COPD a astma zdieľajú rôzne bežné symptómy, ktoré môžu sťažiť určenie toho, od ktorého stavu ste trpeli. Pretože CHOCHP má v našej spoločnosti určitú stigmu, že mnohí pacienti sa nepáči, niektorí pacienti s CHOCHP majú skôr pravdepodobnosť, že majú astmu. Rovnako ako pri akejkoľvek podmienke, je dôležité určiť správnu diagnózu, aby ste sa uistili, že ste dostali správnu liečbu.
Symptómy zdieľané pri CHOCHP a astme
Obidve choroby môžu mať tieto príznaky:
- Napätie na hrudníku
- Chronický kašeľ
- Dýchavičnosť
- Sipot
Napriek tomu, že príznaky môžu byť podobné, existuje dostatok rozdielov, že je to dôležité rozlíšenie.
Otázky, ktoré pomôžu Vášmu doktorovi zistiť, či máte CHOCHP alebo astmu
Odpovede na nasledujúce otázky pomôžu pri správnej diagnostike Vášho stavu.
Mám príznaky alergie alebo astmy ako dieťa?
Zatiaľ čo u niektorých pacientov je v dospelosti diagnostikovaná astma, väčšina astmatikov je diagnostikovaná v detstve alebo dospievaní. V skutočnosti mnohé štúdie ukázali, že lekári primárnej starostlivosti často označia starších pacientov s astmou, ktorí majú v skutočnosti CHOCHP. Hoci COPD môže byť dlhodobou komplikáciou zle kontrolovanej astmy, CHOCHP je zriedka diagnostikovaná pred 40. rokom života.
Čo zhoršuje moje príznaky?
Astmatici často môžu zistiť, čo to zhoršuje ich príznaky.
Veci, ako sú:
- Zvieracie srsť
- Roztoče
- Šváby
- Formy
- Peľy
- Extrémne počasie
- Cvičenie
- Stres
- Niektoré lieky
COPD, na druhej strane, sa často zhoršuje infekciou dýchacích ciest a nie žiadny z astma spúšťa spomenuté vyššie.
Som súčasný alebo minulý fajčiar?Hoci sa COPD a astma môžu vyskytovať spoločne, CHOCHP je častejšia u súčasných alebo bývalých fajčiarov a u tých, ktorí sú vystavení tabakovému dymu v prostredí.
Hoci sa CHOCHP môže vyskytnúť u pacientov, ktorí nikdy nefajčili, viac ako 80% pacientov s CHOCHP sa v minulosti fajčilo alebo sú súčasnými fajčiarmi.
Som nikdy bez príznakov?
Pacienti s astmou prejavujú príznaky prerušovane, sú relatívne bez symptómov medzi exacerbáciami astmy a majú sklon prejavovať významné časové obdobie bez symptómov, keď je ich astma pod kontrolou. Pacienti s CHOCHP na druhej strane zažívajú progresívne príznaky a zriedkavo idú denne bez symptómov.
Moja funkcia pľúc sa medzi exacerbáciami vráti do normálu?
Pri astme aj pri CHOCHP Váš lekár bude merať určité aspekty funkcie pľúc so spirometriou, ako je FEV1. Pri liečbe astmy liečba vráti vašu pľúcnu funkciu na normálnu alebo takmer normálnu a nemali by ste mať veľa príznakov astmy medzi exacerbáciami astmy.
Na druhej strane funkcia pľúcneho pacienta CHOCHP sa zvyčajne nevráti do normálu a iba čiastočne sa zlepšuje aj pri liečbe odvykania od fajčenia a bronchodilatancia. Dokonca aj pri ukončení fajčenia môžu pacienti s CHOCHP stále zaznamenať pokles funkcie pľúc. Tento pokles zvyčajne vedie k symptómom, ako je dýchavičnosť, ktoré často bývajú dôvodom na starostlivosť o pacientov s CHOCHP.
Keď sa u pacientov s CHOCHP objavia príznaky, symptómy sú vo všeobecnosti chronické. V priebehu času pacienti s CHOCHP majú tendenciu prejavovať príznaky, ktoré nie sú typické pre astmate- nie, zníženie sily, vytrvalosť, funkčnú kapacitu a kvalitu života.
Prekrývanie astmy a COPD
Existuje taká vec ako prekrývajúci sa syndróm, známy ako astma chronická obštrukčná choroba pľúc (ACOS).
U pacientov s CHOCHP sa čoraz viac pozoruje prítomnosť zložky astmy okrem ich COPD. Prekvapivo u 1 z 4 pacientov s astmou fajčí a existuje riziko ohrozenia CHOCHP, rovnako ako každý iný fajčiar. Niektorí pacienti s CHOCHP vykazujú reverzibilitu podobnú astmu na testovanie funkcie pľúc v pľúcach, označovanú ako "zložka astmy". Ak nie je prítomná reverzibilita, neexistuje žiadna súčasť astmy.
Americká hrudná spoločnosť definuje reverzibilitu ako post-bronchodilatačné zvýšenie FEV1 najmenej o 12% pre COPD aj astmu. Keď je prítomná reverzibilita, u pacientov s CHOCHP je vo všeobecnosti menej v porovnaní s pacientom s iba astmou
