Ktokoľvek, ktorý má kĺbovú náhradu, očakáva, že bude mať iného operačného sálu iného ako svojho chirurga. Sestry, anesteziológovia a chirurgoví technológovia sú všetci, ktorých pravdepodobne očakávame, že sa stretnú v okamihoch predtým, než budeme. Ale očakávate od predajcu?
No, pravda je, že sú často tam. Predstavitelia obchodných spoločností, ktoré môžu mať finančný záujem o to, čo sa používa počas vašej operácie, môžu byť v miestnosti počas operácie.
Počas výmeny kĺbov má väčšina chirurgov počas chirurgického zákroku obchodného zástupcu. Predajcovia spoločnosti môžu vykonávať rôzne funkcie a aj keď v skutočnosti nevykonávajú operáciu, môžu mať značný vplyv na vašu činnosť.
Zamestnanci v normálnej prevádzke
Personál prítomný v OR sa môže líšiť podľa nemocnice, postupom a preferenciou, ale niektorí z bežnejších ľudí nachádzajúcich sa v OR počas kĺbovej náhrady zahŕňajú:
- Anesteziológovia: Samozrejme ste očakávali, že anesteziológ , lekár, ktorý vám pomáha počas chirurgického zákroku. Anestéziológovia môžu pracovať v tímoch a lekárovi často pomáha zdravotná sestra alebo technológ špeciálne vyškolení v anestézii. Zvyčajne je prítomný lekár počas začiatku a konca chirurgického zákroku a pravdepodobne v celom rozsahu. Inokedy bude počas procedúry prítomný asistent. Títo asistenti môžu byť certifikovaní registrovaní sestričajúci anesteziológovia (CRNA) alebo asistenti anestézie (AA).
- ALEBO Sestry: Sestry pre operačnú sálu sú špeciálne vyškolené sestry s potrebnými zručnosťami, ktoré sa pri chirurgickom zákroku starajú a udržujú pacientov v bezpečí. Siete operačnej sály môžu vykonávať a pomáhať s rôznymi úlohami v OR. Tieto úlohy zahŕňajú udržiavanie sterilného prostredia, vykonávanie hodnotení a postupov, zabezpečenie bezpečnej starostlivosti o pacienta a dokumentovanie podrobností postupu.
- Technika drhnutia: Technológia drhnutia, alebo chirurgický technik, je osoba zodpovedná za nástroje používané počas operácie. Technika drhnutia udržiava organizované sterilné pole, aby zabezpečila dostupnosť, dostupnosť a pripravenosť správneho vybavenia na okamžité použitie. V konkrétnom prípade chirurgického zákroku môže byť viac ako jedno drhnutie.
- Chirurgické asistentky: Mnoho chirurgických zákrokov vrátane náhrad kĺbov často vyžaduje chirurgické asistentky. Niekedy sa ľudia pýtajú, prečo je potrebný asistent? Často používam analógiu tesára, ktorý zavesil dvere – aby to dokázalo dokonale, potrebuje viac ako jednu sadu rúk. Dokonca aj ten najskúsenejší tesár bude používať asistentov na pomoc pri vykonávaní úlohy.
Mnohí pacienti sa obávajú toho, kto robí operáciu. Opýtajte sa svojho chirurga a požiadajte ho o vykonanie kľúčových častí chirurgického zákroku, ak máte obavy. Chirurgickí asistenti môžu byť lekári v tréningu (obyvatelia alebo spoluobčania), alebo môžu byť asistentmi lekárov (PA), zdravotníckymi lekármi (NPs), asistentmi zdravotnej sestry (RNFA) alebo chirurgickými asistentmi. - Lekársky študenti: Študenti lekárskej starostlivosti sú bežnými vo výučbe nemocníc. V závislosti od úrovne lekárskeho študenta môžu byť tam, aby pozorovali alebo pomáhali. Rovnako ako u chirurgických asistentov, opýtajte sa svojho lekára, akú úlohu môže mať študent. Výučba je dôležitou súčasťou práce lekára a dobrý chirurg zabezpečí, aby akékoľvek úlohy vykonávané akýmkoľvek stážistom na úrovni boli primerané a dobre dohliadané.
Spoločnosti zariadení
Spoločnosti zdravotníckych pomôcok vyrábajú a predávajú implantáty používané počas kĺbovej náhradnej chirurgie. Existuje mnoho spoločností, ktoré to robia, niektoré sú veľmi veľké (Johnson & Johnson, Stryker, Zimmer) a iné sú veľmi malé spoločnosti, o ktorých ste pravdepodobne nikdy nepočuli. Každá spoločnosť chce, aby lekár a nemocnica používali svoj výrobok, ak je to vhodné, a často často má váš chirurg alebo nemocnica možnosť rozhodnúť sa, v ktorom produkte sa má použiť.
Mnoho spoločností bude mať zástupcu prítomného v operačnej sále v čase operácie. Tieto zástupcovia zariadení vykonávajú niekoľko funkcií:
- Udržiavať kompletný zoznam: Mnoho chirurgických implantátov používaných v ortopedickej chirurgii sa dodáva v rôznych veľkostiach a odrodách. Nie je nezvyčajné, aby jediný typ náhrady bedrového alebo kolenného kĺbu mal stovky možných kombinácií použitých veľkostí implantátov. Je dôležité riadiť tento inventár dobre, aby ste zaistili, že všetko, čo potrebujete, bude pre vás pripravené, keď ho potrebujete! Spravovanie tohto inventára je časovo náročná a náročná úloha, ktorú sú spoločnosti ochotné vyko- návať, aby chirurg používali svoje implantáty.
- Zabezpečte porozumenie pracovníkov: Každý implantát vyžaduje vedomosti o tom, ako spojiť a implantovať zariadenie. Zatiaľ čo sa od chirurgov očakáva, že budú mať tieto poznatky, môže byť ťažké pre technológov a asistentov poznať každý detail a všetky druhy implantátov. Chirurg môže mať obľúbený implantát na náhradu kolena, ktorý on alebo ona používa zakaždým, ale technológia drhnutia môže vidieť 5 rôznych systémov kolenného implantátu za týždeň. Mať zástupca môže pomôcť zabezpečiť, aby technici a asistenti mohli efektívne vykonávať svoju prácu.
- Riešenie problémov: Keď sa vyskytnú problémy alebo otázky, zástupcovia zariadení môžu byť veľmi dobre informovaní o tom, ako opraviť danú otázku. Napríklad, ak zariadenie nefunguje podľa plánu, zástupcovia zariadení sú často veľmi informovaní o podrobnostiach zariadenia, ktoré predávajú, ao tom, ako opraviť akékoľvek otázky alebo problémy.
Reproduktory zdravotníckych pomôcok nie sú súčasťou operácie tým, že sa nikdy nenachádzajú na operačnej oblasti, ktorá pomáha operácii. Aj keď to bolo pred desiatimi rokmi, už sa to už nevyskytuje. Z opakovaných prístrojov je zabránené akémukoľvek priamemu kontaktu s pacientom.
Obavy týkajúce sa predaja alebo predaja opäť
Zatiaľ čo nemusí existovať žiadny priamy kontakt s pacientmi, kritici by argumentovali, že existuje významný vplyv, ktorý môže opakovanie prístroja mať v OR, ktoré priamo ovplyvňujú starostlivosť o pacienta. Replikátor zariadenia môže komunikovať priamo s chirurgom, ktorý si počas chirurgického zákroku rozhodne o výbere implantátu. Okrem toho zástupcovia zariadení často komunikujú s lekármi vo svojej kancelárii a na konferenciách a stretnutiach s cieľom vyhrať svoje podnikanie.
Aj keď verím, že väčšina zástupcov zariadení verí vo svoje produkty spoločnosti, treba si uvedomiť, že väčšina zástupcov zariadení nemá lekársky výcvik, nie sú inžinieri implantátov a ich spoločnosť ich povedala, čo povedať, aby podporili používanie svojich produktov. Obchodníci navyše dostávajú kompenzáciu, ktorá sa prinajmenšom čiastočne odvíja od ich predajných výkonov. Nie je ťažké pochopiť, prečo sa mnohí ľudia obávajú prítomnosti týchto osôb v operačnej miestnosti.
Otázka prichádza: prečo niekto dovolí opakovať v OR vôbec? Vyššie uvedené funkcie, pokiaľ ide o riadenie inventára a zabezpečenie znalostí zamestnancov, môžu byť mimoriadne užitočné a efektívne. Dobrý obchodný zástupca môže pomôcť zabezpečiť, aby sa operácia rýchlo a efektívne pohybovala spolu so všetkými vhodnými zariadeniami a implantátmi priamo po ruke.
Bottom Line
Existujú rôzne prístupy k riadeniu replikácie zariadení v OR. Niektoré nemocnice podnikli dramatické kroky, aby zaistili dôraz na pacienta. Napríklad, niektoré nemocnice sa ubezpečili, že pacienti súhlasia skôr, ako je akýkoľvek predajca povolený v OR pre ich operáciu. Iné nemocnice vylúčili používanie zástupcov zariadení spolu, namiesto toho, aby priamo spolupracovali so spoločnosťami na zakúpení inventára a školenia svojich zamestnancov, aby ich riadili a používali primeraným spôsobom. Realita je, že väčšina nemocníc umožňuje, aby zástupcovia zariadení vstúpili do OR bez konkrétneho zverejnenia pacientom.
Tak čo by ste mali robiť? Opýtajte sa svojho chirurga, aké implantáty používa, a prečo je tento implantát vybratý? Opýtajte sa, či v OR budú zástupcovia spoločnosti a či je ich úloha nevyhnutná pre chirurgický zákrok. Ak máte obavy v súvislosti s úlohou obchodného zástupcu, požiadajte, aby počas operácie nevstúpili do OR. Smerom je, že by ste sa mali cítiť pohodlne a sú presvedčení, že pozornosť a rozhodnutia sú vo vašom najlepšom záujme.
