Dilatovanie žiakov očí pomáha oftalmológovi zobraziť vnútorné štruktúry, vrátane šošoviek, optického nervu, ciev a sietnice. Dilatácia zahŕňa použitie špeciálnych očných kvapiek, ktoré buď stimulujú sťahovanie svalov okolo žiaka a uvoľňujú svaly tak, aby sa otvorili.
Dilatácia je kľúčovou súčasťou komplexnej očnej skúšky, ktorá umožňuje lekárom identifikovať a diagnostikovať problémy s očami, ktoré by inak nevideli. Americká akadémia oftalmológie v súčasnosti odporúča, aby sa dospelí pravidelne podrobovali takýmto skúškam od 40. roku.
Pochopenie žiaka
Žiak je podobný clonu fotoaparátu tým, že sa stáva väčším alebo menším v závislosti od toho, koľko svetla je potrebné. Za týmto účelom bude žiak podstúpiť miosis, pri ktorom konstrikcia žiaka spôsobí jeho zatvorenie, alebo mydriasis, v ktorej je rozšírenie žiaka umožnené, aby sa otvoril.
Veľkosť žiaka je kontrolovaná sympatickým nervovým systémom (reakcia na "boj alebo let") a parasympatický nervový systém (konverzná odpoveď, pri ktorej telo spomaľuje vysoké energetické funkcie).
Veľkosť žiaka sa môže zmeniť z mnohých dôvodov. Môže sa prispôsobiť v závislosti od množstva svetla, ktoré je vystavené. Môže sa tiež zmeniť, keď sa človek stane vzrušený, napríklad v reakcii na sexuálne podnety, alebo sa stretne s emočným stresom. Predpokladá sa, že odpoveď "boja alebo let" je evolučná, ktorá umožňuje viac svetla do oka, aby telo mohlo ľahšie reagovať na potenciálne škody.
Bežná dĺžka rozšírenia žiaka
Dilácia očí je ústrednou časťou očného vyšetrenia. Zahŕňa podávanie dvoch alebo troch kvapiek podávaných priamo do oka. V závislosti od toho, čo sa lekár pokúša dosiahnuť a veľkosti žiaka, môžu byť použité rôzne typy očných kvapiek, vrátane:
- Fenylefrín
- Tropikamid
- Hydroxyamfetamín
- Cyklopentolát
- Atropín
Očné kvapky sú umiestnené do oboch očí, aby sietnice, makuly a optický nerv sa môžu dôkladne vyšetriť pomocou ručného svetla a zväčšovacieho šošovky. Kým samotná dilatácia nie je bolestivá, môže to byť neuveriteľne nepríjemné, pretože oko nemá prostriedky na to, aby sa chránilo pred svetlom.
Po rozšírenej očnej skúške budú vaši žiaci zvyčajne zostať otvorení asi tri až štyri hodiny, niekedy aj dlhšie. Tento čas sa líši podľa typu použitých kvapiek a farby očí. Celkovo majú tmavé oči kratšie obdobia dilatácie, zatiaľ čo svetlé oči môžu ostať otvorené až osem hodín.
Deti sú často rozšírené silnejšími kvapkami na zlepšenie presnosti vyšetrenia. Nie je nezvyčajné, aby sa niektoré deti ráno zobudili po skúške so svojimi žiakmi ešte stále otvorenými.
Menej časté trvanie dilatácie žiaka
Väčšina, ale nie všetky kvapky spôsobujú vedľajší účinok nazývaný cykloplegia. Cykloplegia je dočasná paralýza svalu, ktorá umožňuje oku sústrediť sa na blízke objekty. U niektorých ľudí môže tento účinok trvať niekoľko hodín. V iných prípadoch môže trvať niekoľko dní, kým sa vízia úplne normalizuje.
Existujú situácie, kedy lekár bude chcieť zámerne spôsobiť cykloplegiu. Jedným z takýchto príkladov je u malých detí, ktorých zaostrovací mechanizmus je taký silný, že je často ťažké merať ich videnie alebo refrakčnú chybu. Cykloplegické kvapky sa môžu použiť aj na očné ochorenia alebo traumy, ktoré spôsobujú akútnu bolesť a citlivosť na svetlo. Jeden takýto stav sa nazýva uveitída, zápal strednej vrstvy oka (uvea).
Pediatrickí oční lekári môžu tiež použiť ich na liečbu stavu nazývaného lenivé oko, v ktorom dieťa vyvíja znížené videnie z ľubovoľného počtu dôvodov. Tieto typy kvapiek sú predpísané oveľa dlhšie, v niektorých prípadoch až niekoľko mesiacov.
Pre väčšinu ľudí je vedľajší účinok obťažujúci, ale nie neznesiteľný. Na zvládnutie rozmazaného videnia a citlivosti na svetlo sa obvykle používajú slnečné okuliare na jednorazové použitie, ktoré pomáhajú zmierniť krátkodobé nepohodlie. Na rozdiel od bežných slnečných okuliarov, tieto blokujú periférne svetlo zo strany šošoviek, ako aj z prednej strany.
