Vieme, že výhody estrogénu boli dlho prehraté a riziká hormonálnej substitučnej liečby boli minimalizované. Štítna žľaza, menopauza a estrogén majú komplikovaný vzťah.
Hovoril som s Dr. Richard a Karilee Shames, autori štítnej žľazy Power, o estrogénovej substitučnej terapii.
Otázka: Aký je váš záujem o spojenie štítnej žľazy / menopauzy?
Snáď najväčší potenciál pre nešťastie v celom poli štítnej žľazy je v aréne ženského zdravia a menopauzy.
Všetko od malých vaginálnych podráždení po opakované potraty sa ukázalo ako súvisiace s štítnou žľazou u určitého percenta trpiacich. Menopauza nie je choroba, ale môže to tak začať cítiť, ak je vaša štítna žľaza nízka alebo hraničná v čase vašej zmeny.
Ženy v tejto frustrujúcej situácii sú často povedané "Je to len vaša menopauza", ako keby mali očakávať, že sa budú cítiť hrozne celé roky kvôli prirodzenému zníženiu estrogénu. Vaječníky a maternica potrebujú správne množstvo hormónu štítnej žľazy rovnako ako akýkoľvek iný orgán alebo systém. ◊ Napriek zvýšenej informovanosti lekárskej komunity o problémoch a intervenciách okolo menopauzy, obrovské počty žien stále trpia menopauzálnymi ťažkosťami. Často ani syntetické ani prírodné hormóny neposkytujú úplnú úľavu.
To je často preto, že základným problémom je nediagnostikovaná nízka hladina štítnej žľazy. Vo veku 50 rokov má každá z dvanástich žien signifikantný stupeň hypotyreózy.
Do 60 rokov je jednou z šiestich žien.
Táto ušľachtilá epidémia štítnej žľazy sa zdá byť zarážajúcou menopauzálnymi ženami ťažšie ako akákoľvek iná skupina pacientov. Našťastie je možné veľa urobiť, aby im pomohli.
Q. Čo môže pomôcť menopauzálnym ženám s problémami štítnej žľazy?
Pre symptomatické menopauzálne ženy, ktoré nechcú alebo nemajú prospech z estrogénu, najprv obhajujeme krvné testy štítnej žľazy, možno nasledované klinickým skúšaním hormónov štítnej žľazy, aj keď ich krvné testy sú v normálnom rozmedzí.
Často je základná hypotyreóza takým kontrolným faktorom, že jednoduchým opravovaním vráti celý systém do pomerne normálneho fungovania. Menopauza pokračuje, ale je to miernejší, postupný a pohodlný proces. Ak je vaša štítna žľaza nízka, vaše horúce záblesky budú oveľa výraznejšie, oveľa častejšie a viac znepokojujúce. Je to kvôli tomu, že štítna žila je vaša energetická plyn, plynový pedál. Potrebujete energiu, aby ste túto zmenu elegantne prešli.
Koľko energie majú ľudia, ako dobre vstávajú v dopoludňajších hodinách, ako dobre spia a koľko výdržov majú na deň priamo súvisí s ich hladinou hormónu štítnej žľazy. Keď je vaša hladina príliš nízka, nemáte dostatočnú energiu, aby ste sa primerane vyrovnali s čokoľvek, oveľa menej dodatočného stresu a emocionálnej zodpovednosti súvisiacej s menopauzálnymi rokmi. Zvážte nasledujúci prípad. Práve druhý deň sme robili jednu z našich diaľkových telefonických konzultácií s 51-ročnou učiteľkou zo stredozápadu, menom Sarah. Oba spolu so svojou matkou začali menopauzy v tom, čo by bolo považované za mladšieho veku 46 rokov. Sarah vedela, že jej matka má nízku hladinu štítnej žľazy, rovnako ako ťažké problémy s menopauzou. Ani matka, ani Sarah ani ich lekári nespájali tieto dve situácie. Keď Sarah sama začala mať rovnaké ťažké menopauzálne problémy ako jej matka, akceptovala to ako jej genetickú predispozíciu. Počas školského dňa bola niekedy taká horúca a spotená, že bude potrebovať zmenu oblečenia v salóniku učiteľov. Netreba dodávať, že sa jej deti dostali na nervy ľahko a ona sa už neradila svojej predtým uspokojujúcej práci.
Našťastie ju naša kancelária odkázala od svojho riaditeľa školy, ktorý bol našim pacientom. Sarah predtým bežná TSH bola teraz, s postupujúcou menopauzou, 6,2, zjavne v abnormálnom rozsahu. Uviedla, že jej hladina hormónov štítnej žľazy nerešpektovala dodatočné požiadavky jej meniaceho sa metabolizmu.
Akonáhle sa lieči štítnej žľazy, začala sa cítiť ako jej staré ja počas niekoľkých týždňov. Jej symptómy menopauzy vybledli do pozadia a jej život sa stal vyváženejším a príjemnejším. Samotný hormón štítnej žľazy vyriešil problémy.
Q. Aké iné menopauzálne symptómy môžu reagovať na liečbu štítnej žľazy?
Atrofická vaginitída alebo zriedenie vaginálnej steny v dôsledku poklesu hladín estrogénu môže viesť k svrbeniu, výtoku a bolestivému pohlavnému styku. Všetky tieto príznaky sú oveľa závažnejšie, keď je štítna žľaza nízka.
Ženy, ktoré majú neustupnú vaginálnu suchosť, ktorá bola nevyriešená vaginálnymi krémami alebo estrogénovými tabletkami, sa často zistí, že majú nízku hladinu štítnej žľazy, ak sú starostlivo kontrolované. Okrem získania dôležitej časti ich intímneho života späť, raz liečených liekom štítnej žľazy, tieto ženy s potešením zistia, že ich problémy so suchými vlasmi, suchou pokožkou a praskaním nechtov sú často vyriešené rovnako.
Nechceme znižovať pretrvávajúce ťažkosti, ktoré niektoré ženy majú v tomto čase v živote. Nie všetci budú pomáhať tak rýchlo alebo úplne ako bola Sarah. Tancovanie hormónov je veľmi zložité, takže myšlienka, že si môžete vziať len jeden hormón alebo dokonca dva, a zažite úplnú úľavu, nie je vždy úspešne potvrdená. Musíte sa pozrieť na celý obrázok. To je to, čo hovoríme holistickým zdravím.
Q. Čo odporúčate pre ženy vo svojich štyridsiatych a päťdesiatych rokoch?
Snažte sa vziať do úvahy všetky svoje hormóny, nielen jeden z nich. V skutočnosti môžete použiť tento multifaktoriálny prístup na posúdenie všetkých aspektov vášho života, keď sa snažíte vyriešiť trnitý problém. Ak ste nespokojní s vaším vzťahom alebo vašou prácou, mohli by to byť dôležité aspekty vášho návratu k menej symptomatickej menopauze. Mnohé ženy zistili, že je potrebná viac ako lekárska intervencia. Niektorí zistili, že tichý čas od ich životných stresorov funguje zázraky. Ďalším dôvodom na to, aby sme sa pozreli za jednoduchú náhradu estrogénu, je skutočnosť, že estrogén nie je vždy priateľská a užitočná látka.
Optimalizácia štítnej žľazy môže byť oveľa lepší spôsob, ako dosiahnuť plynulú menopauzu a preventívnu zdravotnú starostlivosť, ktorú si môžete priať.
