Existujú tri bežné testy, ktoré sa používajú na identifikáciu a liečbu infekcie. Prvá je gramová škvrna, pri ktorej sa vzorka po mikroskope po aplikácii škvŕn skúma. Kultúra tiež pomáha určiť, aký organizmus spôsobuje infekciu tým, že umožňuje rast baktérií lepšie vyšetriť a citlivosť určuje, ako môže byť organizmus najlepšie liečený.
Získanie vzorky
Proces začína získavaním vzorky. Môžu sa testovať mnohé typy vzoriek, vrátane exsudátu alebo hnisu z rany, spúta, krvi, stolice alebo vzorky moču. Rovnaká vzorka sa môže použiť na farbenie gramov, kultúru a citlivosť.
Ako sa vykonáva gramové sfarbenie
Gramová škvrna je "rýchly pohľad" na vzorku, ktorá je podozrivá z infekcie. Mnohé typy vzoriek sa dajú takto preskúmať. Materiál je zafarbený, čo znamená, že sa aplikuje špeciálne činidlo, aby sa vzorka ľahšie zobrazovala pod mikroskopom. Vzorka sa potom vyšetrí na určenie tvaru a farby baktérií spôsobujúcich infekciu.
Vzorka nemusí vykazovať dostatok baktérií na určenie toho, čo spôsobuje infekciu, alebo môže naznačovať, že infekcia je nepravdepodobná. Na lepšie určenie toho, čo je prítomné vo vzorke a na získanie väčšieho množstva baktérií, ktoré môžu byť prítomné, sa uskutočňuje kultúra.
Ako sa vykonáva krvná kultúra
Na uskutočnenie kultúry sa vzorka umiestni na platňu, ktorá obsahuje rastúce médium.
Ak ste niekedy absolvovali triedu biológie, kde ste vyvíjali baktérie v Petriho miske, je tento proces veľmi podobný, ale je sterilný, aby sa zabránilo nežiadúcej kontaminácii vzorky.
Rastúce médium podáva všetky baktérie, ktoré môžu byť prítomné a umožňujú im rásť. Doska je umiestnená v teplej oblasti s kontrolovanou teplotou.
Teplo a vlhkosť v rastúcom médiu podporujú rýchly rast baktérií, takže vzorka je dostatočne veľká na to, aby sa mohla vyšetrovať pod mikroskopom.
Baktérie sa zvyčajne nechajú rásť aspoň 5 dní, ale predbežný výsledok je možný aj vtedy, ak sa dospelo k rastu dostatočných baktérií. Baktérie, ak sú prítomné, by mali byť dostatočne veľké na identifikáciu v tomto bode.
Kultúry krvi sú veľmi časté, ale moč, hlien a iné telesné tekutiny sa môžu testovať rovnakým spôsobom. Účelom je to isté: určenie, či sú prítomné baktérie, aký druh baktérií je prítomný a čo je najlepší spôsob liečby infekcie.
Ako sa uskutočňuje senzitivita
Po dokončení kultivácie a získaní dostatočne veľkej kolónie baktérií je možné vykonať citlivosť. Na rastovej doske sa umiestnia malé vzorky z približne desiatich rôznych antibiotík. Platňa sa potom skúma, aby sa zistilo, ktoré antibiotiká najúčinnejšie liečia prítomné baktérie. Napríklad antibiotiká penicilín, ciprofloxacín a tetracyklín sa môžu umiestniť na platňu. V takom prípade baktérie okolo penicilínu prestávajú rásť, baktérie okolo ciprofloxacínu mierne rastú a baktérie okolo tetracyklínu neustále rastú.
V správe o tejto citlivosti sa uvádza, že penicilín je "citlivý", ciprofloxacín ako "medziprodukt" a tetracyklín bude označený ako "rezistentný".
Výsledky kultúry a citlivosti
Pacienti sú typicky liečení na infekciu pred výsledkami kultúry a citlivosť je k dispozícii. Kultúra a citlivosť môže trvať takmer týždeň, takže medzitým bude pacient s podozrením na infekciu pravdepodobne dostávať antibiotiká, pretože čakanie na týždeň môže byť škodlivé. Citlivosť môže pomôcť optimalizovať liečbu, čo umožňuje vybrať pre pacienta najlepšie antibiotikum.
V našom predchádzajúcom príklade citlivosť pacienta ukázala, že penicilín je najlepším liekom pre baktérie a tetracyklín bol najhorší.
Táto informácia je užitočná, pretože pacient môže dostávať niečo iné ako penicilín ako liečbu. Výsledky citlivosti hovoria poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti o tom, že pacient môže byť najlepšie slúžiť prechodom na penicilín, čo poskytuje lepšie "pokrytie" tejto baktérie alebo že súčasná antibiotická terapia je pre pacienta vhodná.
Kultúra a citlivosť pred antibiotikami
Kultúra a citlivosť by sa mali vykonať pred podaním antibiotík vždy, keď je to možné. Výsledky môžu byť naklonené alebo na platni nemôžu rásť žiadne baktérie, čo sťažuje alebo znemožňuje identifikáciu baktérií zodpovedných za infekciu. V niektorých prípadoch môžu laboratóriá prebudiť, ak má pacient po začiatku liečby antibiotikami novú horúčku alebo nové príznaky infekcie.
Slovo od Verywell
