Toxoplazmóza nie je choroba, o ktorej počujeme toľko, ale ten, ktorý postihuje takmer jedného z desiatich Američanov v určitom okamihu ich života. Príznaky toxoplazmózy majú tendenciu byť mierne a môžu zahŕňať svalovú bolesť, horúčku, únavu, bolesť hlavy a opuchnuté lymfatické uzliny, niekedy trvajúce celé týždne. Avšak vo veľkej väčšine prípadov sa vyskytnú len málo prípadných zjavných príznakov infekcie.
Choroba sa naozaj stáva vážnou len vtedy, keď je prenesená z matky na dieťa počas tehotenstva alebo keď sa vyskytuje u ľudí s pokročilou infekciou HIV. V oboch prípadoch Toxoplasma gondii, parazit, ktorý spôsobuje ochorenie, môže ťažko poškodiť mozog, oči, pľúca a ďalšie hlavné orgány. V rámci tejto populácie ľudí, ak nie je riešená, toxoplazmóza môže viesť k vážnemu fyzickému a mentálnemu postihnutiu a dokonca k smrti.
Časté symptómy
U ľudí s normálnym imunitným systémom bude až 90 percent prípadov toxoplazmózy úplne bez symptómov (bez symptómov). Preto väčšina ľudí ani nebude vedieť, že boli infikovaní. Ak sa objavia akútne príznaky, sú najčastejšie mierne a môžu zahŕňať:
horúčku nízku (menej ako 100,4
- oF) bolesť hlavy
- únava
- opuch lymfatických uzlín (lymfadenopatia)
- bolesť svalov (myalgia)
- A celkový pocit nechutenosti (nevoľnosť)
- Zatiaľ čo príznaky sa zriedka zhoršujú, môžu niekedy pretrvávať celé týždne. Okrem toho, pretože príznaky sú tak nešpecifické, môžu sa ľahko zameniť za iné ochorenia, ako je chrípka, infekčná mononukleóza alebo dokonca lymská choroba. Zatiaľ čo akútna toxoplazmóza môže byť do určitej miery diferencovaná absenciou určitých symptómov (ako je kašeľ, bolesť hrdla alebo vyrážka), môže sa potvrdiť iba krvným testom alebo analýzou mozgovomiechovej tekutiny alebo vzorky tkaniva.
Akonáhle došlo k infekcii, imunitná obranyschopnosť tela bude postupne pod kontrolou. Choroba sa potom presunie v latentnej fáze, v ktorej parazit tvorí cysty známe ako bradyzoit na rôznych častiach tela (vrátane mozgu, srdca, očí, pečene a pľúc). Pokiaľ nedôjde k narušeniu imunitnej obrany, bradyzoity môžu zostať v stave spánku po celý život.
Vrodené príznaky
Zatiaľ čo
T. gondii
sa zvyčajne prenáša kontaminovanými jedlami alebo náhodným kontaktom z úst do úst s kočkami, môže sa prejsť aj z matky na dieťa počas tehotenstva. Podmienka, známa ako kongenitálna toxoplazmóza, postihuje v Spojených štátoch iba jedno z každých 10 000 tehotenstiev, podľa správy Americkej akadémie pediatrického výboru pre infekčné choroby. Zatiaľ čo väčšina prípadov je spôsobená, keď je matka novo infikovaná v priebehu tehotenstva, iné môžu byť výsledkom opätovnej aktivácie minulých infekcií (najčastejšie u matiek s HIV). Riziko porúch narodenia
Zatiaľ čo riziko prenosu
T. gondii
má tendenciu sa zvyšovať počas neskorších štádií tehotenstva, potenciálna ujma môže byť najväčšia počas začiatku prvého trimestra. To je obdobie, keď sa fetálne kmeňové bunky začínajú špecializovať a rozvíjať sa do buniek mozgu, srdca a iných orgánov. Poškodenie počas tejto rannej fázy vývoja môže byť katastrofálne. V zriedkavých prípadoch môže viesť k nezvratnej vrodenej poruche známej ako mikrocefalie (v ktorej sa dieťa narodí s abnormálne malou hlavou a mozgom) a makrocefalie (kde sa narodí dieťa narodené s abnormálne veľkou hlavou a mozgom). Bežné príznaky
Vrodená toxoplazmóza tiež môže zvýšiť riziko potratu a mŕtveho tehotenstva. Takmer 50 percent prípadov bude mať za následok predčasné pôrotie spojené s nízkou pôrodnou hmotnosťou, najčastejšie keď je dieťa infikované pred 24. týždňom tehotenstva.Dojčatá s ťažkou toxoplazmózou majú zvyčajne príznaky pri narodení alebo ich vyvinú počas prvých šiestich mesiacov života.
Väčšina symptómov bude súvisieť s triadou komplikácií, ktoré sa bežne vyskytujú v ťažkých prípadoch, vrátane hydrocefalusu ("voda na mozgu"), chorioretinitídy (zápal choroidov a očnej sietnice) a intrakraniálnej kalcifikácie (abnormálne depozity vápnik v mozgu v dôsledku infekcie).
Príznaky môžu zahŕňať:
Žltačka (žltnutie kože a očí)
Vracanie
Hnačka
- Problémy s kŕmením vrátane ťažkostí s prehĺtaním (dysfágia)
- Problémy s rozmazaním a zrakom
- Strata sluchu
- Problémy s rečou (dysartria)
- Problém s chôdzou, koordináciou a motorické zručnosti
- Vývojové oneskorenia
- Intelektuálne postihnutie (mierne až závažné)
- Záchvaty
- Komplikácie u ľudí s HIV
- Toxoplazmóza zriedkavo postihuje ľudí s neporušeným imunitným symptómom. Iba vtedy, keď je imunitný systém ohrozený, môžu sa objaviť vážnejšie znaky choroby. Zatiaľ čo sa to môže stať u príjemcov orgánov alebo u ľudí, ktorí podstupujú liečbu rakoviny (obe skupiny sú liečené imunosupresívnymi liekmi), najviac postihnuté skupiny sú osoby diagnostikované s AIDS.
- Toxoplazmatická
Encefalitída
AIDS je definovaná ako štádium infekcie HIV, v ktorej má človek menej ako 200 CD4 T-buniek (typ bielych krviniek, ktoré sú stredobodom imunitnej obrany). Ako taká, stav, ako je toxoplazmatická encefalitída (toxoplazmóza mozgu), sa považuje za AIDS definujúcu, pretože sa zriedka vyskytuje mimo diagnózy AIDS.
Mozog je v skutočnosti najviac postihnutý orgán, keď sa T. gondii
reaktivuje. Je to miesto, kde bradyzoity nielen proliferujú, ale pretrvávajú, často po celý život hostiteľa. Bez imunitnej obrany na ochranu, mozog a centrálny nervový systém môžu byť ťažké a niekedy nevratne poškodené.
Príznaky toxoplazmatickej encefalitídy zahŕňajú: Bolesť hlavy Horúčka
Svalová slabosť
- Zmätenosť
- Problémy s rečou a pamäťou
- Záchvaty
- Zmeny osobnosti
- Demencia
- Schizofrénia
- Kóma
- Iné ochorenia Komplikácie
- Mozog nie je jediný orgán, ktorý môže byť postihnutý toxoplazmózou , Ak sa
- T. gondii
reaktivuje v oku (očná toxoplazmóza), môže spôsobiť rozmazanie, začervenanie, bolesť očí, nadmerné roztrhnutie, slepé škvrny (scotómy) a extrémnu citlivosť na svetlo. Reaktivácia v pľúcach (pľúcna toxoplazmóza) sa môže prejaviť horúčkou, dýchavičnosťou (dyspnoe), dýchavičnosťou, tesnosťou na hrudi a neproduktívnym kašľom. Ak sa nelieči, toxoplazmóza u ľudí s HIV bude takmer vždy viesť k smrti.
Kedy vidieť doktora Keďže väčšina ľudí nebude vedieť, že majú toxoplazmózu, budú pravdepodobne vyhľadávať starostlivosť a vo väčšine prípadov to naozaj nebudú musieť. Ak ste však tehotná a máte diagnostikovanú súčasnú infekciu, musíte sa poradiť s lekárom, aby ste zistili, či je vaše dieťa infikované. Môže to zahŕňať amniocentézu (v ktorej sa ihla používa na odstránenie tekutiny z amniotického vaku na kontrolu infekcie) alebo ultrazvuku (na kontrolu príznakov, ako je hydrocefalus).
Ak dostanete pozitívnu diagnózu, budete počas druhého trimestra predpísaní antibiotiká, aby ste znížili riziko komplikácií Vášho dieťaťa. Ak máte HIV, môžete byť začatý skôr.
