stať sa CIGNA HealthCare zúčastnený poskytovateľ môže byť prospešné pre lekársku kanceláriu a jej lekári. CIGNA HealthCare je jednou z najväčších zdravotných poisťovní v USA pre jednotlivcov a rodiny. V rámci svojej siete budú vaše služby preferenčne využívané.
Výhody, ktoré sa stali účastníkom CIGNA
Účasť na CIGNA HealthCare ponúka zdravotníckej kancelárii niekoľko príležitostí:
- Staňte sa súčasťou celosvetovej siete lekárov a praktických lekárskych pracovísk, ktoré sú známe pre splnenie alebo prekračovanie kvality a bezpečnosti pacienta.
- Prístup k členom CIGNA HealthCare, ktorí hľadajú zúčastneného poskytovateľa vo vašej oblasti.
- Niekoľko nástrojov pre riadenie praxe je ponúkaných on-line, ktoré umožňujú lekárskej kancelárii overiť oprávnenosť členov a výhody, kontrolovať stav pohľadávok, odhadnúť zodpovednosť pacienta, podávať žiadosti o predchádzajúce povolenie a prístup k mnohým ďalším funkciám.
Ako sprievodca stať sa poskytovateľom služieb CIGNA HealthCare, použite nasledujúce kroky.
Krok 1: Získanie identifikátora národného poskytovateľa (NPI) a iných identifikátorov
Pred podaním žiadosti o účasť v sieti CIGNA HealthCare musia poskytovatelia vrátane lekárov, iných klinických odborníkov, praktických lekárskych služieb a niektorí dodávatelia získať NPI.
Identifikátor národného poskytovateľa alebo NPI je 10-miestne jedinečné identifikačné číslo vyžadované HIPAA. Ak ešte nemáte NPI, požiadajte o jednu na lokalite NPPES.
Budete tiež potrebovať UPIN, číslo poskytovateľa Medicare a číslo poskytovateľa Medicaid, ktoré vám pomôže vyplniť žiadosť, ak je to potrebné.
Krok 2: Pripojte CAQH ProView
CAQH ProView je on-line nástroj určený na zjednodušenie procesu zhromažďovania informácií požadovaných zdravotnými plánmi pre sprostredkovanie poskytovateľov. Členovia môžu bezplatne vyplniť a odoslať svoje informácie na rôzne zdravotné plány.
Môžete sa zaregistrovať v CAQH na svojich internetových stránkach.
Krok 3: Dokončite aplikáciu CIGNA
Po dokončení predpokladov zavolajte na 1-800-88Cigna a vyberte možnosť Credentialing. Budete zaslané informácie potrebné pre žiadosť a credentialing.
Proces aplikácie je možné dokončiť úplne online. Po dokončení a overení aplikácie budete musieť autorizovať CIGNA HealthCare, aby získal prístup k vašej prihláške a ďalším informáciám. Celý proces by nemal trvať dlhšie ako dve hodiny. Modul je tiež navrhnutý na uloženie vašich informácií, ak potrebujete dokončiť aplikáciu vo viacerých reláciách.
Podporný stôl CAQH vám pomôže, ak potrebujete pomoc počas procesu.
Krok 4: Zozbierajte všetky podporné dokumenty pre CIGNA
Každá príslušná podporná dokumentácia musí byť faxovaná na CAQH na (866) 293-0414. Budete potrebovať:
- životopisy
- lekárske preukazy
- DEA certifikát
- CDS certifikát
- IRS formulár W-9
- neoprávnený poistný doklad o poistení
- zhrnutie všetkých nevyriešených alebo vysporiadaných prípadov neplnoletosti
Okrem informácií požadovaných CAQH, CIGNA HealthCare má svoje vlastný zoznam dokumentov a / alebo podporné kritériá, ktoré sa môžu požadovať.
- Overovanie klinických privilegií v dobrom postavení na zdravotnícky personál v nemocnici zúčastňujúcej sa CIGNA
- Štatút štatútu v Americkej rade lekárskych špecialít alebo v Americkej asociácii osteopatií
- Overovanie vzdelania a odbornej prípravy
- Overovanie predchádzajúcich sankčných činností regulačnými orgánmi a CMS
- CIGNA vykonáva na mieste návštevu PCP, OB / GYN a vysoko-objemu špecialistov na zdravie správania
Ďalšie relevantné informácie pre získanie poskytovateľa CIGNA
- Celý proces môže trvať až tri až šesť mesiacov
- Povoliť 60 z rozhodnutia dátum prijatia uvítacieho listu
- V závislosti od odboru lekára alebo zdravotníckeho oddelenia sa môžu okrem podpornej dokumentácie uvedenej vyššie vyžadovať aj informácie o vašej špecializácii
- Re-credentialing sa vyskytuje každé tri roky
- Viac informácií o vašej zdravotníckej kancelárii, ktorá sa stáva poskytovateľom služieb CIGNA HealthCare, navštívte webovú stránku Cigny a caqh.org
