Ak ste s vaším lekárom určili, že lieková pumpa môže byť dobrou voľbou pre zvládnutie chronickej bolesti chrbta, budete pravdepodobne musieť najprv súhlasiť so skúškou skôr môže byť zariadenie trvalo implantované.
Skúška na implantovateľné bolestivé čerpadlo – tiež infúzne čerpadlo – sa robí tak, aby sa vaše ošetrenie prispôsobilo vám ako individuálny pacient. Z pokusu bude Váš lekár schopný odpovedať na dve dôležité otázky, ktoré sú potrebné na pokračovanie v trvalom implantovaní.
- Je implantovateľná liečba na dodávanie liekov (t.j. pumpa bolesti) vhodná pre vás?
Po pohľade na vašu lekársku, sociálnu, finančnú a psychologickú históriu je skúškou ďalší krok pri určovaní, či a ako dobre reagujete na lieky dodávané priamo do miechy.
- Približne koľko liekov budete potrebovať?
V tomto okamihu získa lekár údaje, ktoré môže použiť na stanovenie dávkovania liekov, ktoré dávka bolesti prinesie. Informácie o dávke získané zo skúšky sú len prvým krokom v procese známym ako titrácia alebo definovaním potrebného množstva, ktoré prinesie maximálnu úľavu od bolesti s minimálnymi vedľajšími účinkami. Vaša dávka bude pravdepodobne ďalej upravená po chirurgickom implantovaní trvalého zariadenia, ale skúšobná verzia poskytne lekárovi niekoľko základných informácií, ktorými sa má začať.
Dĺžka testu bolesti na pumpu
V závislosti od vášho stavu trvá skúšobná skúška 2 až 14 dní.
Dĺžka skúšky závisí od vášho stavu. Ak ste inak zdraví, pravdepodobne to bude trvať dlhšie. Ak máte závažné ochorenie, môže to byť kratšie.
Čo sa stane počas postupu?
Počas skúšky je katéter umiestnený v chrbtici, často (ale nie vždy) v epidurálnom priestore.
Katéter a pumpa sa nosia mimo tela. Pre trvalú implantáciu a niektoré typy štúdií je katéter umiestnený hlbšie do miechy, do oblasti známej ako intrathekálny priestor. Typ skúšky, ktorá vkladá katéter do intratekálneho priestoru, má tú výhodu, že podrobnejšie simuluje konečný postup a tým prináša presnejšie údaje. Použitie vonkajšieho katétra zvyšuje riziko infekcie. U ľudí s rakovinou je riziko ešte vyššie. Váš lekár pravdepodobne počká niekoľko dní medzi ukončením skúšky a skutočným implantačným postupom, aby sledoval príznaky infekcie.
Ako bolo uvedené vyššie, počas štúdie lekár začne stanovovať dávkovanie liekov, ktoré ponúkajú najlepšiu možnú rovnováhu medzi úľavou od bolesti a vedľajšími účinkami. Lekár sa potom rozhodne, či máte dostať len jednu, niekoľko alebo kontinuálnu dávku.
Skúšky sa vykonávajú ako ambulantný postup, ale pre trvalú implantáciu je potrebné nastavenie nemocnice na kontrolu možných infekcií. Rovnako ako v prípade stálej procedúry, skúška na bolestivú pumpu sa spravidla vykonáva buď odborníkom na zvládanie bolesti, alebo neurochirurgom.
