Neuropatia je ochorenie charakterizované poškodením nervov tela, čo vedie k bolesti, zmiznutiu a slabosti.
Ak máte neuropatiu, možno vám už bolo povedané, že je ťažké liečiť a neuropatia nie je liečiteľná. Naozaj neexistuje žiadna liečba, ktorá by mohla vyliečiť alebo zvrátiť neuropatie. Existuje však niekoľko lekárskych prístupov, ktoré môžu pomôcť zastaviť zhoršenie neuropatie.
A existujú účinné spôsoby, ako pomôcť zmierniť príznaky neuropatie.
Celková liečba neuropatie
Pokiaľ ide o zvládanie samotnej neuropatie, dostupné lekárske intervencie pracujú tak, že zabraňujú zhoršeniu choroby. Existuje niekoľko rôznych príčin neuropatie, a preto lekárske prístupy, ktoré sa používajú na prevenciu zhoršenia neuropatie, sú prispôsobené špecifickej príčine neuropatie.
Nedostatok vitamínu B12
Neuropatia je jedným z následkov nedostatku vitamínu B12. Tento nedostatok výživy je bežný u vegetariánov, vegánov, jedincov s určitými žalúdočnými alebo intestinálnymi poruchami a ľudí, ktorí konzumujú veľké množstvo alkoholu. Nedostatok vitamínu B12 často vyžaduje doplnkovú injekciu vitamínu B12, a nie pilulky užívané ústami, pretože mnohí ľudia s deficitom vitamínu B12 nie sú schopní dosiahnuť adekvátne hladiny pomocou perorálnych piluliek.
Neuropatia kritickej starostlivosti
Neuropatia s kritickou starostlivosťou sa často vyvíja pri vzniku závažných akútnych ochorení. Nie je úplne jasné, čo presne spôsobuje neuropatie kritickej starostlivosti a predpokladá sa, že je spôsobená mnohými faktormi vrátane infekcií, zápalu, nerovnováhy tekutín a elektrolytov a nehybnosti (nedostatok fyzických pohybov).
Často sa neuropatia kritickej starostlivosti zlepší, akonáhle sa celkový zdravotný stav zlepší, ale niekedy to môže trvať mesiace alebo roky po tom, ako sa ostatné lekárske ochorenia vyriešia skôr, než sa úplne zlepší slabosť a senzorická strata kritickej neuropatie. Liečba neuropatie kritickej starostlivosti zahŕňa liečbu infekcií, náhradu tekutín a elektrolytov a fyzikálnu terapiu.
Guillain-Barré syndróm (GBS)
Tento progresívny a agresívny typ neuropatie je opísaný ako vzostupná neuropatia, ktorá začína v nohách a postupne sa tiahne do tela, aby nakoniec oslabila svaly, ktoré kontrolujú dýchanie.GBS je neuropatia spojená s dysfunkciou imunitného systému. Liečba GBS môže zahŕňať postup nazývaný plazmaferéza (výmena plazmy) alebo liečba silným liekom nazývaným imunoglobulín (IVIG). Plazmaferéza je postup, ktorý zahŕňa filtráciu krvi s odstránením škodlivých protilátok a iných látok produkovaných abnormálnymi imunitnými bunkami, ktoré poškodzujú nervy. IVIG pozostáva z imunitných proteínov, ktoré interagujú s imunitným systémom, aby zabránili útoku na nervy.
V prevažnej väčšine prípadov tieto liečby GBS pomáhajú predchádzať závažným následkom, aj keď často je potrebná podpora dýchania na dočasné obdobie, keď slabosť zasahuje do dýchania.
Väčšina ľudí s GBS zaznamenáva takmer úplné zotavenie a môžu mať niekoľko opakujúcich sa epizód slabosti, ktoré sa zvyčajne môžu liečiť liečbou IVIG alebo liečbou kortikosteroidmi. Diabetická neuropatia Diabetická neuropatia sa môže vyskytnúť ako dlhodobý následok diabetes typu l alebo typu II. Najlepším riešením diabetickej neuropatie je kontrola hladín cukru v krvi, aby sa zabránilo zhoršeniu neuropatie a aby sa zastavilo poškodenie iných orgánov. Niektorí ľudia s diabetickou neuropatiou si všimnú zlepšenie symptómov a dokonca aj zlepšenie samotnej neuropatie s dobrou kontrolou hladiny cukru v krvi, najmä ak je neuropatia zachytená skoro a diabetes je dobre zvládnutý pred progresiou neuropatie.
Alkoholická neuropatia
Najlepšou liečbou alkoholickej neuropatie je prerušenie alkoholu, aby sa zabránilo zhoršeniu neuropatie. Niekedy môže prerušenie konzumácie alkoholu zlepšiť symptómy a môže dokonca umožniť zlepšenie samotnej neuropatie. Často výživové deficity spojené s ťažkým užívaním alkoholu môžu prispieť k alkoholickej neuropatii a korekcia týchto výživových deficitov môže napomôcť aj neuropatii.
Chemoterapeutická a liečivá neuropatia
Niektoré lieky sú spojené s neuropatiou, najmä s niektorými chemoterapeutickými liekmi. Nie je možné úplne vyhnúť sa liekom, ktoré spôsobujú neuropatie, pretože mnohé z nich poskytujú dôležité lekárske výhody a nie vždy spôsobujú neuropatiu pre každého, kto ich užíva. V závislosti od závažnosti neuropatie môže prerušenie liečby pomôcť zabrániť zhoršeniu neuropatie.
Liečba neuropatickej bolesti
Existuje niekoľko rôznych liečení neuropatickej bolesti a najlepšia liečba nie je vždy pre všetkých rovnaká, pretože nemusíte mať rovnaký výsledok a vedľajšie účinky ako všetci ostatní. To znamená, že vy a vaši lekári budete musieť stráviť nejaký čas skúšaním niekoľkých rôznych možností predtým, než zistíte, čo je pre vás to pravé. Najbežnejšie lieky používané na zmiernenie neuropatickej bolesti zahŕňajú:
nad pulzom bolesť meds
krémy s anti-bolesť komponenty
medikácie proti bolestiam predpisu
anti-záchvat lieky (anti-konvulzanty): hoci tieto lieky nie sú výslovne schválené pre liečbu z neuropatickej bolesti poskytujú úľavu mnohým ľuďom, a preto ich lekári často predpisujú na tento problém.
- Antidepresíva: Tak ako antikonvulzíva, tieto lieky nemusia byť oficiálne indikované na neuropatickú bolesť, ale pretože veľa ľudí má úľavu od neuropatickej bolesti a pretože existuje len málo možností liečby, sú často považované za najužitočnejšiu možnosť.
- Správa slabosti
- Neexistujú žiadne účinné lieky na liečenie alebo regeneráciu nervov poškodených neuropatiou. Existuje však niekoľko prípadov, v ktorých je možné zvládnuť špecifickú neuropatickú svalovú slabosť:
- Fyzikálna terapia: Často je fyzická terapia najefektívnejším spôsobom na získanie lepšej kontroly nervov, ktoré nie sú postihnuté neuropatiou, čo môže pomôcť kompenzovať slabosť spôsobenú neďalekými poškodenými nervami.
- Inkontinencia: Neuropatia môže ovplyvniť kontrolu močového mechúra a niekedy lieky používané na kontrolu svalov močového mechúra môžu pomôcť získať lepšiu kontrolu močového mechúra. Hoci tieto lieky nevytvárajú poškodené nervy, môžu pomôcť prostredníctvom ich účinku na blízke nervy a svaly, ktoré prispievajú k riadeniu močového mechúra.
Erektilná dysfunkcia: Toto je často jeden z dôsledkov neuropatie a lieky, ktoré sa používajú na liečbu erektilnej dysfunkcie, môžu pomôcť zmierniť tento problém.
Manažment senzorickej straty
- Rovnako ako svalová slabosť, nie je možné opraviť poškodené nervy, ktoré riadia pocit. Je však dôležité, aby tento problém nebol ignorovaný, pretože zmyslová strata neuropatie môže viesť k vážnym poraneniam a infekciám:
- Starostlivosť o rany: Ak máte neuropatie, zranenia a rany nemusia byť tak bolestivé, ako by boli normálne neuropatia. Avšak tento nedostatok bolesti je skutočným problémom, pretože si nemusíte všimnúť, že rana sa stáva väčšia alebo sa nakazí kvôli nedostatku bolesti. Preto, ak máte neuropatie, vždy, keď máte ranu alebo zranenie, musíte venovať veľkú pozornosť tomu, aby ste boli čistí a sledovali príznaky infekcie, aj keď nemôžete cítiť bolesť.
- Fyzikálna terapia pre rovnováhu: Senzorická strata narušuje rovnováhu a fyzická terapia vám môže pomôcť naučiť sa maximalizovať svoje schopnosti a kompenzovať vaše deficity, aby ste udržali lepšiu rovnováhu. Elektrická stimulácia bola navrhnutá ako možný prístup k zníženiu senzorickej straty neuropatie a niektoré výskumné štúdie poukazujú na výhody tejto metódy.
Prevencia neuropatie
Pretože neuropatia je stav, ktorý sa vo všeobecnosti nezdravuje, prevencia je obzvlášť dôležitá. Môžete urobiť len málo na to, aby ste predišli niektorým z bežných typov neuropatie, ale mali by ste dostať lekársku pomoc, ak spozorujete včasné príznaky neuropatie, ktoré zvyčajne zahŕňajú brnenie, znecitlivenie a pocit pálenia. Ak máte včasné príznaky alkoholickej neuropatie, diabetickej neuropatie alebo neuropatie spôsobenej liekom, môžete urobiť kroky, aby ste zabránili tomu, aby sa stav zhoršil. Okrem toho, ak máte cukrovku alebo ak ste ťažkým pijačom, môžete zabrániť neuropatii tým, že zvládnete tieto problémy ešte pred začiatkom neuropatie.
- Slovo z Veľmi
- Ak máte neuropatiu, možno už viete, že táto podmienka nie je zvyčajne liečiteľná. Avšak niekedy riešenie príčiny neuropatie môže pomôcť predchádzať zhoršeniu a môže dokonca zvrátiť časť tejto choroby. Príznaky nie sú pre všetkých vždy rovnaké, pretože niektorí pacienti s neuropatiou môžu mať prevažne bolesť, zatiaľ čo iní majú prevažne slabosť. Symptómy môžu byť aspoň čiastočne zvládnuté kombináciou liečby a terapie.
