Mycoplasma genitalium (MG) sa len nedávno začala považovať za významný zdravotný problém. Ide o relatívne bežné baktérie objavené v 80-tych rokoch minulého storočia, ktoré boli kedysi považované za neškodné a efektívne sa "vyhnúť jazde" na pozadí iných ochorení, a nie samotnej chorobe.
V súčasnosti to už nie je pravda. MG sa považuje za významnú príčinu pohlavne prenosných infekcií (STI), keď vedci len začali dávať jej plnú pozornosť, ktorú si zaslúži.
Pochopenie Mycoplasma Genitalium
Teraz je jasné, že Mycoplasma genitalium je hlavnou skôr než sekundárnou príčinou mnohých infekcií, vrátane foriem bakteriálnej vaginózy (BV) a negonokokovej uretritídy (NGU). Taktiež sa spájal s zápalovým ochorením panvy (PID) a následkom iných infekcií, akonáhle sa pripisujú iným baktériám.
Vo väčšine prípadov MB sú asymptomatické. Ak sa objavia príznaky, sú z veľkej časti nešpecifické a ľahko sa mylne pokladajú za iné infekcie STI, ako sú chlamýdie a kvapavka. Tiež sa výrazne líšia u žien a mužov:
- Ženy majú tendenciu pociťovať vaginálne svrbenie, pálenie pri močení a bolesť počas pohlavného styku. MG je tiež spojená s bakteriálnou vaginózou, ktorej symptómy môžu zahŕňať rybí zápach po pohlavnom styku a zmeny vo vaginálnom vylučovaní. Muži na druhej strane môžu mať uretrálny výtok, pálenie pri močení a bolesť a opuch kĺbov (artritída). MG je najčastejšou príčinou non-chlamydiálnej non-gonokokovej uretritídy u mužov.
- Výzvy pri diagnostikovaní Mycoplasma genitalium
Hlavnou bariérou diagnostiky MG je, že neexistuje schválený krvný test na potvrdenie infekcie. Priama diagnóza si vyžaduje bakteriálnu kultúru, ktorá trvá až šesť mesiacov. Existujú aj iné spôsoby identifikácie, ale tieto testy sú väčšinou vyhradené pre výskum.
Z tohto dôvodu je MG zvyčajne diagnostikovaná predpokladom. Inými slovami, lekár bude predpokladať, že MT je príčinou po rozsiahlom vylúčení všetkých ďalších možností.
Pre väčšinu skúsených klinikov sa MG všeobecne predpokladá, že sa podieľa na infekciách BV a NGU. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb je 15 až 20 ľudí mimovládnych organizácií priamo spôsobených MG. MG sa tiež podieľa na jednom z troch prípadov pretrvávajúcej alebo rekurentnej uretritídy.
Výzvy pri diagnostikovaní Mycoplasma Genitalium
Mycoplasma genitalium je štandardne liečené antibiotikami, najčastejšie jedinou 1 g dávkou azitromycínu. Zatiaľ čo azitromycín sa považuje za bezpečný a účinný, v súčasnosti existujú dôkazy o zvyšujúcej sa odolnosti voči lieku v populáciách, kde sa široko používa. Xy Zatiaľ čo iné antibiotiká môžu byť substituované, doxycyklín sa považuje za menej účinný (aj keď s nižším rizikom rezistencie), zatiaľ čo moxifloxacín ponúka dobré účinky, ale nesie aj riziko rezistencie.
To poukazuje na narastajúci problém so syndrómom liečby STI (liečba rovnakej triedy chorôb). Pravdepodobne vystavuje osobu liekom, ktoré nemusia fungovať, ani efektívne. V prípade bakteriálnej infekcie to môže prispieť k už veľkému problému baktérií rezistentných na antibiotiká (ako sa to prejavuje pri chorobách, ako je kvapavka).
Preto zostáva dôležitý vývoj konečného krvného testu na potvrdenie infekcie MG.
