Metylfenidát, predávaný pod značkami Ritalin, Methylin, Concerta, Quillivant a Daytrana, je známy ako variant amfetamínu. Používa sa na liečbu poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), ako aj nadmernej dennej ospalosti spojenej s narkolepsiou. To je tiež niekedy predpísané pre chronický únavový syndróm.
Použitie
Metylfenidát je stimulant s priamymi účinkami na centrálny nervový systém.
Má upozornenie, spánok-odkladanie akcie a môže zlepšiť pozornosť na opakované úlohy. Zlepšuje zameranie a organizáciu a môže znížiť ospalosť počas dňa. Môže mať tiež nárast nálady. Používa sa na liečbu nasledujúcich porúch:ADHD
- Narkolepsia
- Syndróm chronickej únavy
- Depresia
- Môže vám byť predpísaná štandardná alebo lieková forma s predĺženým uvoľňovaním. Tieto sa mierne líšia v tom, ako dlho trvá telo metabolizovať, ale ich účinky sú rovnaké.
Ako to funguje
Presný mechanizmus účinku Ritalinu nie je známy. Zvyšuje úroveň dvoch dôležitých neurotransmiterov, norepinefrínu a dopamínu v mozgu. Neurotransmitery sú chemikálie, ktoré slúžia ako poslovia medzi nervovými bunkami, nazývanými neuróny. Ritalin dosahuje zvýšenie tejto úrovne tým, že čiastočne blokuje ich odstránenie a zvyšuje ich uvoľnenie do priestoru medzi neurónmi.
Ritalin pôsobí v striatúch a prefrontálnych kortexoch, oblasti mozgu, ktoré sú dôležité pre koncentráciu.
Môže tiež zlepšiť distribúciu zdrojov, vrátane glukózy, aby mozog mohol fungovať efektívnejšie.
Kto by ho nemal používať
Ritalin nie je schválený pre deti mladšie ako 6 rokov. Nemali by ho používať ľudia, ktorí užívajú tricyklické antidepresíva a inhibítory MAO, dve lieky používané na liečbu depresie, takže sa uistite, že váš lekár Vám bude vedomý všetkých liekov, ktoré užívate.
Ritalin nemusí byť vhodný u jedincov s určitými ochoreniami, vrátane závažných arytmií, ochorení koronárnych artérií, štrukturálnych srdcových problémov, hypertenzie alebo poškodenia pečene. Okrem toho môže byť kontraindikovaná u pacientov s Touretteovým syndrómom, nadmerne aktívnou štítnou žľazou, motorickými tikmi, agitáciou a glaukómom.
Vedľajšie účinky
Existuje mnoho potenciálnych vedľajších účinkov akéhokoľvek lieku. Napriek tomu, že sa od jednotlivca nepredpokladá, že má všetky z nich a pravdepodobne nemôže mať žiadne z nich, niektoré, ktoré sa môžu vyskytnúť často, zahŕňajú:
Nervozita
- Nespavosť
- Znížená chuť do jedla
- Bolesť brucha
- Strata hmotnosti s dlhodobým užívaním
- Rýchle srdce rýchlosť
- nevoľnosť
- motorické tics
- bolesť hlavy
- nepravidelný tep srdca
- závrat
- horúčka
- vyrážka
- žihľavka
- krátkodobá depresia
- ospalosť
- abnormálne pohyby
- bolesť na hrudníku
- zmeny krvného tlaku
- zrakové poruchy
- s použitím akéhokoľvek lieku, riziká závažných vedľajších účinkov. Tieto sa vyskytujú zriedkavejšie, ale môžu zahŕňať:
závislosť alebo zneužívanie
- psychóza
- mánia
- agresívne správanie
- Touretteov syndróm (zriedkavé)
- nepravidelný srdcový rytmus
- srdcový záchvat
- mŕtvica
- náhla smrť
- záchvaty
- potlačenie rastu s dlhodobým užívaním
- alergické reakcia
- exfoliačná dermatitída
- nízky počet bielych krviniek
- neuroleptický malígny syndróm
- zápal mozgových artérií
- bezpečnostné opatrenia
Pri používaní Ritalinu počas tehotenstva je potrebné pristupovať opatrne a zvážiť riziko fetálneho výskytu v porovnaní s prínosom pre matku. Pri laktácii sa odporúča opatrnosť, pretože bezpečnosť tohto postupu nie je známa.
U jedincov so srdcovými rizikovými faktormi by sa malo vykonať počiatočné vyšetrenie srdca vrátane merania krvného tlaku a srdcovej frekvencie pred začatím liečby, s nárastom dávky a pravidelne počas liečby.
U pediatrických pacientov sa má výška a hmotnosť sledovať po začatí liečby a potom pravidelne. Môže sa ukázať dodatočná krvná práca a veľmi dôležité je dôsledné sledovanie s lekárom.
