U predčasne narodených detí môžu byť komplikácie omnoho väčšie, čo vedie k vývojovým problémom a neschopnosti prežiť v závažnejších prípadoch.
Príčiny anémie u predčasne narodených detí
Nie je nezvyčajné, aby novorodenci mali miernu anémiu. Spravidla sa červené krvinky dieťaťa zrútia rýchlejšie ako nové. Deti majú tendenciu byť najviac anemické za dva až tri mesiace a postupne sa zlepšujú počas nasledujúcich dvoch rokov. Anémia tohto typu zvyčajne nepotrebuje žiadnu inú liečbu ako zdravú výživu s dostatkom železa.
Preemies sú úplne iný príbeh. V niektorých prípadoch môžu vyvinúť závažnejší typ anémie, ktorý sa nazýva anémia nedonosených. To jednoducho znamená, že preemie neprešla biologickými zmenami potrebnými na produkciu nových krvných buniek nezávisle od ich matky.
Niektoré z týchto zmien sa vyskytujú v posledných týždňoch tehotenstva, vrátane štádia, keď sa tvorba červených krviniek prenáša z pečene do kostnej drene. Tieto medzery vo vývoji plodu môžu ľahko viesť k anémii.
Intenzívna starostlivosť o novorodenca môže spôsobiť, že anémia je horšia, ak dokonca aj malý krvný remiz môže spôsobiť dramatický pokles počtu hemoglobínov v preemie.
Príznaky a diagnóza anémie
Príznaky anémie sa môžu pohybovať od subtílnych až po závažné na základe základnej príčiny. Predčasne narodené dieťa s anémiou sa často vyskytne:
bledá farba
- tachykardia (rýchly tlkot srdca)
- tachypnoe
- apnoe (prerušenie dýchania alebo nepravidelnosť dýchania)
- bradykardia (pomalší ako normálna srdcová frekvencia)
- strata váha a neúspech
- nedostatok kŕmenia kvôli slabosti a letargii
- zvýšená potreba respiračnej podpory
- Anémia je diagnostikovaná štandardným krvným testom, ktorý meria počet červených krviniek a percento červených krviniek vo vzorke krv (hematokrit).
Liečba anémie u predčasne narodených detí
Dospelé deti zvyčajne nevyžadujú liečbu anémie. Tak dlho, kým dieťa dostane dostatok železa cez materské mlieko alebo železo-obohatené zloženie alebo potraviny, anémia bude zvyčajne lepšie na vlastnú päsť.
U predčasne narodených detí sa častejšie musia liečiť príznaky anémie. Medzi možnosti liečby:
Krvná transfúzia
- je najrýchlejší spôsob, ako zvýšiť počet červených krviniek u dieťaťa. Počas transfúzie sa naplnia červené krvinky krvi darcu alebo člen rodiny (nazývané priame darovanie) intravenóznou (IV) líniou. Hormonálna terapia
- môže byť poskytnutá vo forme rekombinantného ľudského erytropoetínu (rhEPO), typu glykoproteínu, ktorý stimuluje tvorbu červených krviniek. Výhodou rhEPO je, že môže pomôcť znížiť počet transfúzií, ktoré preemie potrebuje, i keď to vyžaduje čas na prácu a môže byť veľmi nákladné.
