Výsledky štúdia Mayo Clinic of Graves ktorí sa liečili rádioaktívnym jódom (RAI), určili rizikové faktory súvisiace s vývojom oftalmopatie (Graves), známej tiež ako ochorenie očných štítov (TED) alebo orbitopatia súvisiaca s štítnou žľazou (TAO). Medzi príznaky štítnej žľazy uvažované v štúdii boli proptóza (vypuknutie očnej gule), dvojité videnie, jasnosť videnia, potreba lekárskej liečby a vlastné hodnotenie očí a zraku pacienta. Štúdia sa zamerala na 195 pacientov – 80% žien a priemerný vek bol 50.
Rok po liečbe RAI sa GO vyvíjal alebo sa zhoršil u približne 13% pacientov.
Výskumníci zistili, že keď boli pacienti s hypotyreózou (meraní pomocou voľného T4 a nie TSH) po prvej následnej návšteve po RAI – a približne polovica pacientov – to bolo
silne spojené s vývojom alebo zhoršením GO ,
Čím dlhšie to bolo medzi RAI a prvým sledovaním, tým vyššie je riziko hypotyreózy a GO. Výskumníci dospeli k záveru, že hypotyreóza pri prvom posúdení po RAI je silným prediktorom pre nový alebo zhoršujúci sa GO. Odporúčali, aby sa na prevenciu klinickej hypotyreózy a rizika GO preukázalo, že hladiny voľných T4 pacientov by sa mali vyhodnotiť a korigovať
nie viac ako šesť týždňov po RAI.
Upozornenie pre pacientov: Ak sa chcete podrobiť rádioaktívnemu jódovému ošetreniu, uistite sa, že plánujete následnú schôdzu so svojím lekárom maximálne šesť týždňov po RAI a trváte na tom, že váš lekár urobí test Free T4.TSH stále môže zostať potlačená po RAI a nie je presným meradlom toho, či ste sa stali hypotyreóznymi a vyžadovali liečbu.
Zdroje:Hershman, Jerome. "Predčasné liečenie hypotyreoidizmu po terapii rádioaktívneho žiarenia choroby hrobu bráni oftalmopatii."Klinická tyroidológia
, 2013; 25: 132-133
Stan MN, et. al. "Kohortová štúdia o hypotyreóze vyvolanej rádioaktívnym jódom: dôsledky pre oftalmopatiu Graves a optimálne načasovanie hodnotenia hormónov štítnej žľazy."
Štítna žľaza. 2013; 23: 620-5. dva: 10.1089 / your.2012.0258.
