Hoci nie je tak časté ako kedysi, vďaka zvýšenej dostupnosti potravín so železom v 80. a 90. rokoch je nedostatok železa stále bežnou príčinou anémie u malých detí.
Naše telá potrebujú určité množstvo železa, aby pomohli hemoglobínu v našich krvinkách prenášať kyslík. Železo je tiež súčasťou mnohých enzýmov a je potrebné, aby fungovali správne, napríklad pomáhajú stráviť potraviny a regulovať rast buniek atď. A pomáha našim svalom používať kyslík.
Deti môžu vyvinúť nedostatok železa, pretože nedostávajú dostatok potravy so železom vo svojej strave, čo je najbežnejší spôsob, alebo preto, že z nejakého dôvodu chronicky strácajú krv a železo.
Prehľad
Ak chcete pomôcť zistiť všetky deti s anémiou nedostatku železa, Americká pediatrická akadémia odporúča, aby všetky deti boli skontrolované alebo testované na anémiu nedostatku železa, keď majú približne 12 mesiacov (univerzálny screening).Dojčatá, batoľatá a staršie deti by mohli byť tiež vyšetrené v iných časoch, ak sa predpokladá, že sú ohrozené anémiou nedostatku železa, vrátane:
predčasne narodených detí
- výlučne dojčených detí, ktoré nezačnú stravovať cereálie obohatené železom alebo ďalší zdroj alebo železo asi o štyri mesiace
- dojčatá, ktorým sa podáva kravské mlieko alebo kozie mlieko bez ozdravenia namiesto materského mlieka alebo detskej výživy, predtým, než majú 12 mesiacov
- pitie viac ako 24 uncí mlieka každý deň, bežnou príčinou nedostatok železa v batoľatách
- deti s nízkym socioekonomickým stavom
- deti s chronickou stratou krvi, ako sú chronické hnačky, vredy alebo zápalové ochorenia čriev atď.
- deti s chronickými zdravotnými problémami alebo špeciálnymi potrebami zdravotnej starostlivosti a / alebo s obmedzenými diétami , ako je bezlepková strava alebo eliminačné diéty pre potravinové alergie
- vegetariánov a vegánov, ktorí nedostávajú dostatok potravy so železom alebo železným doplnkom
- dospievajúce dievčatá, ktoré sú konkurencieschopnými športovcami a / alebo majú ťažké obdobia
- Testovanie
Ak je počiatočná skríningová skúška pre anémiu nedostatku železa, ktorá je zvyčajne jednoduchý krvný test hemoglobínu, nízka, môžu sa vykonať dodatočné testy na nedostatok železa. Toto môže zahŕňať testovanie:
hladín sérového feritínu (SF) a C-reaktívnej bielkoviny (CRP) alebo o hladiny hemoglobínu retikulocytov (CHr)
- Vo všeobecnosti deti s anémiou nedostatku železa budú mať nízky hemoglobín, nízky sérový feritín, CRP a nízkou úrovňou hemoglobínu v retikulocytoch, čo je meranie dostupného železa pre použitie buniek.
- Pre deti s miernou anémiou sa zvyčajne nevyžaduje ďalšie vyšetrenie a jednoducho sa liečia extra železom (terapeutické štúdium železa) a ich hemoglobín sa musí opätovne testovať mesiac. Ďalšie testovanie sa môže vykonať, ak sa nezlepší.
Príznaky
Mnohé deti nemajú žiadne známky alebo príznaky symptómov anémiovej nedostatočnosti železa a namiesto toho sú zistené na rutinnom skríningovom teste.
Ostatné majú príznaky alebo príznaky nedostatku železa, ktoré môžu zahŕňať:
všeobecnú bledosť, vrátane bledého kože, pery a výstelky očí (bledosť)
podráždenosť
- búšenie alebo pretekanie srdca (palpitácie)
- bolesti hlavy
- pocit slabosti
- závrat
- dostať unavený ľahko
- zlé školské výkony
- problémy s udržiavaním normálnej telesnej teploty
- mať zapálený jazyk (glossitis)
- praskanie alebo rozštiepenie v rohoch pier (uhlová stomatitída, cheilitída alebo cheilóza)
- žuvanie na nepotravinové predmety, ako je hlina, papier, špina atď., ktoré sa nazývajú pica alebo žutia na ľadu (pagofagia)
- majú tenké a krehké nechty, ktoré sa stávajú lyžicou (koilonychia)
- vytvárajú modrastý nádych na bielka alebo bielu časť oko (modré sklérovo)
- zvýšené riziko infekcií
- Rozpoznanie a liečba nedostatku železnej chudokrvnosti je dôležitá, pretože môže ovplyvniť aj motorický vývoj dieťaťa a duševný vývoj.
- Aj bez toho, aby sa spôsobila anémia, sa predpokladá, že nedostatok železa môže mať vplyv na pamäť a psychické funkcie teenagerov. U dospelých môže tiež spôsobiť únavu a zhoršiť ich schopnosť vykonávať fyzickú prácu.
AAP dokonca uvádza, že "nedostatok železa bez anémie môže tiež nepriaznivo ovplyvniť dlhodobú neurodevelopment a správanie a že niektoré z týchto účinkov môžu byť nezvratné."
Suplementácia
Liečba anémie spôsobenej nedostatkom železa zvyčajne spočíva v tom, že dieťa alebo dospievajúci dodávajú železo a zvrátia príčinu nedostatku železa, ako napríklad dostať batoľatá na pitie menej ako 24 uncí mlieka a dostať deti, aby jedli viac potravín so železom.
Populárne doplnky železa pre deti zahŕňajú:
Fe-zolové tabletky (síran železnatý)
Fe-zolové tabletky (síran železnatý)
- Fe-zolové prísady (síran železnatý)
- Detská suspenzia a žuvačky (karbonylové železo)
- Niektorí ľudia si myslia, že forma síranu železnatého že železo je lepšie absorbované ako karbonylové železo, ale iní si myslia, že karbonylové železo je bezpečnejšie a má menej gastrointestinálnych vedľajších účinkov.
Porozprávajte sa so svojím pediatrom o najlepšom doplnku železa, dávke a ako dlho bude vaše dieťa musieť užívať svoj prídavok železa. Majte na pamäti, že hoci veľa multivitamínov pre deti môže obsahovať železo, zvyčajne nestačí liečiť dieťa s nedostatkom železa.
Vedľajšie účinky doplnkov železa môžu niekedy zahŕňať dočasné zafarbenie zubov, nauzeu, vracanie, zápchu, hnačku, tmavé stolice a / alebo bolesti žalúdka.
Dietné zdroje
Okrem užívania železného doplnku, ktorý má pomôcť zabrániť dieťaťu v opätovnom výskyte nedostatku železa, je dôležité, aby jesol veľa potravín so železom. To môže tiež pomôcť predchádzať nedostatku železa anémia na prvom mieste.
Potraviny so železom zahŕňajú jedlá s
heme iron , ako sú chudé červené mäso (hovädzie, bravčové, jahňacie), hydina a morské plody. Táto forma železa sa absorbuje dvakrát až trikrát lepšie ako železo, ktoré je v rastlinách a obohatených potravinách, čo jenon-heme železo . Mäsové proteíny a vitamín C môžu pomôcť našim telám absorbovať non-heme železa.Niektoré nápoje sú tiež obohatené železom (non-heme iron), vrátane Carnation Instant Breakfast Mix, Ovaltine a väčšina batoliat alebo budúcich krokov.
Čo potrebujete vedieť
Železná suplementácia vzorca sa nepredpokladá, že spôsobuje koliku alebo akékoľvek gastrointestinálne príznaky.
- Potraviny s vitamínom C vrátane mnohých zeleniny, ovocia a 100% ovocných štiav pomôžu zlepšiť vstrebávanie železa, takže je dobré spárovať potraviny a doplnky, ktoré nie sú heme, spolu s potravinami, ktoré majú veľa vitamínu C
- Železné doplnky by sa mali zvyčajne podávať medzi jedlami, aby sa uistili, že čo najviac železa sa absorbuje z doplnku železa. ❚ Taníny v čaji, vápnik a fytáty v strukovinách a celých zrnách môžu znížiť absorpciu nehemového železa.
