosť
Butterbur môže navyše spôsobiť alergické reakcie u ľudí, ktorí sú citliví na rastliny, ako sú ambrózie, chryzantémy, nechtík a sedmokrásky.
Aký je bezpečnostný problém?
Extrakt z masla obsahuje pyrolizidínové alkaloidy (PA), ktoré môžu poškodzovať pečeň a tiež sa preukázalo, že sú karcinogénne v štúdiách na zvieratách.
Extrakt preto musí byť starostlivo vyrobený, aby sa odstránili tieto PA. Podľa NIH sa uskutočnilo množstvo štúdií o bezlepkovom motýle (t.j. Petadolexe), ktoré dokázalo, že je bezpečné pri užívaní v odporúčanej dávke až 12 až 16 týždňov. Problémom je, že nemáme štúdie o dlhodobejšom používaní motýľa bez PA.
Rovnako ako ostatné bylinné terapie, butterbur nie je regulovaný FDA, a preto neprešiel prísnymi testami potrebnými na to, aby sa ubezpečil, že je táto droga bezpečná. Podľa článku v časopise Neurology "Migraine Preventive Butterbur má bezpečnostné obavy", Americká spoločnosť pre bolesti hlavy "v súčasnosti hodnotí vyhlásenie o polohe, ktoré varuje pred jej použitím."
Čo to znamená?
