Viac ako 15 miliónov ľudí v Spojených štátoch a Európe má neuropatickú bolesť alebo bolesť nervov. Keď nastane, bolesť nervov môže byť mätúca. V najhoršom prípade je bolesť nervov nesnesiteľná. V najlepšom prípade je to nepríjemné.
Ľudia často nevedia, čo prinieslo bolesť. Tiež môže byť ťažké vysvetliť, čo prežívajú (ostrú bolesť, bodnutie, bolesť, vyžarovanie, znecitlivenie).
Základné pochopenie toho, ako fungujú nervy, môže byť užitočné.
Prehľad
Centrálny nervový systém sa skladá z mozgu a miechy. Miecha slúži ako ústredie pre nervy, ktoré sú vedené do a z iných častí tela. Nervy, ktoré sa rozkladajú na iné časti tela, sa označujú ako periférne nervy. Miecha a jej periférne nervové korene sú umiestnené v stĺpci kostí, známych ako chrbtica. Podložka (s želatínovým stredom) sedí medzi stavcami.
Tridsaťjeden párov nervov vychádza z miechy cez otvory medzi stavcami a potom sa odbočí do iných častí tela. Miesto výstupu nervu sa nazýva nervový koreň. Periférne nervy pozostávajú zo senzorických nervov a motorických nervov. Senzorické nervy sú spojené s tým, ako sa niečo cíti (napr. Horúce, chladné, bolestivé). Motorové nervy (ktoré vedú k svalom) sú spojené s pohybom.
Aby sa to ešte viac rozpadlo, jednotlivé nervové bunky pozostávajú z axónu (vnútorná dráha prenosu informácií) a myelínového plášťa (tukové vonkajšie pokrytie, ktoré chráni nervovú bunku a pomáha prenášať informácie). Zranenie alebo podráždenie ktorejkoľvek časti nervovej štruktúry môže spôsobiť bolesť nervov.
Typy
V skutočnosti existujú dve kategórie nervovej bolesti – nocicepívna bolesť a neuropatická bolesť (t.j. neuropatia). S nocicepívnou bolesťou nervy prenášajú impulzy, ktoré signalizujú, že časť tela bola zranená alebo poškodená. Pri neuropatickej bolesti je samotný nerv zranený, čo spôsobuje abnormálny prenos impulzov.
Príznaky
Bolesť nervov sa môže vyjadrovať niekoľkými rôznymi spôsobmi, v závislosti od miesta a príčiny poškodenia alebo poškodenia nervu.
- Môže dôjsť k zvýšeniu citlivosti na úrovni kože, v oblasti obsluhovanej poškodeným nervom. Ak je to tak, jemné dotyky v tejto oblasti sa cítia ako bolesť – niekedy silná bolesť.
- Môže to byť znecitlivenie pozdĺž cesty poškodeného nervu. Všeobecne platí, že ak je to tak, znecitlivenie sa vždy vyskytuje na tom istom mieste (napr. Noha spojená s poškodeným nervom). Môže byť konštantná alebo prerušovaná. Môže sa to vyskytnúť s bodavým pocitom alebo s pocitom pálenia. S pohybom sa môže zhoršiť.
- Svaly dodávané poškodeným nervom môžu byť slabé alebo v niektorých prípadoch paralyzované.
Príčiny
Bolesť nervov môže byť spojená s rôznymi zdravotnými problémami alebo vystavením určitým chemikáliám, ako aj traumatickému zraneniu. Medzi možné príčiny patria:
- Diabetes
- Infekcia
- Lupa
- Roztrúsená skleróza
- HIV
- Komplexný regionálny bolestivý syndróm
- Príjem olova
- Nedostatok vitamínov
- Sciatika
- Hrdlitelný disk
- Zápal nervu
- Kompresia nervu alebo zovretie nervu
- Šindle
- Rakovina
- Chirurgia
- Určité lieky
Existujú určité dôkazy, že abnormality v centrálnom aj periférnom nervovom systéme zohrávajú dôležitú úlohu v fibromyalgii, aj keď príčina fibromyalgie zostáva neznáma. Lieky účinné pri liečení fibromyalgie sú tiež účinné pri liečbe bolesti nervov.
Diagnóza a liečba
Na diagnostiku bolesti nervov majú pacienti zvyčajne komplexnú neurologickú skúšku, magnetickú rezonanciu na hodnotenie štruktúry nervov a EMG (elektromyelografiu) na hodnotenie nervového vedenia.
Ak je to potrebné, môže mať k dispozícii viac informácií.
Existuje niekoľko možností na liečbu bolesti nervov. V závislosti od miesta a typu bolesti nervov a príčiny, ak je známe, lieky, injekcie, epidurálne lieky, alternatívne liečby, stimulácia miechy, nervová ablácia a niekedy chirurgia môžu poskytnúť úľavu od bolesti nervov.
Zrátané podčiarknutie
Na osobnú poznámku som práve prešla skúsenosťou s bolesťou nervov v decembri 2012 a januári 2013. MRI odhalila herniovaný disk spolu s fetou artropatiou. Povedal by som, že to bola najťažšia, oslabujúca bolesť, ktorú som zažil, nad rámec bežnej bolesti s reumatoidnou artritídou. Chcel by som odporučiť, aby ľudia s bolesťou nervov zistili, čo spôsobuje ich bolesť a dozvedieť sa o možnostiach liečby. Pochopte svoje možnosti. Mal som rad troch nervových blokov a bol schopný získať 85% úľavu. Uistite sa, že máte vo svojom tíme aj uznávaného neurologa a lekára na zvládnutie bolesti. V roku 2016 som mal bedernú laminektómiu.
