Kĺbový kĺb (TMJ) je kĺb, ktorý spája Vašu čeľusť so svojou lebkou. Tento kĺb je pred ušami; môžete ho ľahko nájsť otvorením a zatváraním úst a cítiť spoj s prstami. Tento kĺb sa líši od väčšiny kĺbov tým, že sa nazýva diaarthrotický kĺb. Tento typ kĺbu má dva kĺby, ktoré fungujú nezávisle; v tomto prípade ako ľavý, tak pravý kĺb mandibuly.
Keď je problém so spojom, svalmi alebo väziami okolo tohto kĺbu, stav sa často chybne nazýva porucha TMJ alebo TMJ. TMJ naozaj len odkazuje na kĺbovú a temporomandibulárnu poruchu (TMD) je presnejšia pre akúkoľvek dysfunkciu spojenú s funkciou TMJ. Aby sme udržali terminológiu konzistentnú a nikoho nezamieňali, budeme sa tıkať TMD ako TMJ poruchy.
Príznaky
- bolesti tváre
- bolesť pri žuvaní
- popping alebo kliknutie na čeľusť
- bolesti hlavy
- bolesti uší
- problémy s otvorením a zatváraním úst
- zamknuté čeľuste
- všeobecná bolesť a citlivosť okolo kĺbu
- tinitus
- história zlého spánku alebo diagnostikovaného spánku porucha
Rizikové faktory
Poruchy TMJ sú častejšie u žien ako u mužov a sú bežnejšie u bielych ľudí ako u afroameričanov. Ďalšie poruchy alebo stavy, ktoré sú spojené s TMJ, zahŕňajú:
- reumatoidnú artritídu
- degeneratívne ochorenia kĺbov
- úzkosť alebo iné psychiatrické poruchy, ktoré vedú k chronickému zovretiu čeľustí alebo zubom brúsenie
- dentálna maloklúzia
- jazyk väzba (ankylóza)
- bruxizmus
- niektoré vrodené chyby
Príčiny
Pôvodne sa myslelo, že poruchy TMJ boli spôsobené nesprávnym vyrovnaním horných a dolných zubov. Zatiaľ čo toto má stále úlohu v spôsobovaní porúch TMJ, existuje veľa ďalších faktorov, ktoré môžu spôsobiť túto bolestivú poruchu vrátane:
- traumy na čeľusť alebo kĺb
- úzkosť, stres alebo depresia
- držanie hlavy a krku
- brúsenie zubov
- žuvačka (keď je nadmerná)
Diagnóza
Porucha TMJ je zvyčajne diagnostikovaná otolaryngológa (ENT). Mnoho jednotlivcov hľadá pomoc ENT, pretože bolesť čeľustí ich vedie k tomu, že majú ušnú infekciu. Lekár vykoná fyzickú skúšku, ktorá môže zahŕňať hľadanie vo vašich ústach na znaky opotrebenia zubov z brúsenia a zovretia; posúdenie svalov krku na kŕče; a známky spoločnej citlivosti. Lekár môže tiež merať, ako ďaleko môžete otvoriť ústa. Niekedy váš lekár požiada o CT alebo MR vyšetrenie, aby získal lepší pohľad na prípadné poškodenie kĺbu.
Liečba
Liečba je založená na závažnosti poruchy. V prípade menej závažných prípadov môže byť ľad a zvyšok najlepšou stávkou spolu s liekom proti bolesti, ako je ibuprofén a acetaminofén. Ľudia s poruchou TMJ by sa mali vyhnúť žuvaniu, brúsiť zuby a zovrieť svoju čeľusť. Niekedy s tým môže pomôcť aj strážca skusu.
Relaxačné techniky najmenej 30 minút denne môžu pomôcť. Niektorí ľudia môžu mať prospech z fyzikálnej terapie, svalových relaxancií, steroidov, masáže trením a ultrazvuku.
Ak príznaky stále pretrvávajú po agresívnych protizápalových liekoch a sú vyskúšané iné techniky, môže sa tiež vyskúšať okluzívna liečba. Occlusal terapia má za cieľ chrániť váš uhryznutie a zabrániť ťažké zovretie a brúsenie, ktoré môžu poškodiť zuby. Ak chcete zistiť, či ide o túto možnosť, obráťte sa na svojho zubára.
V závažných prípadoch môže byť nevyhnutná operácia. Samotný chirurgický zákrok však neuloží poruchy TMJ, pokiaľ sa nezúčastníte liečby pred a po operácii.
