reformy zdravotnej starostlivosti a osud cenovo dostupnej starostlivosti zákona sú horko diskutované témy vo Washingtone, a cez krajina. Odvtedy, čo bola v roku 2010 schválená pôvodná ACA, tiež známa ako Obamacare, mnohí odborníci v oblasti zdravotníctva sa cítili z diskusie vynechaní, hoci každý deň praktizujú medicínu a poskytujú lekárske ošetrenie v predných líniách a vidia vplyv rôznych vlád politiky trvalého života pacientov.
Čo doktori myslia o reforme zdravotnej politiky?
Ak by zdravotnícki pracovníci mali byť zodpovední za zdravotnú reformu, ako by napísali politiku? Aký typ systému považujú odborníci v oblasti zdravotnej starostlivosti za najvýkonnejší a produktívnejší v Spojených štátoch? Je ťažké odborne sledovať zdravotníckych pracovníkov na tejto téme vysoko vedeckým spôsobom, ale z niekoľkých prieskumov vyplýva, že podobne ako všeobecná populácia krajiny sú odborníci v oblasti zdravotníctva rozdelení aj na to, čo považujú za najlepšiu politiku na zlepšenie systému zdravotnej starostlivosti v krajine ,
Jedným bodom, s akým sa zdá, že väčšina zdravotníckych pracovníkov sa zhoduje, je, že návrh zákona Graham-Cassidy – ktorý bol zrušený v septembri 2017 bez toho, aby sa kedy hlasoval – by bol katastrofou pre zdravotný systém národa. Viaceré veľké lekárske spoločnosti rýchlo vydali verejné vyhlásenia odsudzujúce návrh zákona Graham-Cassidy, vrátane Americkej lekárskej asociácie, American Cancer Society a ďalšie.
Jeden nedávny prieskum takmer 900 zdravotníckych odborníkov, ktorý spravuje internetová stránka MDLinx, ktorá poskytuje zdravotníckym odborníkom ďalšie vzdelávanie a lekárske správy, ukázala, že lekári a lekári sa zdajú byť v prospech jedného systému platiteľov, čo je významný posun z posledných rokov. V tomto prieskume, ktorý sa konal koncom septembra 2017, krátko po tom, čo Bernie Sanders navrhol svoj plán "Medicare for All", 38% respondentov uprednostnilo jedného platiteľa pred ACA, ktorý získal podporu od 18% respondentov. ◊ Rovnaká suma respondentov (38%) však vybrala "niečo nové", úplne odlišný plán od súčasného systému a navrhnuté možnosti, keď sa pýtal, aký program si budú myslieť, že by bolo najlepšie pre zdravotnú reformu. Iba 7% si vybralo Graham-Cassidy ako najlepšiu možnosť ako celok.
Čo si myslí zdravotnícki pracovníci o jednotnom platiteľovi?
Zdravotnícki pracovníci vyjadrili pomerne vysokú úroveň podpory pre jeden systém platiteľov, napriek tomu, že sa domnievajú, že by to mohlo mať za následok nižšiu odmenu za zdravotníckych pracovníkov. Medzi respondentmi 41 percent uviedlo, že si myslí, že systém jedného platiteľa bude mať za následok zarábanie výrazne menej peňazí ako zdravie ako profesionál a ďalších 26 percent si myslí, že v prípade jediného systému platiteľov získa "o niečo menej". Iba 25 percent respondentov uviedlo, že by pravdepodobne zarobili približne rovnakú sumu, zatiaľ čo 8 percent uviedlo, že by očakávali, že zarobia viac peňazí v rámci jedného systému platiteľov.
Okrem toho respondenti boli požiadaní o vplyv jedného systému platiteľov na rôzne aspekty systému zdravotnej starostlivosti. Respondenti uviedli, že jediný platobný systém by mohol zvládnuť zvládnutie obchodnej stránky lekárskej praxe zvládnuteľnejším, ale že by mohol tiež urýchliť odchod do dôchodku lekárov a možno dokonca odradiť študentov od účasti na lekárskej škole alebo vstupu do lekárskej oblasti.
Odpovede od lekárov a lekárov sa tiež značne líšili, keď sa pýtali na možný časový rámec, v ktorom môže byť v Spojených štátoch zavedený jeden systém platiteľov. Asi 27 percent si myslí, že nikdy nebude existovať jediný systém platiteľov; 22 percent predpokladá, že jediný platobný systém bude implementovaný za pouhých päť rokov; 35 percent predpovedá systém jedného platiteľa do desiatich rokov a ďalších 16 percent predpokladá príchod jedného platiteľa do 25 rokov.
Jediný platiteľ a starostlivosť o pacienta
Na otázku, ako by mal systém jedného platiteľa vplyv na kvalitu starostlivosti o pacienta, asi 35 percent zdravotníckych pracovníkov má pocit, že kvalita sa zlepší, zatiaľ čo približne 45 percent cíti, že kvalita starostlivosti by klesla s jedným systémom platiteľov.
Zostávajúcich 18% respondentov sa domnievalo, že nedôjde k žiadnej zmene kvality poskytovanej starostlivosti v rámci jedného systému platiteľov.
Zdravotnícki odborníci boli takmer rovnomerne rozdelení na vplyv jedného systému platiteľov na účinnosť systému zdravotnej starostlivosti – 46 percent cíti, že jeden systém platiteľov by zvýšil účinnosť a 40 percent cíti, že by to znížilo účinnosť. Zvyšných 14 percent má pocit, že systém jedného platiteľa nezmení úroveň efektívnosti systému zdravotnej starostlivosti.
Keď sa spýtal, ako by jednotlivec mal vplyv na výdavky na zdravotnú starostlivosť na obyvateľa v Spojených štátoch, viac ako polovica (51 percent) povedala, že poklesne a 34 percent respondentov uviedlo, že jediný platiteľ by zvýšil výdavky na obyvateľa.
Prieskum viac ako 1000 lekárov, ktorý uskutočnila Merritt Hawkins a Associates, lekárská spoločnosť pre nábor pracovníkov, zistil, že 56% respondentov podporuje aj systém jedného platiteľa, čo je drastický posun v porovnaní s prieskumom uskutočneným firmou v roku 2008 pričom 58 percent oponovalo jedinému systému platiteľov, podľa CNN.
