Výskumníci zistili jasné genetické prepojenie medzi kožným stavom vitiligo a inými autoimunitnými ochoreniami. Konkrétne je vitiligo vysoko spojený s množstvom autoimunitných ochorení vrátane:
- autoimunitných ochorení štítnej žľazy ako je Hashimotova tyreoiditída a Gravesova choroba
- perverzná anémia
- reumatoidná artritída
- psoriáza
- lupus
- zápalové ochorenie čriev
- diabetes 1. typu
že prevalencia autoimunitnej choroby štítnej žľazy približne o 14 percent u ľudí s vitiligom a riziko rozvoja autoimunitnej choroby štítnej žľazy (ak máte vitiligo) sa s vekom zvyšuje.
Prehľad vitiligo
Vitiligo, tiež nazývaná piebaldová koža alebo získaná leukoderma, je stav, pri ktorom sa pigment stráca z oblastí kože, čo spôsobuje belavé hladké škvrny. Strata pigmentu je spôsobená melanocytmi, bunkami, ktoré produkujú pigment. Srsť, ktorá rastie v postihnutých oblastiach, môže byť tiež ovplyvnená, a to aj bielenie. V prípade vitiligo samotná koža nie je poškodená, ale niektorí ľudia si všimnú svrbenie pokožky alebo nepohodlie.
Existujú rôzne typy vitiligo:
Non-segmentálna Vitiligo
Toto je najbežnejší typ vitiligo. Náplaste sú viditeľné na oboch stranách tela a sú typicky symetrické. Škvrny sa najčastejšie vyskytujú v oblastiach, ktoré sú bežne vystavené slnku alebo na pokožke vystavenej tlaku, treniu alebo traume.
Existuje päť podkategórií negmentálneho vitiligu:
- Zovšeobecnené – žiadne špecifické sú alebo veľkosť, kde sa náplasti vyskytujú
- Acrofacial – väčšinou na prstoch, prstoch a tvári
- Sliznice – nachádzajú sa okolo slizníc a pier alebo slizníc genitálií
- Univerzálne – kryty väčšina z tela a je veľmi zriedkavé
- Ohnisko – niekoľko rozptýlených bielych škvŕn na malej ploche, zvyčajne sa vyskytuje u detí
Segmentálna vitiligo
Táto forma vitiligo sa rýchlo šíri, ale je stabilnejšia než non-segmentálna. Je tiež oveľa menej spoločné ako nesegmentové.
Zmiešaná vitiligo
Zmiešaná vitiligo znamená, že osoba má dôkaz o segmentálnej i nesegmentálnej vitiligo.
Vitiligo minor alebo Hypochromic Vitiligo
Tento typ vitiligo je charakterizovaný niekoľkými rozptýlenými bielymi škvrnami na kmeň a pokožku hlavy, ktoré sa nachádzajú u ľudí s tmavou pleťou
Príčina vitiligo
Nie je jasný dôvod, prečo melanocyty zomierajú. Niektoré z dôvodov, o ktorých sa predpokladalo, že spôsobujú vitiligo, sú:
- autoimunitný útok, pri ktorom imunitný systém nevhodne napadne a zničí melanocyty v koži
- nerovnováhy v oxidačnom stresu tela, ktoré môžu byť genetické v prírode
- vírusy
Sú zvážené viaceré faktory spúšťacie udalosti pre vitiligo, vrátane:
- Stresujúce udalosti alebo chronický stres
- Ťažké spálení
- Vystavenie drsným chemikáliám
Diagnóza vitiligo
Lekár bude diagnostikovať vitiligo hodnotením vašej rodiny a zdravotnej histórie, rovnako ako podstúpiť fyzickú skúšku. Váš lekár môže na základe krvných testov vyhodnotiť funkciu štítnej žľazy, vzhľadom na väzbu medzi vitiligom a autoimunitným ochorením štítnej žľazy.
Váš lekár sa zvyčajne pýta otázky, vrátane:
- Máte iných členov rodiny s vitiligom?
- Máte rodinnú anamnézu autoimunitných ochorení?
- Mali ste závažné vyrážky alebo spálenie pred spálením bielych škvŕn?
- Nachádzate sa pod fyzickým alebo psychickým stresom?
- Pred 35 ročnými sa vaše vlasy zmenili na šedú?
- Ste citlivý na slnko?
Liečba vitiligo
S najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť vidieť dermatológ správne diagnostikovať vitiligo. Lekár vám môže pomôcť začať liečbu, ktorá pomôže obnoviť pigmentáciu kože. Zatiaľ čo existuje veľa možností liečby vitiligo, neexistuje žiadna liečba.
Liečba závisí od vášho veku, celkového zdravotného stavu, osobných preferencií a polohy vitiligo na vašom tele. Niektorí ľudia sa rozhodnú nechcú liečiť ich vitiligo.
Liečba vitiligu zahŕňa nasledovné:
Fototerapia s UVB svetlom
postihnutá oblasť je vystavená UVB svetlu. Táto liečba sa môže vykonať doma a preto, že sa dá urobiť denne doma, je považovaná za jednu z účinnejších liečebných postupov.
PUVA liečba svetlom
Jeho liečba používa UVA svetlo na liečenie exponovaných oblastí a je typicky vykonávané v ordinácii lekára.
Maskovanie kožu / make-up
postihnutých oblastí môžu byť pokryté kozmetické tónované krémy a make-up.
Depigmentovanie
Ak je postihnutá oblasť veľká, ako v prípade viac ako 50 percent tela, zvyšok tela môže byť depigmentovaný tak, aby zodpovedal oblasti postihnutej vitiligom.
Topické steroidy
Niekedy môžu lokálne steroidy aplikované na postihnuté oblasti zastaviť šírenie ochorenia. Táto liečba sa zvyčajne neuskutočňuje na vitiligo nachádzajúcom sa na tvári.
Výživa, byliny a doplnkové prístupy
Vitiligo Podpora International má dobrý prehľad o rôznych výživových, bylinných a komplementárnych prístupoch k vitiligo
Dve novšie možnosti tiež ukazujú sľub v liečbe vitiligo.
PC-KUS
PC-KUS je aktuálna liečba vyvinutá v Európe. V jednej štúdii s takmer 2500 pacientmi s vitiligom bola väčšina schopná obnoviť pigmentáciu na koži a vlasoch pomocou liečby PC-KUS.
Tofacitinib
Zistilo sa, že tofacitinib, látka inhibujúca kinázu Janus, stimuluje repigmentáciu u niektorých pacientov s vitiligo. Podrobnejšie štúdie sú potrebné na potvrdenie, že liek je bezpečný a účinný pri liečení vitiligo.
Slovo od Verywell
Zatiaľ čo vitiligo nie je život ohrozujúca choroba, môže to vyústiť do duševného zdravia človeka. Získanie poznatkov o vitiligo, hľadanie správnej starostlivosti od dermatológa a spájanie s ostatnými s vitiligom je kľúčom k dobrému zvládnutiu.
Nakoniec, ak vy alebo váš blízky máte vitiligo, je rozumné diskutovať so svojím lekárom, aby ste získali krvný test TSH a test na protilátky na štítnu žľazu.
