Aktualizované usmernenia vydané Národným inštitútom pre zdravie sa zameriavajú na nižšie ciele v oblasti krvného tlaku pri liečbe hypertenzie. Priestorová štúdia ukázala, že systolický krvný tlak pod 120 milimetrov ortuti (mm Hg) bol účinnejší pri znižovaní cievnej a srdcovej choroby ako predtým odporúčaný cieľ 140 mm Hg.
Čo to znamená pre vás
Aktualizované odporúčania znamenajú, že váš lekár má teraz informácie o ideálnom krvnom tlaku, ktorý sa líši od informácií, ktoré mala lekárska komunita pred tým, než boli k dispozícii najnovšie výsledky výskumnej štúdie.
Pokiaľ ide o vaše zdravie, znamená to, že ak váš systolický krvný tlak je vyšší ako 120 mg Hg, Váš lekár môže upraviť dávku Vášho antihypertenzívneho lieku, môže pridať nový liek alebo zmeniť vašu súčasnú medikáciu na iný liek aby dosiahli zdravý cieľ.
Prečo boli aktualizované usmernenia
Aktualizované usmernenia sú založené na orientačnej štúdii s názvom SPRINT trial. Proces SPRINT bol vykonaný v rokoch 2010-2013, zahŕňajúce 9361 pacientov z 102 rôznych miest v Spojených štátoch. Všetci účastníci boli diagnostikovaní s hypertenziou a mali systolický krvný tlak medzi 150 mm Hg a 180 mm Hg na začiatku štúdie. Systolický krvný tlak je vyššie číslo krvného tlaku. Takže ak je váš krvný tlak 160/80, potom váš systolický krvný tlak je 160 mm Hg. Dobrovoľníci štúdie boli rozdelení do dvoch skupín – jednej skupiny s cieľovým systolickým tlakom 140 mm Hg (štandardná liečebná skupina) a ďalšej skupiny s cieľovým systolickým tlakom 120 mm Hg (intenzívna liečba). monitorovať účastníkov približne každé tri mesiace po dobu 5 rokov.
Intenzívna liečebná skupina však urobila oveľa lepšie ako štandardná liečebná skupina, ktorú vyšetrovatelia ukončili po troch rokoch namiesto toho, aby dokončili päťročný projekt. Štandardná liečebná skupina mala o 43% vyššiu úmrtnosť ako skupina s intenzívnou liečbou. Intenzívna kontrola krvného tlaku s cieľom dosiahnuť systolický krvný tlak pod 120 mm Hg viedla k menšiemu počtu úmrtí na mozgovú príhodu, srdcové choroby a iné zdravotné príčiny.
Ako vysoký krvný tlak ovplyvňuje riziko mŕtvice
Vysoký krvný tlak (hypertenzia) je stav, ktorý nie je optimálny pre normálne fungovanie srdca a krvných ciev. Hypertenzia spôsobuje ochorenie srdca, ktoré vedie k mŕtvici. Hypertenzia tiež poškodzuje krvné cievy v mozgu, čo spôsobuje stav nazývaný cerebrovaskulárne ochorenie, ktoré nezávisle spôsobuje údery a zvyšuje riziko mŕtvice, ak máte ochorenie srdca. Preto je už nejaký čas známe, že hypertenzia je riziko mŕtvice. Avšak novo je, že dobre prijatý cieľ systolického krvného tlaku 140 mm Hg nebol dostatočne nízky, aby optimálne zabránil mŕtvici.
Mali by ste sa obávať vedľajších účinkov intenzívneho riadenia krvného tlaku?
Existujú nežiaduce účinky nízkeho krvného tlaku. Niektorí účastníci obidvoch skupín v štúdii SPRINT mali niektoré vedľajšie účinky nízkeho krvného tlaku (hypotenzia), ako je závraty, pocit mdloby a poškodenie obličiek, hoci pacienti, ktorí mali ciele krvného tlaku pod 120 mm Hg pre systolický krvný tlak, skúsenosti vedľajšie účinky hypotenzie ako skupina, ktorá mala cieľ menej ako 140 mm Hg.
Celkovo, ak máte hypertenziu, mali by ste očakávať odlišný cieľ krvného tlaku, ako ste mali v minulosti na účinnejšiu prevenciu mozgovej príhody a srdcových ochorení.
Zatiaľ čo vedľajšie účinky nízkeho krvného tlaku nie sú časté, je dobré poznať príznaky a príznaky hypotenzie, ktoré sú závraty, závraty a pocit mdloby alebo zovretia.
