Máte nárok na jednu z osobitných období na zápis v Medicare?

Zber plánu Medicare je ako hrať šach. Hrajete si, aby ste získali v tomto prípade kvalitnú a cenovo dostupnú zdravotnú starostlivosť. To neznamená, že budete vždy robiť najlepšie voľby po ceste. Dobrou správou je, že máte vždy možnosť zmeniť svoju stratégiu, keď sa objaví vaša ďalšia obratnosť. Využite tieto lehoty na zápis a zvoľte lepší plán Medicare.

Medicare je otvorené obdobie registrácie

Otvorené obdobie registrácie je raz za rok, keď každý môže zmeniť svoj plán Medicare. Od 15. októbra do 7. decembra vám Otvorená registrácia umožňuje:

  • Zmena z pôvodnej Medicare na Medicare Advantage s alebo bez časti D drogového pokrytia a naopak
  • Zmena medzi plánmi Medicare Advantage s alebo bez časti D drogovej pokrytie
  • Zmena medzi Medicare Part D plány

To je prípad, môže byť inokedy počas roka, že budete chcieť zmeniť svoj plán Medicare. Existuje množstvo špeciálnych období na zápis, o ktorých potrebujete vedieť.

Špeciálne obdobia zápisu na základe iných programov zdravotnej starostlivosti

Môžete mať nárok na Medicare okrem iných programov zdravotnej starostlivosti. Ak je to tak, máte k dispozícii určité Špeciálne obdobia zápisu.

  • Extra Pomoc. Tento Medicare úsporný program pomáha platiť za časť D náklady ako copayments, deduktibles a poistné. V závislosti od vašej úrovne príjmu môžu byť vaše náklady znížené alebo dokonca bezplatné. Ak máte nárok na program Extra Pomoc, môžete kedykoľvek zmeniť plán na Medicare. Ak však stratíte nárok na program, vaše špeciálne obdobie registrácie na zmenu plánov sa rozširuje iba od 1. januára do 31. marca.
  • Medicaid. Zatiaľ čo program Medicare je určený na starostlivosť o seniorov a zdravotne postihnutých, Medicaid sa zameriava na osoby s nízkymi príjmami. Ľudia môžu mať nárok na Medicaid aj Medicare. Dvojitá spôsobilosť vám ponúka možnosť zmeniť kedykoľvek počas vášho zápisu plány Medicare. Strata nároku na Medicaid vám ponechá dvojmesačné Osobitné obdobie na zápis, aby ste zmenili plány.
  • Program starostlivosti o všetkých starších ľudí (PACE). Tento zdravotnícky program je ponúkaný ľuďom vo veku 55 rokov a starším, ktorí majú nárok na ošetrovateľskú starostlivosť. Vzhľadom na to, že PACE ponúka pohotové krytie liekov, t. J. Pokrytie rovnako dobré ako plán Medicare Part D, je nepravdepodobné, že budete potrebovať dávku lieku Medicare. Vaše plány Medicare Advantage alebo Part D môžete kedykoľvek zrušiť. Ak opustíte PACE z nejakého dôvodu, máte dva mesiace na opätovné zaradenie do ktoréhokoľvek programu.
  • Štátny program farmaceutickej pomoci (SPAP). Zatiaľ čo federálna vláda ponúka mimoriadnu pomoc, jednotlivé štáty ponúkajú svoje vlastné programy sporenia liekov na predpis. Môžete sa zmeniť na plán Medicare, ktorý ponúka pokrytie lekárskymi predpismi raz v každom kalendárnom roku, ak spĺňate podmienky pre niektorý z týchto programov SPAP.
  • TRICARE alebo výhody veterána. Ďakujeme za vašu službu. Ak máte nárok na zdravotnú starostlivosť založenú na vojenskej službe, dostanete prístup k spoľahlivému pokrytiu drogami. Môžete kedykoľvek zrušiť svoj plán Medicare Advantage alebo časť D bez penalizácie.

Osobitné obdobia zápisu na základe zmien vo vašom Medicare alebo iných zdravotných plánoch

Zmeny vo vašom pláne Medicare môžu byť mimo vašej kontroly. Ak sa ocitnete v niektorej z týchto situácií, môžete mať nárok na osobitné obdobie na zápis.

  • Federálna vláda zruší svoju zmluvu s vašim poistným plánom. Môžete zmeniť plány začínajúce dva mesiace pred a končiť jeden mesiac po skončení zmluvy.
  • Stratené pochybnosti o liekoch. Či už máte plán sponzorovaný zamestnávateľom, výhody v odboroch alebo iný plán v oblasti zdravia, musíte byť informovaní, ak tento plán ponúka pokryté zastúpenie drog. Ak z nejakého dôvodu plán neoznámi to správne, alebo ak zmenili svoje pokrytie tak, že ich pokrytie už nie je dôveryhodné, máte dva mesiace na zmenu plánov spoločnosti Medicare.
  • Stratíte prístup k zdravotnej starostlivosti inému plánu. Môžete zmeniť svoj plán Medicare do dvoch mesiacov, ak stratíte prístup k inému zdravotnému poisteniu, ktoré ste mali, vrátane benefitov COBRA, zdravotných plánov sponzorovaných zamestnávateľom, vojenských výhod alebo odborových výhod.
  • Chcete sa zapísať do Päťhviezdičkového plánu. Ak je vo vašej oblasti 5-hviezdičková výhoda Medicare alebo časť D, môžete sa zaregistrovať kedykoľvek od 8. decembra a končí 30. novembra.
  • Váš poistný plán neobnovuje váš plán Medicare pre nasledujúci rok. Môžete zmeniť svoj plán od 8. do 28. februára.

Osobitné obdobia zápisu na základe toho, kde žijete

Na rozdiel od pôvodného Medicare (časť A a časť B), ktorá ponúka to isté pokrytie všade tam, kde žijete v krajine, plány Medicare Advantage a Part D platia v lokálnej sieti. Pohyb by mohol zmeniť vašu oblasť služby Medicare, čo vyvolalo potrebu zmeniť plány.

Máte špeciálne lehoty na zápis, aby ste zmenili plány v nasledujúcich situáciách:

  • Presuniete sa do alebo z kvalifikovaného ošetrovateľského zariadenia alebo nemocnice dlhodobej starostlivosti. Keď žijete v inštitúcii, môžete kedykoľvek zmeniť plány. Keď opustíte toto zariadenie, máte dva mesiace na zmenu plánov.
  • Presuniete sa na adresu v USA mimo siete vášho aktuálneho plánu alebo sa presuniete na adresu USA v rámci siete vášho aktuálneho plánu, ale kde sú teraz k dispozícii ďalšie možnosti plánu. Vaša špeciálna doba registrácie závisí od toho, kedy plán plánujete o svojom pohybe. Ak im poviete pred presťahovaním, môžete zmeniť plány o jeden mesiac pred a dva mesiace po zmene adresy. Ak im poviete po svojom pohybe, dostanete mesiac, ktorý ste im oznámili, ako aj o dva mesiace neskôr, aby ste zmenili.

Môžu byť inokedy, keď ste zapísaní do Medicare, ale nemôžete využiť výhody. Možnosti vášho plánu sa môžu zmeniť v čase, keď dostanete možnosť používať Medicare.

Dostanete dvojmesačnú špeciálnu lehotu na zápis, aby ste zmenili plány v nasledujúcich situáciách:

  • Ste prepustení z väzenia. Medicare neplatí za starostlivosť prijatú počas uväznenia, aj keď ste aktívne zapísaní do programu. Namiesto toho trestný systém započítava účet.
  • Po pobyte v cudzine ste sa vrátili do Spojených štátov. Medicare neplatí za starostlivosť v cudzích krajinách, s výnimkou zriedkavých okolností a zvyčajne len v prípade núdze.

To neznamená, že by ste nemali platiť vaše poistné na Medicare, keď žijete mimo krajiny alebo ak ste náhodou uväznení. Nezaplatenie poistného bude mať za následok ukončenie programu Medicare, takže bez možnosti zdravotnej starostlivosti, keď sa vrátite do Spojených štátov alebo keď ste prepustení z väzenia.

Word from Verywell

Otvorená registrácia nie je jediný, kedy môžete zmeniť plány Medicare počas roka. Existuje niekoľko špeciálnych období na zápis, ktoré môžete využiť na základe zmien vášho aktuálneho plánu Medicare, vašej spôsobilosti pre iné programy zdravotnej starostlivosti a dokonca aj na mieste, kde žijete. Poznajte svoje práva a využite tieto možnosti na výber plánu, ktorý najlepšie vyhovuje vašim potrebám.

Like this post? Please share to your friends: