lôžková starostlivosť sa týka lekárskej starostlivosti, ktorá je poskytovaná v nemocnici alebo inom zariadení a vyžaduje najmenej jeden prenocovací pobyt.
Napríklad nemocnici sú lekári, ktorí praktizujú iba lôžkovú starostlivosť a nie kancelársku alebo ambulantnú starostlivosť.
Ústavná starostlivosť má tendenciu smerovať k závažnejším ochoreniam a traume, ktoré vyžadujú jeden alebo viac dní prenocovania v nemocnici.
Na účely pokrytia zdravotnej starostlivosti, plány zdravotného poistenia vyžadujú, aby ste boli oficiálne prijatí do nemocnice na pobyt, aby ste mohli byť považovaní za hospitalizovaných. To znamená, že lekár musí písomne oznámiť príkaz, aby vás mohol priznať, takže ak ste boli v pohotovosti a požiadali ste, aby ste pre "lekárske pozorovanie" prenocovali, nie je to hospitalizácia.
Viac ako polovica všetkých hospitalizácií v nemocnici prichádza cez pohotovosť. Plány zdravotného poistenia prerušujú záchrannú službu v porovnaní so starostlivosťou o ústavnú starostlivosť, pokiaľ ide o váš podiel na nákladoch. V niektorých plánoch sa zriekajú kopávy pre služby v pohotovostných službách, ak je pacient následne hospitalizovaný.
Liečba v lôžkach je rozdelená na dve časti: poplatok za zariadenie a tie, ktoré súvisia s lekárom. Všeobecne povedané, kopávy na ústavné služby sú štruktúrované buď na základe pobytu alebo denne pre zariadenie.
Pre niektoré plány sú kopávy často niekoľko stoviek dolárov na vstup a až do výšky 1 000 dolárov. V niekoľkých prípadoch, zdieľanie nákladov, vrátane viac ako sto dolárov copay a coinsurance na vrchole.
Medicare: Ambulantné Vs. Liečiteľ
Ak máte Medicare, mali by ste sa opýtať, či ste alebo nie ste považovaní za hospitalizovaného alebo ambulantného.
Váš nemocničný stav (či sa nemocnica považuje za "hospitalizovaného" alebo "ambulantného") ovplyvňuje to, koľko zaplatíte za nemocničné služby (ako sú napríklad röntgenové lúče, lieky a laboratórne testy) a môže tiež ovplyvniť, v kvalifikovanom ošetrovateľskom zariadení (SNF) po pobyte v nemocnici.
Vy ste lôžková, keď ste oficiálne prijatí do nemocnice s príkazom lekára. Deň pred vyčerpaním je posledný deň hospitalizácie.
Ste ambulantný, ak dostávate služby pohotovostného oddelenia, pozorovacie služby, ambulantnú chirurgiu, laboratórne testy, röntgenové snímky alebo akékoľvek iné nemocničné služby a lekár nepísal príkaz na prijatie do nemocnice ako lôžka. V takýchto prípadoch ste ambulant, aj keď strávite noc v nemocnici.
Rozhodnutie o hospitalizácii v nemocnici je zložité lekárske rozhodnutie založené na úsudku svojho lekára a vašej potrebe lekárskej starostlivosti. Ústavné hospitalizovanie je všeobecne vhodné, keď sa očakáva, že budete potrebovať 2 alebo viac nopotov lekárskej nevyhnutnej nemocničnej starostlivosti, ale váš lekár musí takéto prijatie a nemocnica musí formálne priznať, aby ste sa stali lôžko.
Medicare: Čo zaplatíte ako lôžko
Čo zaplatíte ako pacient?
- Medicare Part A (nemocenské poistenie) zahŕňa nemocničné nemocničné služby. Zvyčajne to znamená, že zaplatíte jednorazový odpočet za všetky nemocničné služby za prvých 60 dní, keď ste v nemocnici.
- Medicare Part B (Zdravotné poistenie) pokrýva väčšinu vašich lekárskych služieb, keď ste hospitalizovaní. Platíte 20% zo sumy schválenej Medicare za lekárske služby po zaplatení odpočítateľnej časti B.
