Testy na funkciu pečeňových enzýmov a funkcií v krvi
Testy pečeňových enzýmov alebo pečene (pečeňové) sú bežnými krvnými testami, ktoré sa používajú na zistenie, či pečeň funguje normálne alebo či má poranenie alebo choroby. Tieto testy sa vykonávajú pomocou krvi, zvyčajne v ordinácii lekára, ak je ochorenie pečene známym problémom, ktorý vyžaduje monitorovanie, alebo v nemocnici.
Tieto krvné testy môžu byť súčasťou rutinnej ročnej fyzickej záťaže, ale nie sú vždy zahrnuté.
Tieto testy sa odoberajú z žily a posielajú sa do laboratória na spracovanie. Výsledky pečeňových enzýmových testov sa typicky používajú spoločne, nie individuálne, na diagnostiku pečeňového problému. Napríklad jedno mierne zvýšené číslo zvyčajne nespúšťa dôležité vyšetrenie pečene. Ak viacnásobné testy naznačujú problém, môže byť potrebná biopsia pečene na potvrdenie výsledkov testu alebo môže byť vykonaná CT alebo MRI vyšetrenie.
Bežné testy pečene na pečeň
U niektorých pacientov sú tieto laboratórne testy súčasťou rutinného monitorovania, ak užívajú lieky, o ktorých je známe, že spôsobujú problémy s pečeňou. Je to preto, že je známe, že mnohé lieky – predpis, pult a doplnky – spôsobujú poškodenie pečene alebo môžu spôsobiť problémy s funkciou pečene.
Je známe, že pitný alkohol spôsobuje poškodenie pečene, ak je množstvo alkoholu nadmerné a pitie sa vyskytuje počas dlhšieho časového obdobia.
Z tohto dôvodu môžu osoby, ktoré pijú často, kontrolovať funkciu pečene, aby sa ubezpečili, že nedošlo k poškodeniu.
Pre ostatných môže byť známe, že pečeň má určité problémy, ktoré vyžadujú rutinné monitorovanie, aby sa ubezpečil, že stav sa nezhoršuje. Napríklad, niekto, o ktorom je známe, že má "tukovú pečeň" alebo cirhózu, by mohol potenciálne mať laboratórne vyšetrenie každých šesť mesiacov a mohol by dokonca vykonať CT vyšetrenie alebo ultrazvuk vykonaný v rovnakom čase.
Laboratórne výsledky AST (aspartát fosfatázy)
Tento test sa zvyčajne používa na zistenie poškodenia pečene alebo aktívneho alebo chronického pečeňového problému. Srdce môže tiež uvoľniť AST, takže je dôležité pozrieť sa na celý súbor pečeňových testov, a nie len na tento jeden test.
Stupne AST môžu byť dramaticky ovplyvnené šokom, nízkym krvným tlakom alebo akýmkoľvek iným stavom, ktorý zbavuje pečeň krv a kyslík.
Normálna hladina:
Muž: 8-46 jednotiek / liter
Žena: 7-34 jednotiek / liter
ALT (alanín aminotransferáza) Laboratórne výsledky
Tento test sa používa na zistenie poranení pečene a dlhodobého ochorenia pečene. Vysoko zvýšené hladiny môžu naznačovať aktívnu hepatitídu z akejkoľvek príčiny, vrátane vírusu, alkoholu, lieku alebo toxínu. Niektoré lieky na predpis a voľne predajné lieky môžu spôsobiť zvýšenie hladín ALT. Úroveň ALT môže byť dramaticky ovplyvnená šokom, nízkym krvným tlakom alebo akýmkoľvek iným stavom, ktorý zbavuje pečeň krv a kyslík. Z tohto dôvodu môžeme očakávať, že najchudobnejší pacienti budú mať zvýšenú hladinu ALT, najmä tých, ktorí sú starostliví v oblasti intenzívnej starostlivosti.
Normálna hladina: 5-40 jednotiek na liter krvného séra
ALP (Alk Phos, alkalická fosfatáza) Laboratórne výsledky
ALP je látka nachádzajúca sa v žlčových cestách pečene. Poškodenie alebo obštrukcia žlčových ciest môže mať za následok zvýšené hladiny ALP.
To znamená, že zvýšenie "alk phos" nemusí nutne znamenať, že samotná pečeň má problém, ale kanály, ktoré opúšťajú pečeň, môžu byť problémom.
Normálna hladina: 13-39 jednotiek / liter
Celkový výsledok bilirubínu (T. Bili)
Tento laboratórny test meria celkové množstvo bilirubínu v krvi vrátane priameho a nepriameho bilirubínu. Bilirubín sa produkuje počas normálneho procesu zomierania krvných buniek a pečeň vylučuje bilirubín cez žlč. Príliš veľa bilirubínu v krvi vedie k tomu, že pacient vyzerá žltkavo alebo je žltačka. Tento test môže zistiť zvýšené hladiny bilirubínu pred prítomnosťou žltačky.
Normálna hladina: 1 mg na 100 mlNepriamy bilirubín (I. Bili) Laboratórne výsledky ◊ Nepriamy bilirubín sa nerozpúšťa vo vode. Aby sa rozpustil vo vode a aby bol vylúčený z tela, musí ísť do pečene, kde sa robí do priameho (rozpustného vo vode) bilirubíne.
Nepriamy bilirubín = Celkový bilirubín – Priamy bilirubín
Priamy bilirubín (D. Bili) Laboratórne výsledky
Priamy bilirubín bol premenený na vo vode rozpustnú formu bilirubínu v pečeni. Podiel nepriameho bili na priame bili sa môže zmeniť, ak pečeň má ťažkosti s konverziou nepriameho na priamu.
Normálna hladina: 4 mg na 100 ml
Laboratórne výsledky albumínu
Albumin je bielkovina vyrobená pečeňou, ktorá je veľmi častá v krvnej plazme, ktorú možno merať v krvi. Ak má pečeň chronické alebo akútne poškodenie, hladina albumínu v krvi bude zvyčajne nízka. Nízka hladina albumínu môže byť spôsobená aj nedostatočnou výživou a často sa vyskytuje u pacientov, ktorí sa pravidelne stravujú. Môže sa to prejaviť aj u pacientov, ktorí sú chronicky chorí.
Normálna úroveň: 3,5-5 gramov / 100 ml
