Lokálne steroidy sú užitočné pri liečení mnohých druhov alergických kožných ochorení a pruritu, vrátane atopickej dermatitídy (tiež nazývanej ekzém). Ako protizápalové lieky lokálne steroidy znižujú svrbenie, odlupovanie a vyrážanie pri aplikácii na pokožku raz alebo viackrát denne.
Všeobecne povedané, lekár odporučí lokálny steroid na liečbu detského (alebo dospelého) ekzému, ktorý nemôže byť kontrolovaný samotnými zvlhčovačmi pokožky.
Aké typy topických steroidov sú k dispozícii?
Existuje niekoľko typov topických steroidov k dispozícii na lekársky predpis, rovnako ako hydrokortizón acetát 1% krém, ktorý je dostupný cez pult bez lekárskeho predpisu.
Topické steroidy sú dostupné v rôznych liekoch, silách a vehikulách. Niektoré lieky sú silnejšie (silnejšie vzhľadom na rovnaké množstvo liekov), vo vyšších koncentráciách alebo sú umiestnené v inom "vozidle" (ako sú krémy, pleťové vody, masti atď.), Čo môže ovplyvniť, aký silný je topický steroid ,
Aký je rozdiel medzi krémom a masťou topického steroidu?
Vozidlo topického steroidu ovplyvňuje silu lieku. Vzhľadom na ten istý topický steroid, nasledujúci zoznam predstavuje silné stránky lieku od najvyššej po najnižšiu:
- Masť
- Krémy
- Lotion
- Riešenia
- Gély
- Spreje
Ktoré typy topických steroidov možno použiť na deti?
Pretože deti sú náchylnejšie na vedľajšie účinky topických steroidov, mali by sa používať lokálne steroidy s nižšou účinnosťou vždy, keď je to možné. Štúdie naznačujú, že dva z novších lokálnych steroidov, Cutivate (flutikason propionát) a Elocon (mometazón furoát), môžu byť pre deti bezpečnejšie, pretože menej liekov sa absorbuje do tela. Môžu byť tiež použité raz, na rozdiel od dvakrát denne. Okrem toho je Cutivate jediným lokálnym steroidom schváleným FDA pre deti mladšie ako 3 mesiace.
Môžem používať lokálne steroidy na mojej tvári?
Koža na tvári je obzvlášť náchylná na vedľajšie účinky topických steroidov a získanie týchto liekov do očí môže mať za následok tvorbu glaukómu alebo kataraktu. Preto by sa na tvár mali používať len tie najnižšie topické steroidy s najmenším množstvom liekov, ktoré sa používajú v najkratšom možnom čase.
Sú oblasti na mojom tele, kde by som nemal používať lokálne steroidy? Niektoré oblasti tela sú obzvlášť citlivé na účinky lokálnych steroidov. Napríklad časti tela s tenkou pokožkou, ako je tvár, viečka a pohlavné orgány, sú veľmi náchylné a na týchto miestach by sa mali používať len tie najnižšie topické steroidy. Oblasti kožných záhybov, ako sú podpaží, slabín a pod prsníkmi, absorbujú viac topického steroidu, preto by sa na týchto miestach mali používať aj lokálne steroidy s nízkou účinnosťou.
Aké sú možné vedľajšie účinky topických steroidov?
Vedľajšie účinky topických steroidov sa najčastejšie pozorujú na miestach kože, kde sa lieky aplikujú.
Lokálne vedľajšie účinky zahŕňajú:
riedenie kože
zmeny pigmentu (svetlejšie alebo tmavšie kože)
- tvorba telangiektázy (krvných ciev)
- ružovka, periorálna dermatitída a akné
- zvýšená náchylnosť na infekcie pokožky
- oneskorená schopnosť hojenia rán
- podráždenie , začervenanie, pálenie, pichanie a odlupovanie kože
- Kontaktná dermatitída vyplývajúca z lokálneho steroidu samotného
- Keď sú lokálne steroidy používané na veľké časti tela, oblasti so zvýšenou absorpciou (napríklad tváre alebo pohlavných orgánov) po dlhšej dobe môže byť postihnuté celé telo. Toto sa nazýva systémový účinok a aj keď je zriedkavé, môže zahŕňať niektoré alebo všetky symptómy Cushingovho syndrómu.
- Ďalšími faktormi, ktoré určujú, či sa prejavujú účinky topických steroidov v celom tele, patrí účinnosť kortikosteroidov, ako aj to, či sa aplikuje okluzívny obväz nad steroidom.
Aké sú niektoré príklady topických steroidov klasifikovaných podľa schopnosti? Lokálne steroidy sa zvyčajne delia na 7 skupín na základe úrovne účinnosti, pričom skupina 1 je najsilnejšia a skupina 7 je najslabšia. Nasledujúce sú príklady bežne používaných topických steroidov z každej skupiny:
Skupina 1: Temovate (clobetasol) 0,05% krém a masť, diprolén (betametazón) 0,05% krém a masť
Skupina 2: Lidex (fluocinonid) Topicort (desoximetazón) 0,25% krém, gél, masť, Elocon (mometazón furoát) 0,1% masť
Skupina 3: Topicort (desoximetazón) 0,05% krém, Cutivate (flutikazón propionát) 0.005% masť
- Skupina 4: Westcort (hydrokortizón valerát) % masť, Kenalog (triamcinolón) 0,1% krém, Elocon (mometazón furoát) 0,1% krém
- Skupina 5: Cutivate (fluticasone propionát) 0,05% krém, Westcort (hydrokortizón valerát) krém
- Skupina 7: Cortaid (hydrokortizón acetát) všetky formy a koncentrácie
- Má Over-the-Counter hydrokortizónový krém funguje dosť, alebo potrebujem predpis?
- Závisí od závažnosti ochorenia kože. Pokiaľ ide o miernu atopickú dermatitídu, napríklad krém s nízkou potenciou hydrokortizón bude pravdepodobne fungovať v poriadku. Ak je ekzém ťažký, dlhotrvajúci alebo obsahuje hrubú kožu (ako sú dlane alebo podrážky), môže byť potrebný silnejší recept na lokálne steroidy.
- Slovo od Verywell
- Jedným z dôležitých úloh je, že by ste nikdy nemali používať terapeutický steroid v inej osobe, pretože nemusíte vedieť, prečo bol tento liek pôvodne určený. Topický steroid môže mať silnú silu a nechcete používať takéto lieky na určitých miestach tela, ako je tvár alebo na kožné záhyby.
