Gravesova choroba je autoimunitné ochorenie, ktoré zvyčajne spôsobuje hypertyroidizmus – nadmerne aktívnu štítnu žľazu produkujúcu príliš veľa hormónov štítnej žľazy. Ak máte hypertyroidu, máte malé riziko vzniku stavu nazývaného štítnej žľazy.
Štúdia štítnej žľazy nie je bežná. Iba jedna až dve percentá ľudí, ktorí majú aktívnu hypertyroidizmus, spôsobujú štítnu žľazu.
Počas štítnej žľazy môže byť vaša srdcová frekvencia, krvný tlak a telesná teplota nekontrolovateľne vysoká. Tieto príznaky sú vážne a môžu byť život ohrozujúce. Komplikácie štítnej žľazy zahŕňajú mŕtvicu a srdcový záchvat.
Ak máte podozrenie na štítnu žľazu, ísť na ER ihneď
Vždy, keď je podozrenie na štítnu žľazu, musíte ihneď ísť núdzovo do nemocnice. Štúdia štítnej žľazy je život ohrozujúca a môže sa rýchlo rozvinúť a zhoršiť. Štúdia štítnej žľazy vyžaduje okamžitú liečbu, aby sa zabránilo život ohrozujúcim komplikáciám.
Rizikové faktory
Primárnym rizikovým faktorom pre štítnu žľazu je Gravesova choroba a / alebo hypertyroidizmus, ktorý je neliečený.
Okrem toho sú ženy vystavené väčšiemu riziku ako muži a seniori sú viac ohrození ako mladší ľudia s Gravesovou / hypertyroidizmom.
Aj keď je Gravesova choroba identifikovaná a liečená, existuje množstvo ďalších faktorov, ktoré zvyšujú riziko štítnej žľazy:
- Infekcia, konkrétne pľúcne infekcie, infekcie v krku alebo zápal pľúc.
- Zmeny krvného cukru vrátane diabetickej ketoacidózy a hypoglykémie vyvolanej inzulínom.
- Nedávna operácia štítnej žľazy alebo trauma štítnej žľazy.
- Náhle vysadenie antityroidných liekov.
- Liečba štítnej žľazy s rádioaktívnym jódom (RAI).
- Nadmerná palpácia (manipulácia / manipulácia) štítnej žľazy.
- Vystavenie veľkému množstvu jódu (ako kontrastné činidlo na báze jódu alebo srdcové liečivo amiodarón).
Závažný emocionálny stres. - Predávkovanie liekmi štítnej žľazy.
- Toxémia tehotenstva a pôrodu.
Príznaky
Aké sú príznaky štítnej žľazy?
- Veľmi vysoká horúčka 100 stupňov až 106 stupňov.
- Veľmi vysoká srdcová frekvencia, ktorá môže dosiahnuť až 200 úderov za minútu (BPM).
- Palpitácie, bolesť na hrudi a dýchavičnosť.
- Vysoký krvný tlak.
- Zmätenosť, delirium a dokonca aj psychóza.
- Extrémna fyzická a svalová slabosť
- Extrémna únava a vyčerpanie.
- Extrémny nepokoj, nervozita a výkyvy nálady.
- Prehnané reflexy, najmä v oblastiach kolena a členkov.
- Dýchacie ťažkosti.
- Nauzea, vracanie a hnačka.
- Silné potenie alebo dehydratácia.
- Stupor alebo kóma
Jedným rizikovým faktorom / príznakom je, že v poslednej dobe došlo k dramatickej strate hmotnosti.
Lekári vyvinuli bodovací systém, ktorý im pomáha rýchlo posúdiť symptómy a urobiť predpokladanú diagnózu štítnej žľazy, aby mohli rýchlo začať liečbu.
Liečba
Štúdia štítnej žľazy sa liečia mnohými prístupmi. Niektorí lekári sa pri liečbe štítnej žľazy vzťahujú na "päť B".
Zablokujte syntézu hormónu štítnej žľazy – pomocou antityroidných liekov. To sa zvyčajne robí okamžite s väčšími počiatočnými dávkovacími dávkami a častým podávaním ďalších dávok. U pacientov, ktorí nemôžu tolerovať antityroidné lieky, niekedy sa používa lítium
- Blokovanie uvoľňovania hormónu štítnej žľazy – pomocou prípravku jodidu draselného. Toto sa zvyčajne podáva po antityroidných liekoch a pomáha potlačiť uvoľňovanie hormónov štítnej žľazy.
- Blokovanie T4 na T3 konverzie – používanie kortikosteroidov, ako je hydrokortizón
- Beta-blokátor – používajte betablokátor, často propranolol, na zníženie krvného tlaku a srdcovej frekvencie
- Blokovanie obehu do pečene – užívanie lieku ako je cholestyramín
- Okrem toho ďalšia podporná liečba zahŕňa chladenie na zníženie telesnej teploty, tekutín na boj proti dehydratácii a liečbu akýchkoľvek iných infekcií.
Zvyčajne, ak liečba bude fungovať, zlepšenie sa prejaví v priebehu 24 až 72 hodín.
Keď tyroidná búrka nereaguje na tieto prístupy, v niektorých prípadoch sa vykonáva plazmaferéza – krvná filtrácia – na odstránenie hormónu štítnej žľazy z krvného obehu. Len malé percento hormónu môže byť odstránené počas každej relácie, takže je potrebné ju vykonať niekoľkokrát.
V zriedkavých prípadoch sa štítna žľaza chirurgicky odstráni, ale lekári musia byť obzvlášť opatrní, pretože operácia môže zhoršiť zhoršenie štítnej žľazy, ak sú hormonálne hladiny už vysoké.
Čo by ste mali robiť?
Štúdia štítnej žľazy je veľmi zriedkavá, ale je to nebezpečná komplikácia hypertyreózy.
Ak máte podozrenie na víchrice štítnej žľazy, musíte ihneď vyhľadať tiesňovú lekársku starostlivosť.
