Možno ste počuli, že Váš lekár opisuje stav ako asymptomatickú. Čo to znamená, kedy k tomu dôjde a kedy by ste sa mali obávať? Prečo bol v posledných rokoch intenzívny záujem o zistenie choroby, keď je stále asymptomatický?
Definícia asymptomatickej
Termín asymptomatická znamená doslova absenciu symptómov. Opisuje stav, ktorý je prítomný, ale v ktorom človek nevykazuje vonkajšie príznaky alebo príznaky choroby. Príklady môžu zahŕňať asymptomatickú rakovinu hrubého čreva, v ktorej osoba má rakovinu hrubého čreva, ale nemá žiadnu zmenu v črevách alebo krvácaní, asymptomatickú rakovinu pľúc, v ktorej osoba ešte nevyvinula kašeľ alebo dýchavičnosť alebo asymptomatickú rakovinu prsníka, rakovina môže byť videná na zobrazovacom teste (ako je mamografia), ale ešte nepriniesla jednorazové alebo iné príznaky.
Asymptomatická infekcia môže byť taká, v ktorej baktéria alebo vírus napadol celé telo, ale zatiaľ nespôsobil horúčku alebo iné príznaky. Význam nálezu asymptomatickej infekcie možno ilustrovať s HIV. Ak osoba testuje pozitívne na HIV, ale nemá žiadne príznaky, zvyčajne to popisujeme ako "HIV pozitívny". Ak sa objavia príznaky, ako napríklad oportunistické infekcie (infekcie organizmov, ktoré zvyčajne nespôsobujú ochorenie u ľudí so zdravým imunitným systémom) alebo menej časté druhy rakoviny, zvyčajne používame termín AIDS.
Použitie pojmu asymptomatickej v medicíne
Pridanie zmätok do definície asymptomatických v medicíne Existujú dva základné spôsoby, ako sa tento termín používa:
Keď niekto zažil a následne sa zotavil z choroby tak, že už nemá príznaky, sú považované za asymptomatické.
- Keď niekto má stav (ako je infekcia alebo rakovina), ale zatiaľ nemá žiadne príznaky.
- Naopak, stav, ktorý je prítomný a ktorý má príznaky, by sa namiesto toho nazýval "
symptomatická".Základy
Pre väčšinu ochorení je čas, kedy je choroba prítomná a asymptomatická skôr, ako sa stane symptomatickou. Toto sa niekedy nazýva "
asymptomatická fáza." "Väčšina skríningových testov proti rakovine je určená na detekciu rakoviny, keď je v tejto fáze – t.j. rakovina je prítomná, ale človek zatiaľ nemá žiadne príznaky kvôli tejto rakovine.Ak je stav asymptomatickej, neznamená to, že to nie je vážne. To len znamená, že v súčasnej dobe táto choroba nespôsobuje žiadne príznaky.Význam
Ak vám bolo povedané, že máte asymptomatickú chorobu alebo stav, nepanikujte. Sú chvíle, kedy je to dobrá informácia – pri liečbe choroby, ktorá zatiaľ nevykazuje žiadne príznaky, môže mať vplyv na dlhodobé zdravie alebo dokonca prežitie. Napriek tomu je veľa prípadov, kedy objavenie asymptomatického stavu vytvára zbytočný strach – prináša na svetlo stav, ktorý by nikdy nebol problém. V takýchto prípadoch by niektorí dokonca mohli povedať, že je lepšie nevedieť, pretože liečenie stavu, ktorý by nikdy nešiel, nezabráni iba chorobe v budúcnosti, ale prináša komplikácie a vedľajšie účinky akéhokoľvek liečebného postupu (nie aby hovoriť o emocionálnych dôsledkoch.)
Možné scenáre
Asymptomatický stav sa môže vzťahovať na niektorú z mnohých situácií vrátane:
Zistenie asymptomatického stavu by mohlo byť skorým znamením, ktoré by, ak by sa dalo pozornosť, mohlo zlepšiť vaše dlhodobé kvalitu života alebo prežitie. Príkladom toho by bolo skoré zistenie rakoviny pľúc pri skríningu CT. V tomto príklade sa doporučuje skríning pre ľudí vo veku od 55 do 80 rokov, ktorí fajčili najmenej 30 balení rokov a naďalej fajčili alebo opustili v posledných 15 rokoch. Pri hľadaní skorých typov rakoviny na CT pred vznikom akýchkoľvek príznakov sa predpokladá, že úmrtnosť na rakovinu pľúc v Spojených štátoch môže byť znížená o 20 percent, pretože skríning často znižuje rakovinu v skorších viac liečiteľných štádiách ochorenia. Samozrejme, skríning môže tiež vyústiť do jedného z nižšie uvedených scenárov.
Asymptomatické zistenie by mohlo byť ničím – čo znamená, že skorá detekcia nepovedie buď k zlepšeniu kvality života, ani k väčšiemu prežitiu – ale potreba "vyriešiť" nález môže mať za následok emocionálne nepokoje.
- Asymptomatické zistenie by mohlo byť ničím – znova znamená, že skorá detekcia nepovedie ani k zlepšeniu kvality života ani k väčšiemu prežitiu – ale spracovanie potrebné na zhodnotenie nálezu by mohlo skutočne spôsobiť väčšiu ujmu, ako keby zistenie nebolo zistené. Príkladom môžu byť chirurgické riziká súvisiace s biopsii, ktorá ukazuje stav, pri ktorom sa zistilo, že nie je rakovinový.
- Asymptomatické zistenie by mohlo viesť k zlepšeniu prežitia niektorých ľudí, ale k poškodeniu ostatných. Príkladom je kontroverzná kontrola PSA, pri ktorej môže testovanie viesť k zbytočnému spracovaniu a liečbe (poškodeniu) niektorých pacientov a zároveň k zlepšeniu prežitia ostatných.
- Asymptomatické zistenie môže znamenať rôzne veci rôznym ľuďom. Príkladom by bolo zistenie prítomnosti baktérií v močových testoch. U tehotných žien alebo u ľudí, ktorí postihli imunitný systém, môže byť povedomie o tomto nálezu výhodnejšie a znížiť riziko vážneho ochorenia, ale inak zdravé osoby by mohli mať za následok nepotrebnú liečbu (a možnosť vzniku vedľajších účinkov a nežiaducich účinkov na tieto liečby). )
- Asymptomatické zistenie by mohlo znamenať subklinickú infekciu. Príkladom toho by bol pozitívny strep test u niekoho bez symptómov alebo pozitívny genitálny herpes test u niekoho bez symptómov (alebo pozitívneho HIV testu). Uvedomovanie si asymptomatických infekcií by mohlo pomôcť znížiť šírenie infekcie.
- Možno nie je možné vedieť, aký asymptomatický test naozaj znamená pre konkrétneho pacienta. Zistenie by mohlo vyriešiť (odísť) alebo mohlo dôjsť k pokroku a spôsobiť príznaky.
- Diskusia v rámci skríningu
- V poslednej dobe došlo k značnej diskusii o použití skríningových testov, dokonca aj o skríningových testoch rakoviny. Napriek tomu, že skríning rakoviny hrubého čreva napríklad jasne šetrí životy, stále nie je isté, či screening prostaty alebo dokonca skríning rakoviny prsníka zohráva dôležitú úlohu pri zlepšovaní prežitia (zváženie prínosov pre niektoré riziká voči ostatným.) Tieto skríningové testy určite zvyšujú diagnózu rakoviny, ktorá je srdcom súčasnej diskusie v oblasti skríningu rakoviny nazývanej nadmerná diagnóza. "Často je ťažké vedieť, či bude asymptomatická podmienka pokročiť alebo že to nebude znamenať nič, ak bude pokračovať, nájdenie stavu môže zachrániť životy. Ak zistíte stav, môže dôjsť k nadmernej diagnóze, pretláčaniu a potenciálnym rizikám súvisiacim s diagnostickými procedúrami a liečbou
Bottom Line
Iste, existujú podmienky, v ktorých je liečba asymptomatického stavu jasne odlišná, takže akýkoľvek asymptomatický nález potrebuje aby ste sa dôkladne a dôkladne porozprávali so svojím lekárom, čo znamená, že je dôležité, aby ľudia vedeli, že nie všetky nálezy sú zmysluplné. Termín, ktorý často používajú lekári, je "červené sleďa". Nie je nezvyčajné nájsť podmienky, ktoré sú v podstate bezvýznamné, ale odkedy bola táto podmienka nájdená, potom sa vyžaduje plné spracovanie a prípadná liečba. Keď ste svojim vlastným advokátom vo vašej zdravotnej starostlivosti, je nevyhnutné si uvedomiť tento vznikajúci problém – nevýhodu vynikajúcich krokov a pokrokov, ktoré sme dosiahli pri diagnostikovaní ochorení.
Výslovnosť:
A-simp-ťah-mat-ick
Príklady: Jaynie povedal, že našiel rakovinu pľúc skoro na CT screening test, keď to bolo asymptomatické.
