Hltan, dutina za nosom a ústa, ktorá vedie k žalúdku a pľúcam, je ľahkým cieľom infekcie a podráždenia, ktoré spôsobujú bolesť v krku. Prípravky spôsobujúce choroby, ako napríklad vírusy dýchacích ciest a baktérie, spôsobujú bolesť hrdla – a často sa v mnohých prípadoch oprávnene obviňujú, keď zasiahne. Musia sa však zvážiť aj iné príčiny, vrátane alergénov, cigaretového dymu a dokonca aj suchého vzduchu. Niektoré zdravotné problémy, ako napríklad reflux kyseliny, môžu tiež spôsobiť bolesť v krku. Dokonca aj jednoduchý čin kričania alebo spevu nahlas môže poškodiť krk a spôsobiť bolesť a zápal.
Bežné príčiny
Zatiaľ čo väčšina ľudí bude poznať príčinu bolesti v krku, či už kvôli sprievodnému symptómu alebo identifikovateľnému zraneniu, iní môžu vyžadovať od lekára, aby urobil diagnózu. Tu sú najtypickejšie príčiny bolesti v krku, od malých lokalizovaných infekcií až po závažnejšie systémové ochorenia:
Vírusové infekcie
Vírusová infekcia predstavuje viac ako polovicu všetkých prípadov faryngitídy a
bežnú zimu– spôsobené viac než 200 typov vírusov, vrátane adenovírusov, rhinovírusov a koronavírusov – vedie cestu. Bolesť v krku spôsobená vírusovou infekciou je typicky sprevádzaná nazálnym kongesciou, kýchaním, tečúcim nosom, bolesťami hlavy a horúčkou. Aj tonzilitída sa môže vyvinúť.Iné vírusové infekcie spojené s faryngitídou zahŕňajú:
Orthomyxovírus, rodina vírusov chrípky
- Infekčná mononukleóza spôsobená vírusom Epstein-Barr
- Coxsackievirus a echovir, spôsobujúci pľuzgiere v ústach a krku a bolesť herpangíny u malých detí
- Virus osýpok ( správne očkovanie môže pomôcť zabrániť tomuto)
- vírus herpes simplex (HSV), ktorý môže spôsobiť vredovitú léziu v krku
- HIV: bolesť v krku a iné príznaky podobné chrípke môžu vyvstávať skoro v infekcii. Neskôr môže bolesť hrdla sprevádzať sekundárne infekcie, ako je cytomegalovírus a plesňové infekcie.
- Zatiaľ čo niektoré vírusové infekcie, napríklad HSV, môžu byť liečené antivírusovými liekmi, mnoho ďalších (vrátane osýpok, mononukleózy a bežného nachladnutia) nemá žiadnu liečbu.
Bakteriálne infekcie
Mnoho bakteriálnych infekcií môže spôsobiť bolesť v krku. Jedným z najbežnejších je
Streptococcuspyogenes, baktérie spojené sStrep throat(streptokoková faryngitída). Predpokladá sa, že predstavuje iba 10 percent bolesti v hrdle dospelých a malých detí, ale až tretina bolesti hrdla u detí v školskom veku. Strep krku je pomerne malý, ale môže niekedy viesť k závažnejším infekciám. Strep nevyvoláva respiračné príznaky ako kašeľ a zápcha. Symptómy môžu zahŕňať horúčku, nevoľnosť, vracanie, zápach dychu a viditeľný zápal hrdla.Menej časté bakteriálne infekcie v krku zahŕňajú: ♣ Neisseria gonorrhoeae
(kvapavka)
Bordetella pertussis
- (čierny kašeľ)Bakteriálna tonzilitída
- Bakteriálna pneumóniaRýchly strep test môže testovať strep krk. Kultúra v krku môže identifikovať alebo pomôcť vylúčiť bakteriálnu príčinu.
- Liečba antibiotikami je založená na tom, ktoré baktérie sa nachádzajú.
- Plesňové infekcie
Najčastejšou príčinou infekcií hubového hrdla je
Candida albicans,
druh kvasiniek, ktorý spôsobuje infekciu ústnej drozdovej a kvasinkovej infekcie. Infekcia sa vyskytuje u ľudí s potlačeným imunitným systémom, pričom najvážnejšie prípady sú často pozorované u ľudí s pokročilou infekciou HIV. Medzi ostatné riziká patrí každý, kto používa inhalačné steroidy, nosí zubné protézy alebo má nekontrolovaný diabetes.
Orálna drojdia (orálna kandidóza) môže byť často bez symptómov, avšak v niektorých prípadoch môže viesť k bolesti úst, jazyka a hrdla. Keď ide o pažerák, kandidóza sa považuje za vážnu.Plesňové infekcie, ako sú tieto, sú liečené antifungálnymi liekmi.Alergická faryngitída a postnasová kapela
Alergická faryngitída je zápal hrdla spôsobený primárne alergénom, ktorý vstupuje do nosa alebo do úst. Môžete to pocítiť, keď nos je plnený kvôli sezónnym alergiám, čo vás núti dýchať cez ústa. Tkanivá suché, čo spôsobuje škaredé pocity a podráždenie. Môžete mať tiež postnasal kvapkať ako hlien odtoky z nosovej pasáže na chrbte hrdla. To môže viesť k zápalu hrdla a mandlí. Alebo môžete mať pocit, že máte hrudku v zadnej časti krku.
V niektorých prípadoch môže alergia priamo ovplyvniť krk. To sa môže prejaviť v prípadoch anafylaxie, potenciálne život ohrozujúcej reakcie na určité lieky (ako je penicilín), potravín (ako sú arašidy) alebo bodnutia hmyzu. V závislosti od závažnosti reakcie môžu príznaky zahŕňať bolesť v hrdle, vyrážku, horúčku a ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním. V závažnejších prípadoch môže viesť k zúženiu krku, nevoľnosti, vracania, respiračného zlyhania, šoku a dokonca k smrti.
Kyslý reflux a GERD
Kyselinový reflux sa vyskytuje, keď sa žalúdočná kyselina alebo žlč späť nahor do hrdla. Obidva tieto tráviace tekutiny dráždia slizničné výstelky hltana a pažeráka. Kyslý reflux môže spôsobiť bolesť v krku, najmä keď sa zobudíte ráno alebo po chvíli, kedy ste si ľahli. Kyslý reflux sa vyskytuje z mnohých dôvodov, vrátane zlyhania spodného pažeráka (LES), aby sa uzavrela alebo hiatálna kýla.
Zatiaľ čo kyslý reflux môže byť priamym výsledkom niečoho, čo ste museli jesť alebo piť, môže to byť aj pretrvávajúci stav nazývaný gastroezofageálny reflux (GERD). Keď sa žalúdočná kyselina často dostáva do hrdla, nazýva sa to laryngofaryngeálny reflux.
Ďalšie obavy
Ďalšie možné príčiny faryngitídy zahŕňajú:
dýchanie úst, najmä pri spánku
priame poranenie hrdla pri požití horúcich kvapalín alebo chemických látok, rovnako ako trauma do hrdla
chirurgia hrdla alebo intubácia dýchacích ciest počas chirurgického zákroku na iných miestach, a zápal počas liečenia
- Svalové napätie spôsobené hlasným rozhovorom alebo dlhým časom
- Benígne hlasové lézie spôsobené nadmerným používaním alebo traumou hlasových šnúr
- Epiglottitída (zápal obálky priedušnice)
- Peritonsilárny absces (komplikácia tonzilitídy)
- Rakovina hrdla
- Antipsychotiká a iné lieky (napríklad pramipexol používaný na liečbu Parkinsonovej choroby)
- Genetika
- Neexistuje známa genetická zložka pre riziko väčšiny príčin bolesti v krku, hoci môže existovať genetická predispozícia k GERD.
- Existuje tiež genetická predispozícia na rozvoj reumatickej horúčky po streptickom krku. Predpokladá sa, že geneticky náchylné deti, najmä ak žijú v zlých sociálnych podmienkach, majú väčšiu pravdepodobnosť reumatickej horúčky po infekcii streptokokmi.
Rizikové faktory životného štýlu
Niektoré rizikové faktory bolesti v krku, ako reakcia vášho tela na alergén, sú mimo vašej kontroly. Ale tu sú niektoré, na ktoré môžete mať nejaký vplyv:
Dráždivé látky a toxíny
Vystavenie niektorým látkam môže spôsobiť priamy zápal hltanu a súvisiacich orgánov. Niektoré sú inhalačné dráždivé látky, ako je znečistenie ovzdušia, cigaretový dym a priemyselné výpary. Ostatné súvisia s potravinami a inými látkami, ktoré požívate, ako sú alkohol, korenené potraviny alebo tabak na žuvanie.
Dokonca aj suchý vzduch môže byť považovaný za dráždivý, pretože nedostatok vlhkosti môže nechať hrdlo pocit sucha a škrabancov. To je bežné v suchých klimatických podmienkach. Ako horúci vzduch, tak nadmerné používanie klimatizácie môžu spôsobiť aj podráždenie hrdla.
Hygiena
Menej časté umývanie rúk uľahčuje kontraindikáciu ochorení súvisiacich s baktériami, ktoré môžete vyvolať v priebehu dňa vrátane tých, ktoré zvyšujú riziko infekcie dýchacích ciest a súvisiace bolesti v krku. Očkovanie proti chrípke
Získanie tohto ročného zásahu môže pomôcť znížiť riziko chrípky.
Nastavenia
Strep hrdlo a nachladnutie sa môžu ľahko šíriť na miestach, kde sa veľký počet ľudí vzájomne ovplyvňuje, najmä v blízkych priestoroch, napríklad vo vojenských školiacich zariadeniach. Podľa CDC sú školské deti a deti v centrách dennej starostlivosti náchylné na prechladnutie a šírenie strep krku kvôli skupine s ostatnými deťmi. Rodičia môžu tiež tieto infekcie chytiť od svojich detí.
Zatiaľ čo sa niekedy nemusíte dať odstrániť z tohto druhu expozície, vedieť, že to môže pomôcť vám pripomenúť, že budete pracovať s praktikami, ktoré vám môžu pomôcť vyhnúť sa ochoreniu (najmä počas špičkových sezón), ako je umývanie rúk a vyhýbanie sa fontánkam.
Použitie vášho hlasu
Môžete byť tiež náchylný na bolesť v krku, ak zdanite hlasové šnúry a svaly hrdla tým, že kričíte, hovoríte nahlas alebo dlho budete spievať.
