Ak vám bolo povedané, že máte "štipľavý nerv", čo to presne znamená? Je to nebezpečné? Budete potrebovať operáciu? Kde sa môže v tele objaviť nervy?
Definícia: Zovrené nervy
Termín "zovretie nervu" označuje určitý typ poškodenia, v ktorom je periférny nerv alebo súbor nervov stlačený v dôsledku poškodenia alebo choroby.
Je dôležité poznamenať, že termín "zovretie nervu" môže byť použitý ako celá fráza pre zranenia vyplývajúce z kompresie, zúženia alebo naťahovania a nemusí sa vždy prísne odvolávať na nerv, ktorý je komprimovaný.
Poškodenie nervu môže byť spôsobené buď zápalom alebo stlačením nervu a môže sa prejaviť buď priamym poškodením samotného nervu, alebo ochranným krytom (myelínovým plášťom), ktorý obklopuje nerv.
Iné výrazy, ktoré sa môžu používať pri popisovaní zovrených nervov, zahŕňajú:
- stlačenie nervov zachytené nervy
- zachytenie nervov
- nervové narušenie
- krútený nerv
- tlaková neuropatia
- radikulopatia (radikulopatia sa týka zmeny v pocitoch alebo svalových funkciách súvisiacich s kompresiou nervov v cervikálna alebo lumbálna chrbtica
- Sciatika (Sciatika sa vyskytuje, keď je sedací nerv zacvaknutý alebo zapálený)
- Príznaky zubovitého nervu
Symptómy zviazaného nervu sa často líšia od striktne svalových poranení. Medzi bežné príznaky môžu patriť:
pocit pálenia
- pocity na kolíky a ihly
- bolesť vyzařujúca von z poškodenej oblasti
- bolesť, ktorá sa môže cítiť na zdanlivo nesúvisiacom mieste, ako je bolesť v lakťoch alebo ramenách v dôsledku zrazeného nervu v krku
- pocit tvojej ruky alebo nohy "zaspáva"
- Dysfunkcia čriev alebo močového mechúra (súvisí so zachytenými nervami v dolnej časti chrbtice)
- Bolesť spojená so zovreným nervom môže byť mierna alebo extrémne intenzívna.
Ako bežní sú špendlíky?
Drážkované nervy sú veľmi časté, až 40 percent ľudí trpí ischiatikou (kompresia ischiatického nervu v dolnej časti chrbtice) niekedy počas svojho života.
ischiatický nerv je pravdepodobne postihnutý nervom s nízkou bolesťou chrbta.
Na chrbte a na krku prechádzajú chrbtové nervy z miechy cez malú dieru (nazývanú medzistavcové foramen) na stavcoch (kostiach chrbta a krku) pred cestou do ich miesta v končatinách. Úzky priechod foramenov je spoločným miestom pre vznik nervovej kompresie.
Diagnóza zovretých nervov
Diagnóza zviazaného nervu začína s opatrnou históriou a fyzickou skúškou. Váš lekár vás požiada o akékoľvek zdravotné ťažkosti alebo zranenia, ktoré zvyšujú riziko stlačenia nervov, a skontroluje váš pocit a silu motora v oblasti, kde máte príznaky. Ak je podozrenie na zachytený nerv v chrbtici, symptómy sa často vyskytujú v určitej oblasti nazývanej dermatóm.
Štúdie elektomiografie (EMG) a nervového vedenia sa často robia, aby sa zistilo, či je prítomné poškodenie nervov, ako aj pochopenie závažnosti poškodenia. Ultrazvuk je novým diagnostickým nástrojom na hodnotenie zachytenia nervov, najmä pri syndrómoch zachytenia nervov horných končatín, ako je syndróm karpálneho tunela.
Testy, ako je CT scan alebo MRI, môžu byť nariadené, aby hľadali príčiny zovretia nervu ako je degeneratívne ochorenie disku.
Bežné miesta pre kompresiu nervov
Niektoré bežne stlačené alebo "zrazené" nervy zahŕňajú:
Mediálny nerv: Tento nerv prebieha pozdĺž strednej oblasti ramena a zápästia a ovplyvňuje pocit v ruke. Kompresia mediánu nervu na zápästí môže mať za následok syndróm karpálneho tunela.Ulnar nerv: Ulnárny nerv vybehne z vonkajšej strany (bočná strana) ruky okolo lakťa a ovplyvňuje pocit nad bočnou časťou ruky (vonkajšia časť.) Ulnárny nerv je to, čo ste pravdepodobne cítili, keď ste zasiahli "legrační kosť" v lakte.
- Radiálny nerv: Radiálny nerv prebieha mediálnou stranou (palcová strana) alebo rukou a rukami. Kompresia často spôsobuje bolesť na strane palca ruky alebo ramena.
- Femorálny nerv: Femorálny nerv sa rozprestiera od vášho boku až po koleno a spôsobuje bolesť v tejto oblasti, keď je zovrená.
- Bočný femorálny kožný nerv: Kompresia bočného femorálneho kožného nervu (meralgia paresthetica) spôsobuje bolesť pozdĺž prednej a vonkajšej strany stehna a môže byť spôsobená nohami, graviditou alebo prírastkom hmotnosti.
- Plantar nervy: Vaše plantárne nervy sa nachádzajú vo vašich nohách a často spôsobujú v nohách pocity a ihly v nohách, ak sú stlačené. ★ Tibiálny nerv: Tibiálny nerv beží po tibii (najväčšia kosť v dolnej časti nohy) okolo kolena a smerom k členku (okolo kolena a dolnej končatiny.) Kompresia môže spôsobiť bolesť kdekoľvek na ceste. Peroneálny nerv: Peroneálny nerv prebieha pozdĺž vašej nohy a môže spôsobiť poškodenie nôh, ak je poškodený (napr. Po náhrade bedrového kĺbu.) Cervikálne nervy: Kompresia nervov v hornej časti chrbtice (krčná chrbtica) často vedie na bolesť a slabosť v ruke. Môže sa tiež vyskytnúť "krídenie" lopatkových lopatiek. Cervikálna radikulopatia môže tiež spôsobiť bolesť hlavy alebo bolesť hlboko pod prsníkmi.
- Sciatický nerv: ischiatický nerv je bežne stlačený nerv, ktorý vystupuje z chrbtice vo vašej lumbo-sakrálnej oblasti a cestuje po zadnej časti nohy a spôsobuje bolesť ischiasu.
- Príčiny zovretých nervov
- Zrazený nerv môže byť spôsobený širokou škálou zranení alebo zdravotných stavov, ktoré vedú k stlačeniu nervov kosťami, chrupavkou, šľachami alebo opuchom mäkkých tkanív. Niektoré rizikové faktory zahŕňajú:
- Artritída: Osteoartritída a reumatoidná artritída
- Opakované pohyby a zbytočné zranenia (štipľavý nerv je častou príčinou poranenia na pracovisku)
- Degeneratívna choroba kĺbov
Zranenia krku, chrbta alebo končatín
Zlomeniny
- Popáleniny
- Tehotenstvo
- Obezita
- Zdravotné stavy, ako je hypotyreóza a diabetes
- Možnosti liečby stlačených nervov
- Liečba štipľavého nervu bude závisieť od mnohých faktorov vrátane umiestnenia štipľavého nervu, pravdepodobnosti komplikácií, intenzity bolesti , a viac. Možnosti liečby zahŕňajú:
- odpočinok: V minulosti sa často odporúča odpočinok pre postihnutú oblasť, ale o tejto praxi sa vyskytla diskusia, najmä pokiaľ ide o bolesti chrbta. To znamená, že pre opakované poranenia založené na pohybe, ako je syndróm karpálneho tunela, odpočinok môže byť všetko, čo je potrebné na vyriešenie zovretého nervu s miernymi prípadmi.
- Kortikosteroidy: Steroidy sa môžu používať perorálne alebo častejšie injekciou (injekcie s epidurálnym steroidom na krku alebo chrbte) na zníženie zápalu okolo stlačeného nervu.
- Liečba bolesti: Nesteroidné protizápalové lieky (ako je Advil alebo ibuprofén) sa často používajú na bolesť. Keď bolesť je závažná, narkotiká sa niekedy používajú na krátkodobé zvládnutie bolesti.
Fyzická terapia: Fyzikálna terapia sa často používa ako počiatočná liečba spolu s manažmentom bolesti pri kompresii nervov.
Lekárske prístroje / dlahy: Dlahy môžu byť použité na zníženie pohybu (a zníženie zápalu) okolo nervu.
- Trakcia: Cervikálna trakcia môže byť použitá pre stlačený krčný nerv, aby sa otvoril priestor, kde nervy opúšťajú miechu.
- Alternatívna / doplnková liečba: Terapie ako akupunktúra alebo masážna terapia môžu pomôcť niektorým ľuďom pri ovládaní bolesti spojenej so zovretým nervom. Jednotka TENS môže tiež pomôcť znížiť bolesť. Tieto terapie sa používajú primárne na zníženie bolesti a nezdá sa, že majú významnú úlohu pri znižovaní kompresie nervov.
- Chirurgia: Chirurgia môže byť potrebná buď na odstránenie jazvového tkaniva, čo viedlo k kompresii nervov, alebo na vyriešenie zdroja kompresie nervov, ako je herniovaný disk, zlomenina alebo iný problém.
- Komplikácie zovrených nervov
- Existuje množstvo komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť, keď je nerv nervovo ťažko stlačený buď akútne (ako pri nehode), alebo chronicky (v dôsledku degeneratívnych zmien alebo ochorení.) Z tohto dôvodu je dôležité, čo najskôr, ak máte podozrenie, že máte štipľavý nerv.
- Zrazený nerv často spôsobuje dočasnú bolesť, zmyslovú zmenu alebo slabosť, ale tieto sa môžu stať trvalými, ak nie je riešená kompresia nervov. Zovretie nervov môže viesť aj k periférnej neuropatii.
- Prognóza zovretého nervu
- Zrazený nerv sa môže meniť od menšieho a dočasného nepríjemnosti až po trvalé poškodenie alebo slabosť. Včasná diagnostika a liečba je dôležitá na zníženie pravdepodobnosti trvalého poškodenia alebo vedie k ďalším komplikáciám.
Bottom Line on Pinched Nerves
Termín "zovretý nerv" sa zvyčajne používa na popis nervu alebo súboru nervov, ktoré sú stlačené z dôvodu zranenia alebo choroby. Tento pojem sa však niekedy používa ako príležitostná fráza na označenie bolesti v konkrétnom mieste, aj keď nie je zapojený nerv.
Príznaky zrazeného nervu sa líšia od normálneho svalového napätia v tom, že môžete cítiť necitlivosť, kolíky a ihly, ožarovanie bolesti a ďalšie.
