Bakteriálna pneumónia a chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD) majú nebezpečný vzťah príčin a následkov. Na druhej strane progresívne zhoršovanie pľúc s CHOCHP môže zvýšiť zraniteľnosť osoby voči bakteriálnej infekcii, zatiaľ čo záchvat pneumónie môže spôsobiť rýchly a často nezvratný priebeh symptómov CHOCHP.
Keď sa jedna situácia zhoršuje, ostatné majú tendenciu sledovať, ak sa neprijmú určité opatrenia.
Príčiny
Bakteriálna pneumónia sa vyskytuje, keď sa prenosná baktérie dostane do horných dýchacích ciest pľúc. V závislosti od zdravotného stavu jedinca môžu baktérie spôsobiť lokalizovanú infekciu alebo viesť k pneumónii, pri ktorej sa vzduchové vrecká (alveoly) jedného alebo obidvoch pľúc naplnia tekutinou.
Streptococcus pneumoniae a Haemophilus influenza sú najbežnejšie príčiny bakteriálnej pneumónie.
Osoby s CHOCHP sú obzvlášť citlivé na pneumóniu, pretože ich imunitný systém je systematicky oslabený pretrvávajúcim zápalom pľúc. Navyše nahromadený hlien, ktorý je bežný v CHOCHP, vytvára perfektné prostredie, v ktorom sa infikuje.
Príznaky a príznaky
Príznaky bakteriálnej pneumónie nie sú na rozdiel od iných typov pneumónie. S tým je povedané, bakteriálna pneumónia má tendenciu byť závažnejšia ako jej vírusový bratranec, najmä v kontexte CHOCHP.
To je čiastočne spôsobené tým, že bakteriálna pneumónia pravdepodobne postihuje ľudí s nižšou imunitnou funkciou, zatiaľ čo vírusová pneumónia môže postihnúť aj tých, ktorí majú silný imunitný systém.
Bežné symptómy bakteriálnej pneumónie zahŕňajú:
- náhly nával ľadu
- rýchlo rastúca horúčka 101oF až 105oF
- zhoršujúce sa bolesti na hrudníku dýchaním a kašľom
- zeleno-žltý alebo krv nafarbený hlien
- rýchle, plytké dýchanie (tachypénia)
- krvácanie
- nosové žľabové
Podmienka je považovaná za zdravotnú pohotovosť, ak je vysoká horúčka sprevádzaná zmätenosťou, respiračnou núdzou, rýchlym srdcovým srdcom (tachykardiou) a modravým tónom kože kvôli nedostatku kyslíka (cyanóza) ,
Diagnóza
Diagnóza bakteriálnej pneumónie sa zvyčajne začína fyzickou skúškou a prehľadom symptómov aj histórie pacienta. Ďalšie testy môžu zahŕňať:
- RTG hrudníka na vyhodnotenie rozsahu pľúcnej infiltrácie
- Sputovej kultúry na identifikáciu bakteriálneho typu
- Testy antigénu moču na detekciu prítomnosti špecifických baktérií
- Arteriálne plyny alebo pulzná oximetria na kontrolu hladín nasýtenia kyslíkom
- Krvné kultúry na určenie, či sa baktérie rozšírili z pľúc do krvného obehu
Liečba
Bakteriálna pneumónia sa lieči antibiotikami. Jedno alebo viac perorálnych antibiotík môže byť predpísané v závislosti od závažnosti alebo recidívy infekcie. Liekové možnosti zahŕňajú:
- Adoxa (doxycyklín)
- Amoxil (amoxicilín)
- Biaxin (klaritromycín)
- Zitromax (azitromycín)
Akonáhle sa začne liečba, ľudia sa zvyčajne budú cítiť lepšie počas niekoľkých dní. Všetko povedané, môže trvať 10 dní alebo viac dní, kým sa úplne obnoví. Okrem toho, akonáhle začali antibiotiká, musia sa dokončiť. Ak tak neurobíte, môže to viesť k rezistencii voči antibiotikám, čo znamená, že drogy nebudú fungovať rovnako, ak sa bakteriálna infekcia vráti.
Závažné prípady pneumónie môžu vyžadovať hospitalizáciu a zahŕňajú použitie intravenóznych antibiotík a intravenóznych tekutín, aby sa zabránilo dehydratácii.
Prevencia
Najlepším spôsobom, ako zabrániť bakteriálnej pneumónii, je získať vakcínu proti pneumónii. Známe ako Pneumovax 23, očkovacia látka sa odporúča pre každého, kto má CHOCHP s ďalším posilňovacím výstrelom, ktorý sa dodáva každých päť rokov alebo keď osoba dosiahne 65 rokov.
Druhá pneumónia vakcína, známa ako Prevnar 13, sa tiež odporúča pre osoby staršie ako 65 rokov. Ďalšie štandardné opatrenia zahŕňajú:
Ukončenie fajčenia na spomalenie progresie CHOCHP a zabránenie exacerbácii
Získanie každoročnej chrípky, aby sa zabránilo ďalšiemu zraneniu pľúc
- Umývanie rúk pravidelne
- Vyhýbanie sa každému, kto je chorý, kašeľ alebo kýchanie
