Vy a váš lekár bude chcieť určiť jeden alebo viac cieľov liečby – – či sa chcete vyhnúť získaniu ochorenia alebo ochorenia, trpíte symptómami, ste ulovili chrípku alebo chrípku, vyvinuli ste cukrovku alebo rakovinu alebo dokonca ste sa zranili počas nehody alebo pádu. Všetky tieto lieky vyžadujú liečbu.
Liečba spadá do štyroch kategórií, na základe ich potenciálnych výsledkov:
- Preventívne
- Ozdravné
- Riadenie chorôb (vrátane manažmentu bolesti)
- Palliative
Bez ohľadu na to, ktorý cieľ si vyberiete, budete chcieť zvážiť výhody a nevýhody každého liečebného prístupu. Čo nasleduje, sú opisy pre každý z cieľov liečby …
Preventívna liečba ako cieľ: Vyhýbanie sa zdravotnému problému skôr, ako sa začne
Ako to naznačuje názov, preventívna liečba je určená na to, aby ste sa uistili, že nedokážete zachytiť alebo získať alebo inak trpieť príznakmi , stav alebo ochorenie. Preventívna starostlivosť sa tiež nazýva profylaktická starostlivosť. Niektoré príklady sú:
Vakcíny: Dostávame vakcíny na prevenciu niektorých ochorení, ktoré sú zvlášť oslabujúce, často na celý život, alebo môžu spôsobiť smrť. Očkovacie látky môžu byť injikované, vdychované alebo prehltnuté. Akonáhle je vakcína podaná, imunitný systém vytvára protilátky na odvrátenie akejkoľvek expozície ochorenia neskôr v živote. Medzi príklady patria detské vakcíny proti chorobám, ako je osýpka alebo detská obrna, očkovacie látky proti chorobám, ako je tetanus alebo chrípka, ktoré sú potrebné v každom veku, a očkovacie látky používané na špecifické ochorenia, ktoré by mohli získať starší ľudia, napríklad šindle.
Genetika: S príchodom personalizovanej medicíny a schopnosťou preskúmať genetický kód, existuje niekoľko prípadov preventívnej liečby, ktorá sa používa na odvrátenie chorôb, ktoré môžu vyplývať z niekoho biologického dedičstva. Príkladom tohto typu preventívnej starostlivosti by bola žena, u ktorej sa zistilo, že má gény BRCC, ktoré môžu znamenať určité formy rakoviny u žien. Žena, u ktorej sa zistí, že má gén BRCC, si môže vybrať preventívnu liečbu, akú má odstránenie prsníka, aby sa zabránilo vzniku rakoviny u tohto prsníka.
Preventívna starostlivosť môže byť súčasťou našej každodennej rutiny. Zuby zubáme, aby sme zabránili zubnému kazu. Jedzme určité potraviny alebo vyhneme sa určitým potravín, aby sa udržala hladina cholesterolu nízka, alebo si vezmite vitamíny a doplnky na vybudovanie silných kostí alebo pijte pomarančový džús, aby ste zabránili prechladnutiu. Pri jazde na bicykli nosíme prilbu, aby sme zabránili poraneniam hlavy. Cvičíme, aby sme udržali naše srdcia silné.
Prevencia je dostatočne dôležitá na udržanie zdravia, že reforma zdravotníctva v USA, zákon o cenovo dostupnej starostlivosti, postavený na schopnosti pacientov získať desiatky preventívnych screeningových testov bezplatne.
Ak prevencia nefunguje, potom môžeme potrebovať jednu z ďalších foriem liečby.
Liečivá liečba ako cieľ: vytvrdzovanie, liečenie alebo opravovanie
V najlepších svetov, akonáhle sme boli diagnostikovaní chorobou alebo stavom, dúfame, že sa vrátime na 100% nášho zdravia. Tento cieľ si vyžaduje vyliečenie alebo úplné uzdravenie – liečebná liečba – a je možné pre mnohé zdravotné problémy, ktoré zažívame. Niektoré príklady liečebných procedúr sú:
Lieky: Niektoré lieky sú určené na zničenie koreňa problému, ako sú antibiotiká, ktoré zabíjajú baktérie, antifungálne lieky, ktoré zabíjajú mykotické infekcie alebo antihistaminiká, ktoré pomáhajú objasniť reakciu na alergén , Tieto lieky môžu byť aplikované, prehltnuté alebo injekčne aplikované do nášho tela.
Chirurgia: Chirurgická liečba sa pokúša opraviť problém. Napríklad, niekto, kto má koleno nahradiť, nie je vyliečený z problémov kolena, ale teraz jeho nové koleno spôsobí, že sa cíti vyliečený. Dieťa narodené s rozštiepeným podnebím môže mať opravené, ale nie je to naozaj vyliečené a môže sa geneticky preniesť neskôr v živote. Nesprávne prerezanie kože môže vyžadovať stehy. Môže byť jizva, ale napriek tomu bol strih opravený a koža sa uzdravila. Tieto prístupy sa považujú za liečebné.
Zlomené kosti sa môžu úplne vyliečiť (v skutočnosti sú vyliečené), keď sú ošetrené správne. Niekedy musí byť kosť opäť na mieste. Kvôli posilneniu týchto hojivých kostí môžu byť potrebné kovové kolíky alebo tyče. Časť tela, kde sa nachádza zlomená kosť, môže byť potrebné imobilizovať niekoľko týždňov alebo mesiacov počas liečby.
Fyzikálne terapie pre svaly a iné časti, ktoré boli napäté alebo poškodené, fyzická terapia môže pomôcť vyliečiť cvičením a pohybom.
Čas je niekedy celá vaša liečba vyžaduje, zatiaľ čo tvoje telo sa uzdravuje. Nie je proaktívny a vyžaduje trpezlivosť, ale môže to byť všetko, čo je potrebné.
Liečivá liečba sa môže pokúsiť, ale niekedy zlyhajú. Akonáhle je liek určený ako nemožný, musia sa pacienti naučiť zvládnuť problém, ktorý zostáva.
Riadenie chorôb ako cieľ: Maximalizácia dlhovekosti a kvality života
Mnohé ochorenia a stavy nemôžu byť vyliečené existujúcou liečbou. Ak sa zdravotný problém nedá vyliečiť alebo vyliečiť, potom je jeho cieľom zvládnuť, aby sa zabezpečilo maximálne zvládnutie dlhodobej životnosti a kvality života pacienta pri riešení problému.
Mnohé choroby a podmienky, ktoré treba spravovať, sa považujú za chronické, čo znamená, že trvajú dlho (viac ako tri mesiace, dokonca aj počas zvyšku života) alebo opakujú sa opakovane počas celého svojho života.
Diabetes je jedným príkladom ochorenia, ktoré sa riadi. Keď pacienti zvládajú cukrovku tým, že kontrolujú hladinu cukru v krvi a inzulínu, môžu žiť veľmi dlho.
Príklady iných ochorení alebo stavov, ktoré sa musia spravovať, často po zvyšok života pacienta, sú alergie, astma, srdcové choroby, GERD (gastroezofageálna refluxná choroba), artritída a stovky ďalších. Patria k nim ochorenia, ktoré sa môžu stať ťažšími, akými sú progresia, ako roztrúsená skleróza, lupus, Parkinsonova choroba alebo Alzheimerova choroba. Niektoré druhy rakoviny, ako je melanóm a prostata, sa teraz považujú za zvládnuteľné aj u niektorých pacientov.
Niektoré choroby a podmienky vyžadujú celý život, od začiatku narodenia alebo začiatku života. Svalová dystrofia, ADHD (hyperaktivita s deficitom pozornosti) a autizmus sú príklady.
Jedným z dôležitých aspektov manažmentu chorôb je jeho cieľ zabrániť rozvoju inej choroby. Ľudia s cukrovkou majú napríklad riziko vzniku srdcových, nervových alebo očných problémov. Tieto dodatočné problémy sa nazývajú komorbidity, čo znamená, že sú vyvinuté dodatočne a niekedy ako výsledok pôvodného problému. Jeden z cieľov manažmentu chorôb je preventívny – zabraňuje vzniku ďalšieho problému.
Slovo o liečbe bolesti
Hoci chronická bolesť sama o sebe nie je zvyčajne považovaná za svoj vlastný stav, často sprevádza iné zdravotné problémy a vyžaduje si vlastnú formu manažmentu.
To je ťažké miesto v lekárskej praxi, pretože často je ťažké určiť zdroj bolesti. Aj keď sa dá zistiť, existuje toľko premenných pre najlepšie prístupy na zmiernenie alebo zvládnutie bolesti. Od drog až po chirurgické zákroky na manipulačné terapie ako chiropraktikum, akupunktúra alebo masáž, biofeedback, dokonca aj psychologické prístupy, manažment bolesti je dosť výnimočný, aby si zaslúžil svoju vlastnú zmienku.
Niektoré formy manažmentu bolesti spadajú do kategórií liečebnej alebo paliatívnej starostlivosti.
Paliatívna starostlivosť o pohodu a úľavu
Paliatívna starostlivosť sa poskytuje pacientom, ktorí majú ťažké, oslabujúce a endokardizujúce ochorenia. Jeho cieľom je zmierniť príznaky ako bolesť a urobiť pacienta pohodlným, s malým alebo žiadnym pokusom vyliečiť alebo zvládnuť ochorenie alebo stav, ktorý spôsobuje nepohodlie. Je to prístup k starostlivosti o ľudí, ktorí sú konečne chorí.
Pri úspešnom podaní paliatívnej starostlivosti môže uľahčiť utrpenie pre pacienta aj pre milovaných pacientov, ktorí vedia, že pacient má úľavu.
Paliatívna starostlivosť sa môže použiť aj u pacientov, ktorí trpia ťažkými vedľajšími účinkami z inej liečby. Napríklad pacient s rakovinou, ktorý trpí nevoľnosťou po chemoterapii, môže dostať liek, ktorý uľahčí jeho nevoľnosť. Takáto liečba sa považuje za paliatívnu.
Odmietnutie liečby a / alebo výber smrti
Niektorí pacienti, keď si uvedomia, že žiadny z týchto cieľov im neumožňuje úľavu od ich bolesti a utrpenia, môže rozhodnúť o konečnom zvládnutí pacientov; to znamená rozhodnúť sa, že chcú byť dokončené životom úplne. Radšej si vyberajú právo na smrť alebo smrť s dôstojnosťou.
Toto je voľba, ktorú si pacienti musia byť vedomí pre tých, ktorí si to želajú. Kľúčom je stať sa čo najviac informovaný; spýtať sa každej otázky, učiť sa všetko, čo sa dá naučiť.
Tu je niekoľko začiatočných informácií o niektorých výhodách a nevýhodách, legitímnosti smrti s dôstojnosťou, o tom, ako by vám vaše náboženské presvedčenie mohlo pomôcť pri rozhodovaní a o rôznych zdrojoch, ktoré vám pomôžu získať informácie.
Zodpovedný pacient rozumie rôznym cieľom liečby a berie ich do úvahy, pretože pracuje v spolupráci so svojím lekárom alebo spoločným rozhodujúcim odborníkom, aby rozhodol o liečbe alebo rozhodovaní o ukončení života.
