Fimóza alebo stenóza preputiálu sa vzťahuje na akúkoľvek podmienku, v ktorej nemožno prevziať predkožku penisu. Väčšina detí sa narodí s predkožkou, ktorú nemožno odtiahnuť a predkožka môže byť tesná až po puberte.
Plne zasúvateľná predkožka sa vyskytuje u 50% desaťročných, 90% 16-ročných a 98 až 99% 18-ročných.
Príčiny fimózy
Fimóza môže byť spôsobená zlyhaním predkožky uvoľniť počas rastu, infekcie ako je balanitída, deformácie spôsobené traumou a chorobami pohlavných orgánov.
Symptómy fimózy
Phimosis je zvyčajne bezbolestný stav. Infekcia môže byť dôsledkom neschopnosti efektívneho čistenia oblasti, v takom prípade môže dôjsť k opuchu, sčervenaniu a výtoku, čo spôsobí, že oblasť bude citlivá a bolestivá. Veľmi priliehavá predkožka môže spôsobiť problémy počas pohlavného styku a močenia. Paraphimóza Paraphimóza je stav, pri ktorom sa predkožka zachyti za hlavou penisu a nie je schopná byť vytiahnutá späť do polohy nad hlavou penisu. Môže spôsobiť bolesť, opuch hlavy a predkožky. Môže tiež obmedziť prietok krvi, čo spôsobuje, že hlava penisu sa stane tmavočervenou farbou. Ak sa tak stane, je potrebná núdzová liečba.
Liečba fimózy
Názor lekára sa líši v závislosti od stavu a liečby fimózy. Bolo navrhnuté, že akékoľvek radikálne alebo chirurgické ošetrenie fimózy by sa nemalo vykonávať až po puberte. To je čiastočne spôsobené vnímaním nadmerného používania obriezky ako hlavného prúdu liečby fimózy.
Tiež sa uvádza, že významné množstvo lekárov nie je schopné rozpoznať vývojovo normálne tesné prepuknutie z patologickej fimózy. Predpokladá sa, že mnohé zbytočné obriezky sa vykonávajú v dôsledku súčasnej lekárskej praxe a nesprávnej diagnostiky fimózy.
Balanitis xeroticia obliterans bola umiestnená ako jedna z jediných príčin fimózy, ktorá by mala viesť k chirurgickej obriezke.
Ak sa vyžaduje liečba, existujú tri hlavné typy:
Tropické krémy, steroidné a nesteroidné, aplikované na vpich.
Postupné preťahovanie otvoru predoku, aby sa rozšíril.
- Chirurgické preformovanie predkolu, aby bolo širšie.
- Všetky tieto liečby majú tendenciu vyhnúť sa vedľajším účinkom spojeným s chirurgickou obriezkou, traumou, bolesťou, vedľajšími účinkami odstránenia predkožky, ako je trenie a interferencia erogénnych a sexuálnych funkcií.
- Liečba paraphimózy
Ak nemožno stiahnuť predkožku späť na miesto liečby, mali by sme ju hľadať. Ak je prietok krvi do penisu obmedzený, je potrebná núdzová liečba a ak nie je možné prevrátiť predkožku, môže sa vyžadovať chirurgický rez do zachytenej predkožky. Nedodržanie liečby môže viesť k trvalému poškodeniu penisu.
Hygiena a predkožka
Americká akadémia pediatrie odporúča, aby nezrelé predkožky intaktných chlapcov neboli nútené vyčistiť.
