Roztrúsená skleróza (MS) má veľa príznakov, z ktorých mnohé sú vágne, ťažko popísateľné, nie je možné ich merať pomocou testov a prísť a odísť. Okrem toho mnohé príznaky MS nie sú špecifické pre MS, čo znamená, že sú tiež príznakom iného zdravotného stavu. To môže spôsobiť, že diagnóza MS je náročná.
Táto výzva však funguje aj v oboch smeroch, čo znamená, že ľudia si môžu myslieť, že majú SM, keď ich príznaky sú spôsobené inou chorobou.
Príklady ochorení, ktoré môžu napodobňovať MS zahŕňajú:
- Infekčné ochorenia, ako sú syfilis, Lyme choroba alebo HIV
- Autoimunitné ochorenia, ako je systémový lupus erythematosus, sarkoidóza alebo Sjogrenov syndróm
- Nedostatok vitamínu B12
- Štrukturálny problém v chrbtici ako herniovaný disk
- Genetické poruchy ako leukodystrofia
- Mozgový alebo miechový nádor
Indikátory, ktoré vám naznačujú, že nemusia mať MS
Väčšina ochorení, ktoré napodobňujú MS, má iné stopy, ktoré naznačujú alternatívnu diagnózu. Napríklad, aj keď to nie je neslýchané, je zriedkavé, ak má byť človek diagnostikovaný s MS viac ako 60 rokov alebo pred dosiahnutím veku 15 rokov. Okrem toho môžu byť niektoré mimickingové podmienky vylúčené krvnými testami, ako je nedostatok vitamínu B12, syfilis alebo HIV. Ďalšie stavy môžu vyžadovať biopsiu (vzorku tkaniva), ako je sarkoidóza. Ďalšou stopou je, keď sú neurologické príznaky (necitlivosť, mravčenie, slabosť) spojené s výraznou bolesťou chrbta – kombináciou symptómov, ktoré jednoducho neukazujú na MS.
Namiesto toho kombinácia neurologických symptómov a bolesti chrbtice naznačuje viac štrukturálneho problému v chrbtici, ako je niečo, čo komprimuje chrbticu – herniovaný disk (bežný) alebo nádor miechy (zriedkavé).
Samozrejme, stále to môže byť MS, alebo obe (to sa stane). Ide tu o to, že významná bolesť chrbta s neurologickými príznakmi nie je v členských štátoch typická, a preto si vyžaduje ďalšie vyšetrenie alternatívnej diagnózy.
Existuje veľa ďalších indikátorov, ktoré poukazujú na inú diagnózu ako MS a sú špecifické voči tejto chorobe. Lymská choroba môže napríklad napodobňovať MS. To je povedané, jedným kľúčom na rozlíšenie dvoch je, že Lyme choroba zvyčajne postihuje periférny nervový systém (nervy, ktoré sa pohybujú od miechy až po zvyšok vášho tela) okrem centrálneho nervového systému. MS postihuje iba centrálny nervový systém a nie periférny nervový systém.
Indikátory, ktoré vám môžu navrhnúť MS
Rovnako ako existujú stopy, ktoré naznačujú alternatívnu diagnózu, existujú aj stopy, že vaše príznaky sú skutočne z MS. Napríklad, ak sa vaše príznaky vyskytujú v rôznych intervaloch (najmenej jeden mesiac od seba) a v najmenej dvoch rôznych častiach centrálneho nervového systému (ktorý pozostáva z mozgu, zraku a miechy), je to v súlade s diagnózou MS. Ďalšie indikácie zahŕňajú zhoršenie neurologických symptómov s horúčavou (nazývaným fenomén Uthoff) a priebeh ochorenia charakterizovaný rachom neurologických symptómov, ktoré buď úplne alebo čiastočne vyvolajú recidivujúcu a remitujúcu SM. Toto je najbežnejší model MS, ktorý postihuje 85 percent pacientov.
Ako súčasť kritérií McDonald použitých na diagnostikovanie MS, váš lekár bude tiež pravdepodobne nariadiť MRI vášho mozgu a / alebo miechy, aby pomohol pri rozhodovaní o vylúčení roztrúsenej sklerózy.
Ďalšie testy, ktoré sa používajú na diagnostiku alebo potvrdenie podozrenia na MS, zahŕňajú lumbálnu punkciu a / alebo vizuálne evokované potenciály.
Slovo od Verywell
Je dôležité si uvedomiť, že zatiaľ čo existuje množstvo zdravotných stavov, ktoré môžu napodobňovať MS, pre mnohých ľudí je diagnóza MS jednoznačná. V takýchto situáciách sú ich príznaky typické pre MS a diagnóza je nejakým problémom, ktorý nevyžaduje žiadne ďalšie testy.
