Preventívne služby Spojených štátov Task Force odporúča, aby ľudia, ktorí trvajú krvný tlak väčší ako 135/80 mm Hg, bez ohľadu na to, či boli alebo neboli liečené na hypertenziu, by podstúpia skríningy diabetu typu 2, ktorý je niekedy známy ako "cukrovka na začiatku dospelosti". Dôvodom tohto odporúčania je dôkaz, že ľudia s hypertenziou, ktorí ešte nemajú príznaky cukrovky, majú úžitok z iniciovania opatrení na prevenciu koronárnych ochorení srdca, ak sa zistí, že majú cukrovku. Vysoký krvný tlak, ktorý je definovaný ako krvný tlak vyšší alebo rovný 140/90 mm Hg, je veľmi častým stavom u ľudí, ktorí majú cukrovku. Medzi 20 a 60 percentami pacientov s cukrovkou bude mať aj vysoký krvný tlak. Vysoký krvný tlak je často súčasťou syndrómu známeho ako "metabolický syndróm", ktorý zahŕňa rezistenciu na inzulín, poruchy cholesterolu a centrálnu obezitu.
Dostupné dôkazy naznačujú, že všetci dospelí s vysokým krvným tlakom, ktoré sú konzistentne väčšie ako 135/80 mm Hg, profitujú z prísnejšej kontroly rizikových faktorov spojených s diabetom na prevenciu koronárnych ochorení srdca.
Ľudia, ktorí trpia cukrovkou, sú vystavení väčšiemu riziku zlých výsledkov koronárnej choroby srdca a ľudia s cukrovkou majú prospech z prísneho manažmentu iných rizikových faktorov. Americká asociácia cukrovky a mnohí odborníci odporúčajú, aby sa ľudia s cukrovkou snažili udržiavať ciele s nižším krvným tlakom, aby sa znížilo riziko srdcových infarktov a mŕtvice. Štúdie ukazujú, že ľudia s cukrovkou, ktorí majú krvný tlak väčší ako 120/70 mm Hg, majú vyššiu frekvenciu kardiovaskulárnych príhod, ako je srdcový záchvat a mŕtvica. Krvný tlak vyšší ako 120/70 mm Hg u ľudí s cukrovkou je tiež spojený so zvýšenou úmrtnosťou. Väčšina odborníkov odporúča, aby sa ľudia s cukrovkou pokúsili udržať krvný tlak nižší ako 130/80 mm Hg.
Odborníci odporúčajú, aby sa zmeny v životnom štýle pridali k medikamentóznej terapii, keď sa ľudia s cukrovkou snažia znížiť krvný tlak. Tieto zmeny zahŕňajú zníženie príjmu soli, strata hmotnosti a mierne intenzívnu fyzickú aktivitu, ako je rýchle chôdza po dobu 30 až 45 minút väčšinu dní v týždni. Štúdia z roku 2002 zistila, že 19,3 milióna dospelých Američanov malo cukrovku a odhaduje sa, že tretina týchto dospelých je nediagnostikovaná. Rizikové faktory pre diabetes zahŕňajú postupujúci vek, obezita alebo nadváhu, rodinná anamnéza diabetu typu 2 a sú členmi menšinovej populácie so zvýšeným rizikom. Afroameričania, hispánci, tichomorskí ostrovani, americkí indiáni, obyvatelia Aljašky a Ázijci sú vo vyššom riziku cukrovky 2. typu.
Odhaduje sa, že ďalších 26% populácie v USA má "pre-diabetes", a úprava niektorých rizikových faktorov, ako je váha alebo sedavý životný štýl, môže pomôcť týmto dospelým zabrániť vzniku cukrovky. American Diabetes Association odporúča, aby ľudia mali test na plazmatickú glukózu nalačno pre počiatočný skríningový test. Pozitívny test je určený hladinou glukózy v krvi vyššou ako 126 mg / dl. Ak máte pozitívny test hladiny glukózy na lačno, Váš lekár to môže chcieť potvrdiť v samostatný deň s opakovaným testom.
Ak sú výsledky testu "hraničná", možno budete chcieť opakovať test aj pri inej príležitosti.
Existuje niekoľko rôznych skríningových testov na zistenie, či máte riziko diabetu alebo či máte cukrovku. Každý test má rôzne výhody a nevýhody.
Ak máte hypertenziu, Váš lekár by vás mal vyšetriť na intoleranciu glukózy alebo na diabetes 2. typu. Existuje dostatočný dôkaz, že ľudia s krvným tlakom nad 135/80 mm Hg, ktorí majú diabetes objavený prostredníctvom skríningového programu, budú mať prospech z prísnych stratégií krvného tlaku, ktoré sú pre diabetikov indikované na zníženie koronárnej choroby srdca.
