Vysoký krvný tlak je dôležitým rizikovým faktorom pre rôzne ochorenia, vrátane infarktu, mozgovej príhody, srdcového zlyhania a ochorenia obličiek. Existuje veľa možností, pokiaľ ide o liečbu vysokého krvného tlaku. Lieky, zmeny životného štýlu a iné zásahy sa používajú v rôznych kombináciách v závislosti od jedinečných potrieb každého pacienta.
Individualizovaná liečba rôznych typov prípadov
Zatiaľ čo cieľom vysokého krvného tlaku je vždy zníženie krvného tlaku, špecifické cieľové čísla a spôsob, ako ich dosiahnete, sa môžu líšiť v závislosti od zložitosti a príčiny vysokého krvného tlaku.
Nekomplikovaní pacienti nemajú žiadnu základnú chorobu spôsobujúcu ich vysoký krvný tlak a nevyvinuli žiadne ďalšie problémy s orgánmi v dôsledku vysokého krvného tlaku; zložití pacienti majú navyše k svojmu vysokému krvnému tlaku iné existujúce ochorenia. Napríklad liečenie hypertenzie u pacienta s diabetom môže zahŕňať odlišný liečebný protokol a iný cieľ krvného tlaku.
Ciele pre nekomplikovaných pacientov
Liečba nekomplikovaných pacientov sa zameriava na zníženie krvného tlaku a vyhnutie sa dlhodobým komplikáciám. Špecifické ciele krvného tlaku sú:
- Systolický tlak <140
- Diastolický tlak <90
Takže, krvný tlak 138/87 by sa považoval za cieľový rozsah, ale 138/91 by nebol.
Ciele pre komplikovaných pacientov
Komplikovaní pacienti potrebujú liečbu vysokého krvného tlaku a iných existujúcich ochorení. Niektoré bežné ochorenia, ktoré koexistujú s vysokým krvným tlakom, zahŕňajú:
- Diabetes
- Poruchy obličiek
- Určité srdcové poruchy alebo choroby
Špecifické ciele krvného tlaku u komplikovaných pacientov sú:
- Systolický tlak <130
- Diastolický tlak <85
Takže 129 / 84 by bolo v rámci cieľového rozsahu, ale 130/83 by nebolo.
Liečba vysokého krvného tlaku
Zmeny životného štýlu môžu byť rozhodujúcou súčasťou akéhokoľvek liečebného plánu na zníženie krvného tlaku.
V mnohých prípadoch sú zmeny životného štýlu jediným potrebným liečebným postupom. Dokonca aj keď nemáte vysoký krvný tlak, American Heart Association odporúča vykonať tieto dôležité zmeny, ktoré pomáhajú predchádzať vysokému krvnému tlaku a srdcovému ochoreniu:
- Znížiť hmotnosť
- Prestať fajčiť (alebo ešte lepšie, nikdy nezačať)
- Jedzte zdravú stravu bohatú v ovocí, zelenine a mliečnych výrobkoch s nízkym obsahom tuku a nízkym obsahom nasýtených tukov
- Znížte príjem sodíka na maximálne 2 300 miligramov denne
- Zúčastnite sa pravidelného aeróbneho cvičenia najmenej 30 minút denne, väčšina dní v týždni
- Limit príjem alkoholu nie viac ako dva nápoje denne pre mužov a jeden nápoj denne pre ženy
Lieky môžu byť tiež dôležitou súčasťou mnohých liečebných plánov na zníženie krvného tlaku, najmä u pacientov, ktorí potrebujú dosiahnuť dramatickejší pokles. Lieky na liečbu vysokého krvného tlaku môžu zahŕňať:
- inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE)
- blokátory receptorov angiotenzínu II diuretiká (vodné pilulky)
- beta-blokátory
- blokátory kalciového kanála
- alfablokátory
- alfa-agonisty
- Renin inhibítory
- Monitorovanie cieľov
Počas liečby sa musí pravidelne kontrolovať krvný tlak, aby sa zabezpečila účinnosť terajšieho priebehu liečby. Pre pacientov je bežné, aby sa ich krvný tlak kontroloval každých 1-6 mesiacov v závislosti od:
agresivity liečby
- minulých záznamov o úspechu alebo zlyhaní s liečbou
- krvný tlak zaznamenaný počas predchádzajúcich 3 mesiacov
