Niektorí vedci sa domnievajú, že syndróm chronickej únavy (CFS alebo ME / CFS) a fibromyalgia (FMS) by mohli mať spoločnú príčinu. Jeden výskumník hovorí, že príčinou je oxid dusnatý a že je tiež zodpovedný za viacnásobnú chemickú citlivosť (MCS) a posttraumatickú stresovú poruchu (PTSD).
Martin Pall, PhD, je profesorom mikrobiológie vo Washingtone State University a začal sa pozrieť na ME / CFS po tom, ako bol diagnostikovaný.
Podstatou jeho teórie je, že krátkodobé stresory spôsobujú vznik prirodzene sa vyskytujúceho oxidu dusnatého, ktorý začína začarovaný kruh a vedie k dlhodobému ochoreniu.
Je dôležité si uvedomiť, že tento protokol je experimentálny a nebol vedecky dokázaný. Rastúci počet štúdií však podporuje teóriu dysfunkčných oxidačných dráh a niektorí ľudia, ktorí skúsili protokol, tvrdia, že pre nich pracuje.
Informácie tu nie sú určené na to, aby podporili alebo vyvrátili Pallovu teóriu, ale je tu, aby vás informoval o dostupných teóriách a protokoloch liečby, aby ste mohli robiť informované rozhodnutia. Je dôležité, aby ste zahrnuli svojho lekára do rozhodovania o liečbe a aby ste boli monitorovaní v prípade akýchkoľvek zmien vo vašom zdraví.
Oxid dusnatý vo vašom tele
Oxid dusnatý (NO) je celé vaše telo a hrá dôležité úlohy, ako je ovplyvňovanie transportu kyslíka do tkanív a prenos nervových impulzov.
Až do neskorej 90-tych rokov však bol považovaný za toxín a Pall ju považuje za toxín v jeho teórii. Viaceré štúdie ukazujú zmeny centrálneho nervového systému ľudí s FMS a ME / CFS a Pall hovorí, že tieto zmeny si vyžadujú vysokú hladinu NO.
Pall hovorí, že vysoké hladiny NO v centrálnom nervovom systéme zase vedú k zvýšeným hladinám peroxynitritov, čo spôsobuje poškodenie tkaniva.
Ako máte príliš veľa NO vo vašom tele? Pall stanovuje 12 možných stresorov, 8 ktoré vedú k priamemu zvýšeniu, 4 ktoré vedú k nepriamemu. Priame stresory sú:
- Vírusová infekcia (ME / CFS, FMS)
- Bakteriálna infekcia (ME / CFS, FMS)
- Fyzická trauma (ME / CFS, FMS, PTSD)
- Expozícia oxidu uhoľnatého (ME / CFS, MCS)
- infekcia toxoplazmózy (ME / CFS)
- expozícia prchavých organických rozpúšťadiel
- autoimunitné ochorenia (sekundárne FMS)
- ostatné 4 stresory spúšťajú odpoveď, ktorá vedie k zvýšeniu NMDA receptorovej aktivity, zvýšenie hladín NO a peroxynitrit (ONOO-). (NMDA receptory vysielajú signály v mozgu a môžu sa podieľať na poškodení buniek.) Tieto stresory sú:
Závažný psychologický stres (FMS, PTSD)
- Expozícia ciguatoxínu (z morských živočíchov) (ME / CFS)
- Organochlórové pesticídy (MCS) pesticídov (MCS)
- Poznámka: Úroveň NO sa tiež zvyšuje v dôsledku určitých pozitívnych vecí, napríklad pri cvičení, pri jedle s nízkym obsahom tukov, pri zlepšovaní výživy alebo pri odvykaní od fajčenia, pričom všetci odborníci považujú za prínos pre ľudí s FMS a ME / CFS. Mnohí vedci považujú vysoké hladiny NO za dobré pre vaše zdravie.
- Začarovaný cyklus
Pall navrhuje, aby akonáhle stresor spôsobí nárast NO, začne v pohybe začarovaný cyklus, ktorý pozostáva z niekoľkých sebaobslužných slučiek.
Odtiaľ sa stáva extrémne technicky náročným a ťažko pochopiteľným, pokiaľ nie ste skutočne informovaní o biochémii. Ak ste, Pall má na svojom webe kompletný diagram. Pre ostatných z nás je tu príklad toho, ako funguje iba jedna 5-kroková slučka:
Vysoká hladina NO zvyšuje hladinu peroxynitritu;
Zvýšenie peroxynitritu spôsobuje oxidačný stres (vznik molekúl, ktoré poškodzujú bunky. Štúdie spájajú oxidačný stres s ME / CFS);
- Oxidačný stres stimuluje NF-kB (ktorý riadi expresiu génov zapojených do imunity a bunkovej funkcie);
- NF-kB zvyšuje produkciu enzýmu iNOS (indukovateľná syntáza oxidu dusnatého);
- iNOS zvyšuje úroveň NO a vrátime sa k prvému kroku.
- Pall označil začarovaný cyklus NO / ONOO- cyklus (vyhlásil "nie, oh nie!"). Hovorí, že sa to deje na úrovni buniek, čo je dôvod, prečo jedna tkanina môže byť bolestivá, zatiaľ čo tie okolo nej sú v poriadku. Vysvetľuje aj to, prečo sa príznaky môžu meniť tak obrovsky od jednej osoby k druhej.
- Zdieľané príznaky
Pall hovorí, že prvky cyklu NO / ONOO môžu vysvetľovať množstvo symptómov zdieľaných CFS, FMS, MCS a PTSD. (Ponúka ich ako
pravdepodobné
príčiny, nie sú stanovené.) Tieto príznaky zahŕňajú: Učenie a pamäťové dysfunkcie, Únava a poruchy spánku,
- Chronická nadmerná bolesť,
- Depresia a úzkosť / panika,
- Imúnna dysfunkcia,
- Dráždivý črevný syndróm
- Potravinové alergie
- Ortostatická intolerancia / hypotenzia (pokles krvného tlaku pri stojace, ktorý spôsobuje závraty.)
- Prerušenie cyklu
- Na rozbitie cyklu Pall hovorí, že musí byť "regulovaný", čo v podstate znamená spomalenie to znižuje odstránením vecí, ktoré ju spustia. Napríklad, ak sa stres zhoršuje, musí sa znížiť alebo zvládnuť. Okrem toho verí, že zložitosť cyklu si vyžaduje viaceré typy liečby.
Pallov papier na cykle NO / ONOO- načrtáva veľa vecí – veľa z nich doplnky výživy -, ktoré predpovedá, že reguluje cyklus. (Pamätajte, že táto teória nie je preukázaná a tieto látky neboli testované na liečenie tejto skupiny ochorení.) Uvádza aj liečebné režimy, ktoré používajú päť lekárov, ktorí našli úspech pri liečbe jednej alebo viacerých z týchto stavov a tvrdia, regulovať cyklus. Rovnako ako pri všetkých možnostiach liečby, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom o tom, čo je pre vás to pravé.
Pall nie je jediný, ktorý poukazuje na oxid dusnatý ako možnú príčinu týchto chorôb. Viacerí vedci, ktorí skúmajú úlohu NO, najmä vo fibromyalgii, požadujú štúdie o tom, či sú antioxidanty účinnou liečbou.
Výskum
Keďže Pallova kniha, na ktorej poukázala na jeho teóriu, vyšla v roku 2007, bolo vykonané dostatočné množstvo výskumov o úlohe oxidu dusnatého v týchto podmienkach.
V ME / CFS sa ukázalo, že niektoré štúdie (Sachdeva, Kumar, Gupta) podporujú túto teóriu aspoň v modeloch myší.
Niektoré ľudské štúdie tiež dávajú dôveru, vrátane štúdie z roku 2010 (Suarez), ktorá po cvičení v ME / CFS vykazovala abnormálne NO metabolity. Výskum publikovaný v roku 2014 (Morris) naznačuje, že oxidačný a nitrózny stres môže viesť k imunitným zápalom a autoimunitným cestám, ktoré podporujú chorobné mechanizmy choroby.
Avšak aspoň jedna štúdia (Meeus) nenašla žiadnu interakciu medzi množstvom NO v krvi a aktivitou v ME / CFS. Niekoľko štúdií (Cimen, Fatima, Sendur) tiež podporuje teóriu zapojenia oxidu dusnatého do FMS. Iný (Kim) nenašiel žiadny významný rozdiel v hladinách NO medzi skupinou FMS a zdravými kontrolami.
Je Pall protokol správne pre vás?
Len vy môžete rozhodnúť, ktorá liečba je pre vás správna a mali by ste si určite poradiť s lekárom o možnostiach liečby. Okrem mnohých aspektov tohto protokolu, ktoré vyžadujú účasť lekára, musíte byť tiež starostlivo sledovaní, aby ste zabezpečili, že liečba nebude mať škodlivý účinok na vaše zdravie.
