Ak ste nedávno prekonali operáciu, alebo ak ste odišli na pohotovosť a povedali ste, že budete v nemocnici pre Váš stav, môžete mať otázky týkajúce sa rozdiel medzi pozorovaním a hospitalizáciou.
Táto téma je často veľmi mätúce a je to rozdiel, ktorý sa zvyčajne vykonáva na poistenie, keďže starostlivosť je často presne tá istá, či ste v nemocnici krátky pozorovací pobyt alebo dlhší (prijatý) spôsob starostlivosti.
Po prvé, poďme sa rozprávať o tom, čo znamenajú termíny hospitalizované, ambulantné, pripustené a pozorované. Pre laikov, ktorí strávia noc v nemocnici, často predpokladajú, že sú prijatými lôžkami. Sú v nemocnici, takže to dáva zmysel, ale v mnohých prípadoch je to nesprávne na účely poistného krytia.
Dĺžka pobytu
Dĺžka Vášho pobytu je založená na tom, koľko nočných nocí strávite v nemocnici. Rozlíšenie polnočného pobytu sa môže zdať zvláštne, ale to len znamená, že prídete o ďalší deň nemocničnej fakturácie, ak ste vo svojej izbe o polnoci. To neznamená, že by ste mali chodiť o polnoci; to znamená, že ak ste v nemocnici pod ošetrujúcim lekárom o polnoci, zoberiete deň obvinenia.
Napríklad v poledne pôjdete do pohotovostnej miestnosti. Bolo vám povedané, že budete v nemocnici v noci. Odchádzate ďalší deň v poludnie.
Boli ste v nemocnici o polnoci, preto budete považovaný za nemocničku za polnoc, čo znamená, že budete účtovaný jeden deň. Toto je ambulantný alebo pozorovací pobyt.
Iný príklad: V poledne idete do pohotovostnej miestnosti. Bolo vám povedané, že budete pravdepodobne niekoľko dní prijatá do nemocnice.
Vyjdete do svojej izby v pondelok o šesť hodín. Zostaneme v pondelok večer, v utorok večer a ideme domov v stredu o 19:00. Váš účet bude za dve noci alebo dva dni, aj keď ste boli v nemocnici po dobu 49 hodín. Toto je lôžkový pobyt, boli ste prijatí do zariadenia.
Liečivo:Pacient, ktorý je v nemocnici s predpokladanou dĺžkou pobytu najmenej dvoch noci. Pacient, ktorý má veľkú operáciu a očakáva, že sa zotaví niekoľko dní v nemocnici, je lôžko.
Pozorovanie: Pacient, ktorý je v nemocnici s predpokladanou dĺžkou pobytu o polnoci. Príklad: Pôjdete a rozbijete pažu popoludní, idete na pohotovosť a po tom, ako uvidíte lekára, vám povie, že budete prenocovať v nemocnici cez noc, máte operáciu ráno a zajdete neskoro popoludní.
Ambulantné: Pacient, ktorý je videný v pohotovosti, pacient, ktorý dostáva ambulantné služby, ako sú röntgenové vyšetrenie, starostlivosť o rany, laboratórne testy, zobrazovacie štúdie alebo chirurgický zákrok, ktorý nevyžaduje hospitalizáciu počas regenerácie. Tiež pacient, ktorý je v nemocnici s očakávaným pobytom o polnoci, je pozorovateľom pacienta a ambulantným.
Pripustil:Synonymum pre lôžko.
Pacienti, u ktorých sa očakáva, že budú v nemocnici dva alebo viac nôh.
Napríklad: Zlomíte bok a odveznete sa do pohotovosti. Do nemocnice ste prijatí, aby ste mali nasledujúci deň operáciu. Máte operáciu a o dva dni neskôr ste prepustení, aby ste sa ďalej zotavovali doma.
Prečo ide o ambulantnú ambulantnú záležitosť?
V každodennom rozhovore "Som prijatá do nemocnice" znamená, že sa budete liečiť v nemocnici, v miestnosti s posteľou a ošetrovateľskou starostlivosťou. Medicare a iné typy poisťovacích spoločností, ktoré sú prijaté do nemocnice, znamená, že v nemocnici zostanete najmenej dve noci.
Pre pacientov s liekom Medicare môže byť rozdiel dôležitý. Ambulantné služby sú zahrnuté v rámci časti Medicare Part B, zatiaľ čo nemocničné služby sú zahrnuté v Medicare Part A. Lieky môžu spadať pod časť D. Existuje veľa pravidiel a nariadení, ktoré určujú, za čo sa platí za aký typ Medicare a copay, pre ktoré môžete byť zodpovedný. Ste ešte zmätení? Počkajte, všetko sa môže znova zmeniť, ak ste prijatí ako pozorovateľ s očakávaným krátkodobým pobytom, ale skončíte dlhšie a stávate sa lôžkovou.
Podrobnejšie informácie o tom, čo Medicare platí počas hospitalizácie, nájdete užitočný sprievodca po pokrytí: //www.medicare.gov/Pubs/pdf/11435.pdf
Je v poriadku a požiadajte o pomoc!
Majte na pamäti, že zatiaľ čo tieto pojmy sú mätúce, každá nemocnica má k dispozícii zamestnancov, ktorí vám pomôžu vysvetliť, či ste pozorovateľ alebo prijatý pacient, čo vaša poisťovňa bude pokrývať a odpočítateľné pravdepodobne budete musieť zaplatiť. Ak ste boli prepustení zo zariadenia a máte zmätok o svojom účte, oddelenie fakturácie je zvyknuté vysvetľovať rozdiely v typoch fakturácie a môže byť aj veľmi užitočné, pokiaľ ide o pochopenie faktúry v nemocnici a to, čo môže dlžiť zariadenie ,
Zdroj:
Nachádzate ste hospitalizovaný alebo ambulantný: Ak máte lieky, opýtajte sa! //www.medicare.gov/Pubs/pdf/11435.pdf
