Je dôležité získať diagnózu a vyhľadávať liečbu infekcie pásomnice, hoci v mnohých prípadoch infekcia pásomom nespôsobuje žiadne príznaky a väčšina ľudí nebude vedieť, že sú infikované.
Diagnóza infekcie pásomnice sa zvyčajne uskutočňuje detekciou vajíčok a proglottidov (segmenty červami) pomocou testu na stolici, aj keď sa objavia mnohé pásomnice pacientov, keď zistia proglottidy vo svojej vlastnej stolici alebo na toalete.
Nie je možné určiť, ktoré druhy pásomnice sú prítomné bez testovania, a preto je potrebná diagnóza. Infekcia niektorými druhmi, konkrétne bravčové pásomnice (Taenia solium), nesie potenciál pre závažné komplikácie s dlhotrvajúcimi účinkami na centrálny nervový systém, čo je dôležité pre správnu diagnózu a liečbu.
Samokontroly
V stolici môžu byť viditeľné pásovité alebo pásomové segmenty, keď sú prenesené spolu s pohybom čriev. Obzvlášť môže byť vidieť hlava-ako časť teórie, ktorá má výhonky a háku-ako štruktúry, ktoré sa pripájajú k črevu, volal scolex, môže byť videný.
Školenia (viac ako jeden scolex) sa môžu objaviť okolo, v tvare diamantu, alebo predĺžené, v závislosti od druhu. Je dôležité priniesť vzorku stolice obsahujúcej akékoľvek školu lekárovi alebo laboratóriu na test stolice.
Laboratóriá a testy
Testy stolice
Infekcia pásomnice môže byť diagnostikovaná testom stolice.
Pásové červy alebo vajcia opúšťajú telo prechodom cez črevá a nakoniec skončia v stolici. Časť červu, ktorá opúšťa telo, sa bude líšiť v závislosti od typu pásomnice, ktorá spôsobuje infekciu.
Vyšetrenie vajíčok a parazitov sa môže použiť, pretože hľadá vajíčka (vajíčka) a parazity (ktoré zahŕňajú pásomnice).
Aby sa testovala stolica, pacient bude musieť zobrať vzorku stolice, ktorá bude odoslaná do laboratória na analýzu. Technici použijú mikroskop na hľadanie častí červov, ako sú vajíčka alebo segmenty červov nazývané proglottidy. Každý typ červu možno identifikovať na základe určitých vlastností vrátane veľkosti, tvaru a vnútorných štruktúr. Môže trvať niekoľko dní, kým sa tento test skončí a výsledky sa vrátia lekárovi.
Testy stolice môžu byť vykonané rôznymi spôsobmi, ale vo väčšine prípadov sa vykonávajú umiestnením fekálnej látky do sterilnej plastovej nádoby. V mnohých prípadoch laboratórium bude mať kúpeľňu, ktorú pacienti môžu použiť na poskytnutie vzorky. Ak sa urobí doma, laboratórium požiada, aby vzorka stolice bola dodaná do jednej alebo dvoch hodín od jej odberu, ak ju nemožno skladovať správne – buď chladením alebo konzervačným prostriedkom na kvapaliny. Vzorky sa môžu tiež zhromaždiť počas niekoľkých dní, pretože centrá pre kontrolu chorôb odporúčajú, aby boli testované tri rôzne vzorky.
Ak je test pozitívny na infekciu pásomnicou, lekár predpíše liečbu. Po ošetrení bude potrebné opätovne testovať stolici, aby sa zabezpečilo, že parazit sa vyčistil.
Krvné testy
Infekcia s rybí pásomnicou (Diphyllobothrium latum) môže viesť k nedostatku vitamínu B12, ktorý môže spôsobiť anémiu. Lekár môže nariadiť krvný test na kontrolu týchto komplikácií. Možno použiť aj iné krvné testy, ale toto nie je bežné.
Fyzikálne vyšetrenie
Fyzická vyšetrenie nemusí pre väčšinu infekcií pásomov spôsobiť nič, aj keď je dôležité diskutovať o akýchkoľvek nových príznakoch a symptómoch, aj keď nie sú spojené s tráviacim traktom. V prípade cysticerkózy (infekcia bravčového pásomnice) existuje možnosť vzniku cysty pod kožou. Lekár by mohol cítiť tieto cysty počas fyzickej skúšky.
V prípade infekcie s pásomníkom hovädzieho dobytka, Taenia saginata, je možné, že sa v priebehu vyšetrenia perianálnej oblasti (koža okolo konečníka) našli vajcia. Vajcia sa môžu zhromaždiť použitím časti celofánovej pásky do perianálnej oblasti. Vajíčka sa prilepia na pásku a páska sa dá pod mikroskopom na snímku na vyšetrenie.
Zobrazovanie
V prípade infekcie pásomnice, ktorá sa rozšírila cez črevo a do iných orgánov a tkanív tela, môžu byť potrebné zobrazovacie testy na hľadanie cystov a určenie, či existujú iné poškodenia.
Podľa príručky Merck, testy na stolici nemusia byť pozitívne na bravčové pásomnice u 50 percent alebo viac ľudí s cysticerkózou. Dva zobrazovacie testy, ktoré sa často používajú na diagnostikovanie cysticerkózy alebo neurocysticerkózy u ľudí, ktorí majú príznaky infekcie v nervovom systéme, sú počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI).
CT Scan
CT snímka je typ rentgenu, ktorý sa používa na snímanie orgánov, tkanív a štruktúr v tele. Príprava na tento test môže zahŕňať pôst na niekoľko hodín vopred. Kontrastné farbivo sa môže podávať pomocou IV kvôli lepšiemu zobrazeniu určitých častí tela.
Táto skúška zvyčajne zahŕňa ležanie na stôl, ktorý sa zasunie do CT stroja. Stroj sa bude otáčať okolo záberov a bude dôležité zostať v pokoji alebo držať dych v čase podľa pokynov technikov.
MRI
MRI je zobrazovací test, ktorý sa dá použiť na zobrazenie štruktúr v tele, vrátane chrbtice a mozgu. Je to bezbolestné a neinvazívne, aj keď v niektorých prípadoch môže byť kontrastné farbivo podané vo IV, aby získal lepší pohľad na určité oblasti tela.
Pacienti budú ležať na stole, ktorý sa zasunie do zariadenia MRI, čo je veľká trubica. Môžete ponúknuť sluchátka alebo slúchadlá, pretože stroj môže spôsobiť určité množstvo šumu.
Diferenciálne diagnózy
Väčšina ľudí s infekciou pásomnicou nemá príznaky, ale ak existujú gastrointestinálne príznaky, ako je hnačka a bolesť brucha, môže byť potrebné vylúčiť ďalšie zažívacie stavy, ako sú: ❑ apendicitída
- enteritída (zápal malých črevo)
- zápal žlčníka
- gastroenteritída
- syndróm dráždivého čreva (IBS)
- V prípade cysticerkózy a neurocysticerkózy (keď je postihnutý centrálny nervový systém, pretože infekcia sa šíri), môže byť potrebné vylúčiť podmienky, ktoré by mohli spôsobiť príznaky iné oblasti tela mimo tráviaceho traktu a / alebo v centrálnom nervovom systéme vrátane:
mozgového abscesu
- encefalitídy
- epilepsie
- meningitídy
- nádorov
